QCM : Introduction à la pharmacologie — 15 questions

Questions et réponses du QCM

1. Quelle activité relève du rôle infirmier dans la prise en charge médicamenteuse ?

Choisir le nom commercial et fixer le prix du traitement
Préparer les médicaments et surveiller leurs effets indésirables
Modifier la composition chimique et produire le principe actif
Déterminer les indications médicales et établir le diagnostic

Préparer les médicaments et surveiller leurs effets indésirables

Explication

Le rôle infirmier comprend notamment la préparation, l’administration et la surveillance de l’efficacité ainsi que des effets indésirables. Le choix du nom commercial et la composition chimique relèvent du laboratoire, tandis que le diagnostic et les indications médicales ne constituent pas les activités décrites ici.

2. Quelle distinction décrit correctement le principe actif et l’excipient d’un médicament ?

Le principe actif donne la forme du médicament, tandis que l’excipient produit l’effet thérapeutique
Le principe actif produit l’effet thérapeutique, tandis que l’excipient l’accompagne et contribue à la forme
Le principe actif identifie le laboratoire, tandis que l’excipient détermine le nom commercial
Le principe actif assure la couleur, tandis que l’excipient traite la maladie ciblée

Le principe actif produit l’effet thérapeutique, tandis que l’excipient l’accompagne et contribue à la forme

Explication

Le principe actif est responsable de l’effet thérapeutique, alors que l’excipient accompagne cette substance et participe notamment à la forme du médicament. Attribuer l’effet thérapeutique à l’excipient inverse précisément leurs fonctions.

3. Après l’administration d’un traitement, quelle action infirmière contribue à sécuriser son utilisation ?

Remplacer le principe actif selon la couleur observée
Surveiller son efficacité et déclarer une éventuelle erreur médicamenteuse
Reproduire la molécule afin de vérifier sa structure chimique
Attribuer un nouveau nom commercial au médicament administré

Surveiller son efficacité et déclarer une éventuelle erreur médicamenteuse

Explication

La surveillance de l’efficacité et la prévention ou déclaration des erreurs médicamenteuses font partie du rôle infirmier. La modification du principe actif, du nom commercial ou de la structure chimique ne correspond pas à cette responsabilité.

4. Que désigne la Dénomination Commune Internationale d’un médicament ?

Le nom international de son principe actif
Le nom commercial choisi par son laboratoire
Le nom attribué à son excipient principal
La présentation colorée retenue pour sa commercialisation

Le nom international de son principe actif

Explication

La Dénomination Commune Internationale identifie le principe actif au niveau international, indépendamment du nom commercial. Le nom commercial est choisi par le laboratoire et ne constitue donc pas la DCI.

5. Pourquoi un même principe actif peut-il être vendu sous plusieurs noms commerciaux ?

Parce que chaque patient reçoit une dénomination internationale différente
Parce que chaque excipient impose une nouvelle identité internationale
Parce que chaque laboratoire choisit le nom utilisé pour commercialiser son médicament
Parce que la DCI change selon la forme pharmaceutique proposée

Parce que chaque laboratoire choisit le nom utilisé pour commercialiser son médicament

Explication

Le nom commercial est choisi par le laboratoire, ce qui permet à un même principe actif d’être commercialisé sous plusieurs noms. La DCI reste liée au principe actif et ne varie pas selon le patient ou le laboratoire.

6. Quelle caractéristique distingue un médicament générique de son médicament de référence ?

Il conserve la couleur et les excipients, mais modifie le dosage et les indications
Il conserve le principe actif, le dosage, l’efficacité et les indications, mais peut changer de forme ou d’excipients
Il reproduit chaque caractéristique visible et invisible sans variation de formulation
Il contient un principe actif différent, avec une efficacité et des indications comparables

Il conserve le principe actif, le dosage, l’efficacité et les indications, mais peut changer de forme ou d’excipients

Explication

Un générique possède le même principe actif, le même dosage, la même efficacité thérapeutique et les mêmes indications que le médicament de référence. Sa couleur, sa forme ou ses excipients peuvent toutefois différer, contrairement à l’idée d’une reproduction intégrale.

7. Pourquoi un médicament biosimilaire n’est-il pas une copie parfaitement identique de son médicament biologique de référence ?

Parce qu’un médicament biologique possède un principe actif entièrement différent
Parce qu’un médicament chimique classique présente une structure impossible à analyser
Parce qu’une molécule biologique complexe ne peut pas être reproduite à l’identique
Parce qu’un biosimilaire est défini par une modification de ses indications thérapeutiques

Parce qu’une molécule biologique complexe ne peut pas être reproduite à l’identique

Explication

Le biosimilaire concerne une molécule biologique complexe, dont la reproduction parfaitement identique n’est pas possible. Cette caractéristique le distingue d’un médicament chimique classique, qui peut être reproduit à l’identique.

8. Quel est le rôle principal d’une forme galénique ?

Déterminer la substance active selon le diagnostic et le traitement prescrit
Réduire le coût du traitement en limitant les conditions de conservation
Adapter le médicament à la voie d’administration, au patient et à l’effet recherché
Remplacer la surveillance clinique par une présentation plus facile à utiliser

Adapter le médicament à la voie d’administration, au patient et à l’effet recherché

Explication

La forme galénique permet d’adapter le médicament à la voie choisie, au profil du patient, à la vitesse d’action souhaitée et à la gravité de la situation. Elle ne détermine pas la substance active et ne remplace pas la surveillance clinique.

