Fiche de révision : Introduction à la psychologie clinique et expérimentale

📋 Plan du Cours

1. Démarche clinique et psychanalyse
2. Approches cliniques non psychanalytiques
3. Enquête et questionnaire
4. Démarche expérimentale
5. Ergonomie cognitive
6. Histoire de la psychologie
7. Psychobiologie et comportement
8. Psychologie différentielle
9. Psychologie sociale
10. Développement de l'individu

📖 1. Démarche clinique et psychanalyse

🔑 Notions clés & Définitions

• Psychanalyse : La psychanalyse est une pratique fondée sur l’idée qu’une partie de la vie psychique échappe au sujet et produit des conflits intrapsychiques.
• Symptôme : Le symptôme est une manifestation qui se forme pour détourner l’angoisse liée à un désir et à l’impossibilité de sa réalisation.
• Sujet divisé : Le sujet divisé désigne un fonctionnement où le conscient et l’inconscient ne coïncident pas et entrent en tension.
• Transfert : Le transfert est un processus par lequel le patient rejoue sur le clinicien des modalités relationnelles importantes de son histoire.
• Association libre : L’association libre est un dispositif qui invite le patient à dire sans censure tout ce qui lui vient à l’esprit pour faire émerger du matériel inconscient.

📝 Points essentiels

• Freud découvre que le symptôme sert à éloigner l’angoisse plutôt qu’à seulement exprimer directement le désir.
• La méthode cathartique consiste à repérer, sous hypnose, les conditions d’apparition du symptôme pour retrouver l’événement déclencheur et permettre une abréaction.
• Freud introduit l’écoute de l’association libre et se place en « attente passive » de ce que le patient va dire, plutôt que de diriger le contenu.
• Le transfert est qualifié de brutal par Freud et correspond à l’actualisation de désirs inconscients avec un fort sentiment de présent.
• Freud abandonne l’hypnose, jugée trop simpliste et susceptible de provoquer une demande d’amour impossible à satisfaire.

💡 Astuce mémo

Symptôme = fuite contre l’angoisse; transfert = le passé rejoue; association libre = dire sans censure; catharsis = libérer l’affect coincé.

📖 2. Approches cliniques non psychanalytiques

🔑 Notions clés & Définitions

• Thérapies comportementales et cognitives : Approches cliniques non psychanalytiques qui s’appuient sur des connaissances scientifiques pour comprendre les troubles et agir sur des facteurs freinant le changement.
• Modèle bio-psycho-social : Cadre d’analyse qui intègre des contraintes biologiques et sociales en plus des facteurs psychologiques pour expliquer et traiter les difficultés.
• Niveau comportemental : Niveau d’analyse en TCC centré sur les comportements observables et les habitudes quotidiennes, travaillés pour réduire les conduites problématiques.
• Niveau cognitif : Niveau d’analyse en TCC centré sur les pensées et croyances, visant à repérer puis modifier les schémas de pensée nuisibles.
• Analyse fonctionnelle : Démarche utilisée pour relier une situation, un comportement et ses conséquences afin de définir les objectifs thérapeutiques et le plan d’action adapté.

📝 Points essentiels

• En TCC, les niveaux comportemental, cognitif et émotionnel sont interconnectés, de sorte qu’un changement dans un domaine peut entraîner des changements dans les autres.
• Les TCC reposent sur l’idée que les significations attribuées aux événements participent à la genèse des réponses émotionnelles.
• En TCC, les solutions sont recherchées dans l’avenir et le travail porte sur les émotions et les difficultés plutôt que sur une recherche de causes « cachées ».
• La TCC vise à établir une hiérarchie de difficultés en interaction, à proposer des techniques d’évolution et à favoriser l’autonomie soutenue du patient.
• Le diagnostic en TCC s’appuie sur une analyse fonctionnelle reliant situation, comportement et conséquences pour préciser objectifs, plan thérapeutique et stratégies.
• L’alliance thérapeutique est jugée essentielle et le patient est présenté comme acteur engagé dans le processus de changement à son rythme.

