L’ensemble de l’encéphale et de la moelle épinière
Explication
Le système nerveux central, aussi appelé névraxe, comprend l’encéphale et la moelle épinière. Les nerfs crâniens et rachidiens relèvent du système nerveux périphérique.
À la partie externe des centres nerveux
Explication
La substance grise est décrite comme la partie externe des centres nerveux et est associée au préfixe polio-. La substance blanche, elle, est plus interne.
La coordination des mouvements et l’équilibre
Explication
Le cervelet participe à l’équilibre, à la coordination des mouvements et au tonus musculaire. Une lésion cérébelleuse peut notamment provoquer une ataxie.
Bulbe, protubérance et mésencéphale
Explication
Le tronc cérébral comprend le bulbe, la protubérance et le mésencéphale. Il participe à des fonctions vitales comme la respiration et le rythme cardiaque.
Par les nerfs qui émergent de l’encéphale et de la moelle épinière
Explication
Le système nerveux périphérique est constitué des nerfs issus de l’encéphale et de la moelle épinière. Il comprend notamment les nerfs crâniens et rachidiens.
Des nerfs périphériques qui sortent du rachis par les trous de conjugaison
Explication
Les nerfs rachidiens appartiennent au système nerveux périphérique et sortent du rachis par les trous de conjugaison. Ils possèdent deux racines, postérieure et antérieure.
Permettre la transmission du message nerveux entre deux cellules
Explication
La synapse est la zone de contact où le message nerveux passe d’une cellule à une autre. La myéline, elle, joue le rôle d’isolant.
Elle améliore et accélère la propagation du signal
Explication
La myéline est une enveloppe isolante autour de certains axones qui rend la conduction plus efficace. Elle n’intervient pas à la place de la synapse.
Une dilatation permanente de la pupille
Explication
La mydriase correspond à une dilatation de la pupille. Le myosis est l’inverse, avec rétrécissement pupillaire.
Le nystagmus
Explication
Le nystagmus correspond à des mouvements oscillatoires involontaires et rythmiques des yeux, et peut témoigner d’une atteinte vestibulaire ou cérébelleuse. La parageusie est un trouble du goût, sans rapport.
Une vision double
Explication
La diplopie est une vision double et peut être monoculaire ou binoculaire. Elle est un signe d’atteinte des muscles oculomoteurs.
Une lacune du champ visuel liée au nerf optique ou à la rétine
Explication
Le scotome est une zone manquante du champ visuel, due à une atteinte du nerf optique ou de la rétine. Il peut être central ou périphérique selon l’atteinte.
La forme rémittente-récurrente
Explication
La forme rémittente-récurrente est caractérisée par des poussées suivies de rémissions. C’est la forme classique décrite dans le cadre de la sclérose en plaques.
L’IRM cérébrale et médullaire
Explication
L’IRM cérébrale et médullaire est l’examen clé pour explorer la sclérose en plaques. Elle permet de visualiser les lésions démyélinisantes du SNC.
Bradykinésie, rigidité et tremblement de repos
Explication
La triade clinique de la maladie de Parkinson associe bradykinésie, rigidité et tremblement de repos. La bradykinésie est le signe moteur central pour orienter le diagnostic.
Il apparaît surtout au repos et diminue à l’action
Explication
Le tremblement de repos est typiquement plus marqué quand le patient est immobile et diminue lors de l’action. Cela aide à le distinguer d’autres tremblements.
Un liquide céphalo-rachidien trouble et purulent
Explication
La méningite bactérienne donne un LCR trouble et purulent, alors que la méningite virale s’accompagne d’un LCR clair, dit « eau de roche ». La forme bactérienne est aussi plus grave et plus rapide.
Appeler le 15 et débuter une amoxicilline IV immédiate
Explication
Le purpura fulminans impose une urgence absolue avec appel au 15 et antibiothérapie IV immédiate sans attendre la ponction lombaire. Ce tableau correspond à des taches purpuriques non effaçables à la pression.
La tomodensitométrie
Explication
La TDM est particulièrement utile pour les os, les calcifications, les hémorragies et les poumons. Elle fournit une image en trois dimensions.
À explorer très finement les tissus mous comme le cerveau et la moelle
Explication
L’IRM utilise un champ magnétique et offre une très haute résolution des tissus mous, notamment le cerveau, la moelle épinière et les nerfs. Elle est moins adaptée aux structures denses que la TDM.
Faire remplir et valider le questionnaire de sécurité avant la programmation
Explication
Le questionnaire de sécurité IRM doit être rempli et validé avant de programmer l’examen. Il sert à dépister les risques et contre-indications.
Un pacemaker ou défibrillateur cardiaque implantable
Explication
Un pacemaker ou un défibrillateur cardiaque implantable fait partie des contre-indications absolues à l’IRM. La claustrophobie est une difficulté possible, mais pas une contre-indication absolue en soi.
L’activité électrique du cerveau via des électrodes cutanées
Explication
L’EEG enregistre l’activité électrique cérébrale grâce à des électrodes placées sur le crâne. C’est l’examen de référence cité pour le suivi de certaines situations neurologiques.
Un état de mal épileptique réfractaire en réanimation
Explication
Le monitoring continu EEG est utilisé lors de prises en charge lourdes, notamment en état de mal épileptique réfractaire. Il permet de suivre l’activité cérébrale pendant le traitement intensif.
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Système nerveux central — définition ?
Encéphale et moelle épinière
Système nerveux périphérique — composantes ?
Nerfs crâniens et rachidiens
Substance grise — localisation ?
Extérieur des centres nerveux
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