9. Chez quel patient la voie orale est-elle inadaptée ?

Un patient conscient qui recherche un traitement simple et économique
Un patient inconscient qui présente des difficultés à avaler
Un patient stable capable de prendre correctement ses comprimés
Un patient ambulatoire qui préfère une administration confortable

Un patient inconscient qui présente des difficultés à avaler

Explication

La voie orale est inadaptée chez une personne inconsciente, qui avale mal ou qui vomit. Le fait qu’elle soit simple, confortable et économique la rend au contraire appropriée dans de nombreuses situations chez un patient pouvant avaler.

10. Quelle caractéristique distingue principalement la voie intraveineuse de la voie orale ?

Elle permet une action très rapide et une dose administrée précise
Elle convient davantage aux patients qui vomissent après chaque prise
Elle est plus confortable et plus simple pour la plupart des patients
Elle évite toute préparation et ne demande pas de précautions d’hygiène

Elle permet une action très rapide et une dose administrée précise

Explication

La voie intraveineuse permet d’obtenir rapidement un effet et d’administrer une dose précise. En contrepartie, elle exige une préparation et des conditions d’hygiène spécifiques, avec un risque d’erreur plus important.

11. Quels éléments participent à la sécurité du circuit médicamenteux ?

La conservation des médicaments, le choix de la forme galénique et la réduction des transmissions
La prescription, la distribution du traitement et l’arrêt de toute surveillance après administration
La préparation du patient, l’administration du traitement et la correction des effets indésirables
La préparation, la vérification de la prescription, la surveillance et la déclaration des erreurs

La préparation, la vérification de la prescription, la surveillance et la déclaration des erreurs

Explication

La sécurité du circuit médicamenteux comprend la préparation, la vérification de la prescription, la surveillance de l’efficacité et des effets indésirables, ainsi que la prévention et la déclaration des erreurs. La surveillance et le signalement restent nécessaires après l’administration.

12. Quelle vérification relève de l’identitovigilance avant l’administration d’un médicament ?

Vérifier la couleur du conditionnement et la forme du médicament
Comparer le nom, le prénom et la date de naissance du patient
Évaluer la rapidité d’action attendue et la gravité de la situation
Contrôler la température de la chambre et l’heure du prochain repas

Comparer le nom, le prénom et la date de naissance du patient

Explication

L’identitovigilance consiste notamment à vérifier le nom, le prénom et la date de naissance afin d’associer le traitement au bon patient. Les autres éléments concernent d’autres aspects de la prise en charge ou de la conservation.

13. Quelle mesure de conservation est particulièrement requise pour un médicament stupéfiant ?

Un stockage sécurisé, en complément des conditions habituelles de conservation
Une exposition à la lumière pour faciliter la vérification du contenu
Une conservation à température ambiante sans contrôle de la date de péremption
Un rangement avec les autres médicaments afin de simplifier l’accès

Un stockage sécurisé, en complément des conditions habituelles de conservation

Explication

Les stupéfiants nécessitent un stockage sécurisé, tandis que tous les médicaments doivent aussi respecter la température, la lumière si nécessaire, l’humidité et la date de péremption. Les conditions habituelles de conservation ne suffisent donc pas à elles seules pour un stupéfiant.

14. Que surveille principalement la pharmacovigilance ?

La conformité de la prescription afin de repérer une erreur de posologie
Les effets indésirables des médicaments afin de les déclarer et d’améliorer leur sécurité
L’identité du patient afin de confirmer la concordance avec son dossier
La température de stockage afin de prévenir une altération du médicament

Les effets indésirables des médicaments afin de les déclarer et d’améliorer leur sécurité

Explication

La pharmacovigilance surveille les effets indésirables, facilite leur repérage et leur déclaration, et contribue à améliorer la sécurité des médicaments. La vérification de l’identité relève de l’identitovigilance, qui ne poursuit pas le même objectif.

15. Quelle conduite adopter en cas d’erreur médicamenteuse ?

Prévenir la famille, remplacer le médicament et interrompre toute surveillance clinique
Documenter l’erreur, poursuivre le traitement prévu et informer le patient plus tard
Corriger la prescription, attendre l’apparition de symptômes et limiter les transmissions
Sécuriser le patient, informer le médecin et le patient, puis assurer sa surveillance

Sécuriser le patient, informer le médecin et le patient, puis assurer sa surveillance

Explication

Après une erreur médicamenteuse, il faut d’abord sécuriser le patient, informer le médecin et le patient, puis le surveiller. Attendre l’apparition de symptômes ou différer l’information peut retarder une prise en charge nécessaire.

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Quelles sont les tâches principales du rôle infirmier liées aux médicaments ?

Préparer, administrer, surveiller et prévenir les erreurs médicamenteuses.

Qu'est-ce qu'un médicament ?

Une substance pour prévenir, traiter, soulager ou aider au diagnostic.

Quelle est la fonction du principe actif dans un médicament ?

Il est responsable de l'effet thérapeutique.

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