💡 Astuce mémo

TCC = 3 leviers qui bouclent : pensée→émotion→comportement, puis comportement→pensée/émotion.

📖 3. Enquête et questionnaire

🔑 Notions clés & Définitions

• Enquête : Une enquête est une méthode d’interrogation verbale d’individus pour recueillir des données quantitatives, avec l’objectif de pouvoir les généraliser.
• Échantillonnage : L’échantillonnage consiste à sélectionner une partie d’une population afin d’étudier ses caractéristiques tout en visant la représentativité.
• Pré-enquête : La pré-enquête sert de lien entre les constructions théoriques et des faits observables, afin d’améliorer le futur questionnaire.
• Question ouverte : Une question ouverte laisse une liberté totale de réponse au répondant, ce qui fournit du matériel riche mais rend le dépouillement plus limité.
• Questions fermées : Les questions fermées proposent des réponses prédéfinies en catégories ou sur une échelle, ce qui facilite le traitement tout en contraignant la réponse.

📝 Points essentiels

• La démarche d’enquête comprend une phase préparatoire (bibliographie/documentaire et hypothèses), une pré-enquête (observation et entretiens puis pré-questionnaire) et une enquête définitive (collecte, échantillonnage, test de validité/fidélité, traitement).
• Dans les échantillons probabilistes, la précision statistique dépend notamment de $P_0$, $N$ et de la précision $E$, mais le gain devient disproportionné au-delà de 3000 personnes par rapport au coût.
• Les échantillons probabilistes peuvent être simples (tirage aléatoire sans remise), stratifiés (tirage dans des strates homogènes) ou par grappes (tirage de groupes puis enquête sur les groupes tirés au sort).
• Les biais de non-réponse incluent non-recouvrement, absences et refus, et la correction/redressement peut s’appuyer sur un échantillon supplémentaire, une stratification a posteriori ou un coefficient de redressement.
• Un questionnaire est dit fidèle quand les réponses sont stables et consistantes, vérifiable par test-retest et cohérence (alpha de Cronbach).
• Pour limiter les biais de désirabilité sociale, on peut normaliser l’attitude/les comportements dans la formulation, augmenter les options de réponse et garantir l’anonymat.

📖 4. Démarche expérimentale

🔑 Notions clés & Définitions

• Hypothèse scientifique : Une hypothèse scientifique formule des relations testables et prévoit des résultats qui peuvent confirmer ou réfuter l’idée.
• Variable indépendante : La variable indépendante est le facteur manipulé par l’expérimentateur, qui doit comporter au moins deux modalités.
• Variable dépendante : La variable dépendante est le résultat observé ou mesuré, censé varier en fonction de la variable indépendante.
• Groupe expérimental : Le groupe expérimental reçoit la modalité active de la variable indépendante pour tester son effet.
• Groupe contrôle : Le groupe contrôle reçoit une modalité neutre de la variable indépendante afin de comparer à l’effet de la modalité active.

📝 Points essentiels

• Popper (1934) définit la science comme un domaine où les propositions doivent être réfutables par des tests expérimentaux.
• Une hypothèse testable doit être traduite en prédictions et s’exprimer en effets quantifiés et mesurables entre des variables.
• La variable dépendante doit être mesurable et quantifiable de façon objective afin de limiter le biais de l’observateur.
• L’attribution aléatoire des participants minimise les différences préexistantes entre groupes en expérimentation.
• Lors d’un plan à deux groupes, la variable indépendante est définie par une modalité active pour l’expérimental et une modalité neutre pour le contrôle, puis la variable dépendante est mesurée dans les deux groupes.

💡 Astuce mémo

VI = manipulée, VD = mesurée ; Expé = modalité active, Contrôle = modalité neutre.

