QCM : Histoire et évolution de la psychiatrie — 20 questions

Explication

Le soin relationnel intègre la maladie, mais aussi les perceptions, les émotions et le vécu du patient. Il ne se réduit donc pas à une simple application de traitements.

Explication

Le texte indique qu’au début d’un stage, des idées toutes faites sur la maladie mentale renforcent le stress. Elles entretiennent des représentations négatives plutôt qu’une approche nuancée du patient.

Explication

La trépanation est décrite comme une pratique de la préhistoire utilisée face à des comportements jugés inhabituels. Les autres propositions appartiennent à des périodes beaucoup plus tardives.

Explication

Hippocrate est présenté comme rompant avec les causes magiques au profit d’une approche fondée sur l’observation et le raisonnement. Cela correspond à une explication naturelle des troubles.

Explication

Le grand renfermement désigne un enfermement institutionnel de populations pauvres ou jugées déviantes, sans véritable soin. Il s’agit donc d’une logique de ségrégation plus que de traitement.

Explication

Le traitement moral repose sur la parole, l’attention au malade et une prise en charge centrée sur la personne. Pinel est aussi présenté comme ayant libéré les malades de leurs chaînes.

Explication

Le texte présente les bains et douches, donc l’hydrothérapie, comme la grande thérapeutique du XIXe siècle. Les autres options relèvent d’autres époques ou d’autres approches.

Explication

L’échec de l’asile est attribué à la surpopulation et au fait que la discipline prime sur la préoccupation thérapeutique. Le lieu devient davantage un espace de contrôle qu’un espace de soin.

Explication

Charcot impose la neurologie comme discipline et utilise l’hypnose pour faire régresser certains symptômes. La psychanalyse et l’association libre sont, elles, liées à Freud.

Explication

Freud met en avant l’inconscient et s’appuie sur les rêves ainsi que l’association libre pour en approcher les mécanismes. Sa démarche s’éloigne donc d’une explication purement organique.

Explication

La « situation extrême » désigne les effets de déshumanisation et de dépersonnalisation observés dans des contextes d’internement, notamment à Dachau. Les autres propositions renvoient à d’autres notions du cours, comme le DSM ou le traitement moral.

Explication

L’institutionnalisme est associé à une perte d’initiative, une inhibition et une disparition du sens des responsabilités dans les lieux fermés. Les autres réponses décrivent d’autres thérapies ou théories du cours.

Explication

La malariathérapie repose sur l’inoculation d’une forme bénigne du paludisme, suivie d’un épisode fébrile. L’électrochoc, lui, utilise le courant électrique pour provoquer une crise convulsive.

Explication

L’insulinothérapie consiste à injecter de l’insuline pour provoquer un coma hypoglycémique sur plusieurs semaines. La lobotomie est une psychochirurgie, tandis que le traitement moral et la phrénologie relèvent d’autres cadres.

Explication

Le DSM est un manuel destiné à identifier et nommer les troubles psychologiques de façon standardisée. Il ne repose ni sur la théorie des humeurs ni sur la phrénologie.

Explication

Le texte souligne qu’on reproche au DSM une approche trop médicale, avec un risque de sur-diagnostic, et appelle à une vision plus humaine et globale. Les autres propositions ne correspondent pas à cette critique.

Explication

Le cours insiste sur le fait que les représentations actuelles restent souvent teintées de préjugés négatifs, notamment au début d’un stage. La possession démoniaque renvoie plutôt au Moyen Âge.

Explication

J.B. Pussin est présenté comme un précurseur de l’infirmier psychiatrique, engagé dans l’humanisation de l’asile par l’hygiène, le dialogue et l’écoute. Les autres réponses correspondent à d’autres périodes ou à d’autres auteurs.

Explication

Le texte situe en 1907 l’apparition en France du premier diplôme d’infirmier psychiatrique départemental. Les autres dates renvoient à la Belgique ou à la formation des soignants en psychiatrie.

Explication

Le cours présente la profession comme articulée autour de la réflexion, de l’analyse, de l’observation et de la thérapeutique. Les autres propositions renvoient à des conceptions anciennes ou erronées du soin psychiatrique.