📖 5. Ergonomie cognitive

🔑 Notions clés & Définitions

• Lois de Gestalt : En ergonomie cognitive, les lois de Gestalt décrivent comment l’utilisateur regroupe des éléments visuels pour donner du sens à une interface.
• Charge cognitive : La charge cognitive désigne la quantité maximale de ressources disponibles mobilisées par l’individu pour faire face à une tâche et à son contexte.
• Effets de position sérielle : Les effets de position sérielle indiquent que, dans une liste, les premiers et les derniers éléments sont mieux retenus que ceux du milieu.
• Perte d’orientation : La perte d’orientation désigne la difficulté à se situer et à retrouver sa trajectoire lors de la navigation dans un hypertexte.
• Utilisabilité : L’utilisabilité correspond au degré d’atteinte des buts par des utilisateurs identifiés, en tenant compte de l’efficacité, de l’efficience et de la satisfaction.

📝 Points essentiels

• La perception en interface peut provoquer des erreurs de compréhension lorsque des éléments (titres, boutons) ont des formes trop semblables, menant par exemple à cliquer sur la mauvaise option.
• La charge cognitive dépend de la charge imposée par la tâche, des ressources nécessaires, de l’expertise de l’utilisateur et de sa stratégie.
• Les effets de position sérielle suggèrent que l’organisation d’informations à mémoriser favorise le placement des éléments clés en début et en fin de liste.
• Pour limiter la perte d’orientation en hypertexte, il faut signaler sa localisation, faciliter la connaissance de la structure (macro et micro) et éviter de surcharger une page.
• L’évaluation de l’utilisabilité peut inclure une évaluation heuristique basée sur l’inspection de l’interface selon des critères issus de Nielsen.

💡 Astuce mémo

Gestalt pour voir juste, charge pour ne pas saturer, bords pour mémoriser, hypertexte pour ne pas se perdre.

📖 6. Histoire de la psychologie

🔑 Notions clés & Définitions

• Psychologie empirique : La psychologie empirique désigne une démarche fondée sur l’observation des facultés mentales pour étudier sensations et perceptions, développée à partir de 1730 par Christian Wolff.
• Introspection : L’introspection est une méthode d’observation intérieure qui consiste à prendre la conscience comme source pour décrire ce qui se passe mentalement, recommandée par Charles Bonnet.
• Traitement moral : Le traitement moral est une approche clinique des troubles mentaux visant une prise en charge structurée, développée par Philippe Pinel au début du XIXe siècle.
• Phrénologie : La phrénologie est une théorie reliant le fonctionnement de l’esprit à des localisations cérébrales, étudiée par Franz Gall (1808) et prolongée par Pierre Flourens (1824).
• Psychopathologie : La psychopathologie regroupe l’étude des phénomènes pathologiques en lien avec la pratique clinique et vise à éclairer l’approche des maladies mentales.

📝 Points essentiels

• Christian Wolff développe à partir de 1730 une psychologie empirique qui classe des mécanismes et tente de mesurer l’intensité des sensations et des perceptions.
• Mesmer (1734-1815) crée le magnétisme animal en attribuant les maladies mentales à une mauvaise répartition des « fluides ».
• Le test de l’introspection est stimulé au XIXe siècle par les liens avec la biologie et la physiologie, avec l’idée d’une observation intérieure de la conscience.
• En 1878, Hermann Emminghaus introduit la psychopathologie, puis Théodule Ribot emploie le terme « psychopathologie » en 1883.
• W. Wundt (1832-1920) étudie la conscience en la décomposant en éléments et utilise l’introspection pour y accéder.
• En 1838, la loi prévoit des modalités de sortie et des budgets d’établissement pour le traitement des aliénés.

💡 Astuce mémo

D L W B : Descartes (psychologie en français) → Locke (esprit par l’expérience) → Wolff (empirique) → Bonnet (introspection).

📖 7. Psychobiologie et comportement

🔑 Notions clés & Définitions

• Psychobiologie : La psychobiologie est une branche de la psychologie qui relie les bases biologiques aux comportements et aux processus mentaux.
• Système nerveux autonome : Le système nerveux autonome pilote des fonctions involontaires et peut être modifié par des processus mentaux, par exemple via le stress.
• Neurotransmetteurs : Les neurotransmetteurs sont des messagers chimiques qui influencent le comportement en modulant l’activité des circuits neuronaux.
• Psychopharmacologie : La psychopharmacologie étudie comment les médicaments agissent sur l’activité des neurotransmetteurs et sur les circuits du cerveau pour modifier les comportements.
• Interaction gènes environnement : L’interaction gènes environnement explique que les gènes influencent le comportement, mais que l’environnement détermine aussi l’expression de ces effets.

📝 Points essentiels

• La psychobiologie s’appuie sur le système nerveux, les hormones et les gènes pour expliquer le comportement et les maladies mentales.
• Les hormones comme l’ocytocine et le cortisol peuvent influencer le comportement, notamment via des effets psychophysiologiques du stress.
• Les neurotransmetteurs comme la dopamine et la sérotonine jouent un rôle crucial dans le comportement et deviennent des cibles pour les médicaments.
• Les antidépresseurs et les antipsychotiques agissent en modifiant l’activité des neurotransmetteurs, ce qui peut aussi participer à la compréhension de la dépendance.
• Les études en psychobiologie peuvent utiliser l’IRM et la TEP pour visualiser la structure et l’activité cérébrale, et des tests neuropsychologiques pour évaluer cognition et émotions.

💡 Astuce mémo

Bio = Cerveau + Hormones + Gènes : ces leviers biologiques façonnent le comportement via neurones, neurotransmetteurs et stress.

📖 8. Psychologie différentielle

🔑 Notions clés & Définitions

• Psychologie différentielle : Branche de la psychologie qui décrit et explique les différences individuelles entre personnes en termes de traits, aptitudes, intelligence, motivation, émotion, attitudes et valeurs.
• Différences individuelles : Variations observées entre individus concernant des caractéristiques psychologiques et comportementales, étudiées pour comprendre l’origine et les facteurs associés.
• Intelligence : Capacité globale à apprendre, comprendre, raisonner, résoudre des problèmes et s’adapter à des situations nouvelles, selon des théories comme fluide/cristallisée.
• Personnalité : Ensemble de caractéristiques psychologiques relativement stables qui orientent les schémas de pensée, d’émotion et de comportement d’une personne.
• Attitudes et valeurs : Attitudes : évaluations positives ou négatives ; valeurs : croyances et principes qui guident les choix et les comportements d’un individu.

📝 Points essentiels

• La psychologie différentielle distingue trois types de différences individuelles : interindividuelles, intra-individuelles et intergroupes.
• Les différences individuelles résultent d’une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux, mise en évidence par des études de jumeaux et de familles.
• La mesure de l’intelligence s’appuie souvent sur des tests de QI avec épreuves verbales, numériques et visuo-spatiales.
• La personnalité est mesurée par des tests (questionnaires auto-déclarés, observation ou évaluations par des tiers) et peut couvrir des dimensions comme extraversion et stabilité émotionnelle.
• Pour les attitudes et valeurs, on utilise fréquemment des questionnaires et des échelles, mais aussi des observations ou expérimentations pour relier ces conceptions au comportement.
• Les méthodes d’étude en psychologie différentielle incluent tests psychométriques, études longitudinales, études jumelles et familiales afin d’estimer génétique et environnement.

📖 9. Psychologie sociale

🔑 Notions clés & Définitions

• Perception sociale : La perception sociale désigne l’ensemble des processus par lesquels on perçoit, interprète et donne du sens aux informations venant d’autrui et du contexte social.
• Attitudes : Les attitudes sont des évaluations positives ou négatives envers un objet, une personne, une idée ou un événement, influencées par les expériences et les influences sociales.
• Dissonance cognitive : La dissonance cognitive est un cadre explicatif du changement d’attitude, qui décrit la tension ressentie quand attitudes, croyances et comportements ne sont pas cohérents.
• Pensée de groupe : La pensée de groupe est un mode de décision collectif où l’on réduit les avis divergents pour préserver l’harmonie, au risque d’obtenir des décisions moins rationnelles.
• Identité sociale : L’identité sociale correspond à la part du concept de soi construite à partir de l’appartenance à des groupes, comme l’identité nationale ou culturelle.

📝 Points essentiels

• La conformité correspond à l’ajustement des comportements ou des attitudes pour suivre les normes du groupe, comme dans les études classiques d’Asch sur la pression du groupe.
• L’obéissance correspond au fait de se soumettre à une autorité même contre ses jugements, mise en évidence par Milgram dans une situation d’injonction autoritaire.
• La formation d’impressions inclut des stéréotypes, et des biais cognitifs comme le biais de confirmation, le biais d’attribution et l’homogénéité du groupe peuvent déformer les jugements.
• La dissonance cognitive (Festinger) explique comment les individus cherchent à réduire une contradiction entre attitudes, croyances et comportements pour retrouver une cohérence.
• La pensée de groupe apparaît quand les membres veulent éviter le conflit et suppriment les critiques constructives, ce qui peut mener à des décisions irrationnelles.
• L’identité sociale et la catégorisation sociale orientent la perception des membres du groupe d’appartenance et de ceux des groupes non affiliés.

💡 Astuce mémo

Conformité = pression du groupe ; Obéissance = ordre de l’autorité (Asch vs Milgram).

📖 10. Développement de l'individu

🔑 Notions clés & Définitions

• Psychologie du développement : La psychologie du développement étudie les changements psychologiques, cognitifs, émotionnels et sociaux tout au long de la vie, du prénatal à la vieillesse.
• Attachement : L’attachement est un lien émotionnel entre un enfant et ses figures d’attachement, important pour un développement émotionnel et social ultérieur.
• Facteurs socioculturels : Les facteurs socioculturels regroupent les normes, valeurs, rôles de genre, croyances et pratiques éducatives qui façonnent les comportements et interactions.
• Transitions de vie : Les transitions de vie sont des changements majeurs à l’âge adulte comme le mariage, la parentalité, le changement de carrière ou la retraite, qui demandent des adaptations.

📝 Points essentiels

• La psychologie du développement s’intéresse aux processus de maturation et d’apprentissage qui transforment la personnalité, les compétences, les attitudes et les comportements à chaque étape.
• Les influences du développement combinent des facteurs génétiques et l’environnement, notamment familial, social, culturel et éducatif.
• Un attachement sécurisé dans la petite enfance contribue à construire sécurité et confiance grâce aux interactions affectueuses et au soutien émotionnel.
• Chez l’adulte, des changements comme le mariage, la parentalité ou la retraite créent des défis psychologiques et nécessitent des ajustements.
• La vieillesse peut s’accompagner de ralentissements cognitifs sur la vitesse de traitement et certains aspects de la mémoire, tandis que l’expérience peut compenser en partie.

💡 Astuce mémo

Développement = Tout le long de la vie (prénatal → vieillesse) + 3 moteurs : gènes/monde, attachement, culture.

📅 Repères chronologiques

1. 4e siècleDébuts de la psychologie clinique (soins par les « clinicus »)
2. 1750« psychologie » appliqué à la pensée
3. 1696Apparition des médecins cliniques
4. 1730Développement de la psychologie empirique par Christian Wolff
5. 1949Lagache définit la psychologie clinique ; en parallèle, institutionnalisation/acte fondateur présenté
6. 19711er diplôme de psychologie clinique
7. 1895Freud invente la psychanalyse et travaille l’association libre ; découverte du transfert (relève de Breuer)
8. 1896Freud introduit l’association libre
9. 1914-1918Freud découvre la perlaboration et la pulsion de mort
10. 1934Popper : science = réfutabilité par des tests

📊 Tableaux de synthèse

Psychanalyse vs TCC (axes de travail)

⚠️ Pièges & confusions fréquents

1. Confondre hystérie et cause organique : dans le cours, Freud s’oppose à une explication par simple « manque » et insiste sur le conflit intrapsychique.
2. Croire que l’hypnose est encore la méthode centrale chez Freud : il l’abandonne car jugée trop simpliste et susceptible de provoquer une demande d’amour.
3. Mélanger transfert et résistance : le transfert actualise des désirs inconscients ; la résistance empêche le patient de dire/reconnaître le matériel.
4. Intervertir VI et VD : VI = variable manipulée par l’expérimentateur (au moins deux modalités), VD = résultat mesuré/observé.
5. Penser que la corrélation prouve une causalité : le cours distingue corrélation et causalité et rappelle qu’il faut identifier les vraies causes.
6. Confondre questions ouvertes et fermées : les ouvertes donnent du matériel riche mais dépouillement limité ; les fermées facilitent le traitement mais contraignent les réponses.
7. Penser qu’il suffit d’une interface « jolie » : le cours insiste sur la perception (Gestalt), la charge cognitive et la perte d’orientation comme causes d’erreurs et d’échecs d’usage.

✅ Checklist Examen

1. Définir psychanalyse, symptôme, sujet divisé, transfert et association libre, et relier symptôme/angoisse, transfert/past-rejoué, association libre/dire sans censure.
2. Expliquer la méthode cathartique (hypnose, événement déclencheur, abréaction) et pourquoi Freud abandonne l’hypnose (demande d’amour) au profit de la cure par parole.
3. Décrire les règles/dispositifs analytiques : règle fondamentale d’association libre, notion de résistance, règle d’abstinence, et comment le clinicien se place en attente passive.
4. Expliquer la perlaboration : répéter jusqu’à échec du refoulement chez l’analysant, et rôle de l’analyste (repérage, théorie, interprétation des rêves, contre-transfert).
5. Caractériser le lien psychologie clinique/psychanalyse : psychologie clinique centrée sur conduite et registres conscient/préconscient, psychanalyse sur transfert et accès au matériel inconscient.
6. Présenter la méthode clinique : singularité, fidélité à l’observation, deux niveaux (recueil in vitro tests/entretiens puis étude approfondie), et visées de l’entretien (diagnostique/therapeutique).
7. Comparer TCC et objectifs : bio-psycho-social, niveaux comportemental/cognitif/émotionnel interconnectés, solutions recherchées dans l’avenir, analyse fonctionnelle (situation-comportement-conséquences) et alliance thérapeutique essentielle.
8. Maîtriser la démarche d’enquête/questionnaire : phases préparatoire, pré-enquête et enquête définitive ; échantillonnage probabiliste vs non probabiliste ; biais de non-réponse (non-recouvrement, absences, refus) et correction/redressement.
9. Décrire le questionnaire : types de questions (ouvertes/fermées, échelles), principes de formulation (clarté, éviter deux idées), organisation et pré-test ; contrôle de la désirabilité sociale (anonymat/normalisation/augmenter extrémité).
10. Expliquer la démarche expérimentale : critères d’une hypothèse scientifique (réfutable, prédictions quantifiées), rôle VI/VD, randomisation, plan à deux groupes expé/control, et notions de corrélation vs causalité.
11. Pour l’ergonomie cognitive : relier Gestalt (erreurs de compréhension), charge cognitive, effets de position sérielle, et perte d’orientation (structure macro/micro, surcharge) ; donner la définition d’utilisabilité (efficacité/efficience/satisfaction).
12. En histoire/psychopathologie : situer au moins deux repères (psychologie empirique dès 1730 ; psychopathologie 1878/1883 ; et/ou psychologie clinique/acte fondateur 1949 ; et/ou loi 1838) et savoir ce qu’ils apportent (méthodes/concepts).