QCM : Introduction à la schizophrénie — 5 questions

Questions et réponses du QCM

1. Pour classer un patient dans les classifications actuelles de la schizophrénie, sur quoi doit-on s’appuyer ?

La dissociation entre le réel et l’imaginaire sans idée de double personnalité
Des critères diagnostics hiérarchisés avec la CIM-11 et le DSM-5
L’idée de plusieurs formes séparées de dementia praecox
La description de la schizophrénie comme « discordante », « délirante » et « autistique »

Des critères diagnostics hiérarchisés avec la CIM-11 et le DSM-5

Explication

Les classifications actuelles de la schizophrénie reposent sur des critères diagnostics hiérarchisés, notamment la CIM-11 et le DSM-5. Les autres propositions renvoient à des étapes historiques ou à des descriptions cliniques, pas au principe de classification demandé. À revoir : Évolution historique et classification diagnostique de la schizophrénie. Appui du cours : « Les classifications actuelles reposent sur des critères diagnostics hiérarchisés avec la CIM-11 et le DSM-5. »

2. Quel effet est associé à un mode d’entrée progressif de la schizophrénie ?

Un délire organisé dans les moindres détails
Une alternance d’épisodes aigus et de rémissions
Une bouffée délirante aiguë
Une baisse du rendement intellectuel et un isolement social

Une baisse du rendement intellectuel et un isolement social

Explication

L’extrait précise que le mode d’entrée progressif s’accompagne d’une baisse du rendement intellectuel et d’un isolement social. Les autres propositions renvoient à d’autres formes ou à un autre mode de début. À revoir : Phases évolutives, modes d’entrée et formes cliniques de la schizophrénie. Appui du cours : « - **D’entrée** : Mode de début de la schizophrénie pouvant être brutal, avec bouffée délirante aiguë, ou progressif, avec baisse du rendement intellectuel et isolement social. »

3. Quel critère diagnostique l’OMS 1994 retient-elle pour poser le diagnostic ?

Des symptômes positifs et négatifs avec un retentissement fonctionnel pendant plus de 6 mois
Des symptômes affectifs et schizophréniques présents de façon alternée ou conjointe
Des épisodes psychotiques brefs lorsque la durée est inférieure à 6 mois
Au moins un symptôme spécifique pendant plus d’un mois, ou deux symptômes parmi la liste définie

Au moins un symptôme spécifique pendant plus d’un mois, ou deux symptômes parmi la liste définie

Explication

L’OMS 1994 pose le diagnostic sur la base d’au moins un symptôme spécifique pendant plus d’un mois, ou de deux symptômes parmi la liste définie. Les autres propositions renvoient au DSM-5, au trouble schizo-affectif ou aux épisodes psychotiques brefs. À revoir : Critères diagnostiques selon l’OMS et le DSM-5 et différenciation des épisodes psychotiques. Appui du cours : « Selon l’OMS 1994, le diagnostic repose sur au moins un symptôme spécifique pendant plus d’un mois, ou sur deux symptômes parmi la liste définie. »

4. Que désignent les symptômes cognitifs dans cette symptomatologie ?

Des troubles d’apprentissage et des déficits dans l’analyse des émotions et du non verbal
Des hallucinations perçues à l’extérieur ou entendues uniquement dans la tête
Une anorexie associée à une asthénie, une insomnie et des troubles thymiques
Une apathie avec réduction des interactions sociales et émoussement affectif

Des troubles d’apprentissage et des déficits dans l’analyse des émotions et du non verbal

Explication

Les symptômes cognitifs sont définis ici par des troubles d’apprentissage et des difficultés d’analyse des émotions et du non verbal. Les autres propositions décrivent respectivement les symptômes négatifs, les hallucinations et l’état dépressif atypique. À revoir : Symptomatologie principale : symptômes positifs, négatifs, cognitifs et dépressifs. Appui du cours : « Les symptômes cognitifs concernent des troubles d’apprentissage et des déficits dans l’analyse des émotions et du non verbal. »

5. Dans un contexte clinique, sur quoi s’appuie principalement l’identification de la schizophrénie ?

La présence de signes et symptômes multiples
Un événement traumatisant unique
Une lésion cérébrale clairement identifiée
Un biomarqueur biologique précis

La présence de signes et symptômes multiples

Explication

La schizophrénie est ici définie cliniquement par un ensemble de signes et symptômes observables, et non par un biomarqueur précis ou une lésion cérébrale clairement identifiée. À revoir : Origine incertaine et définition clinique de la schizophrénie. Appui du cours : « La schizophrénie se définit cliniquement par la présence de signes et symptômes multiples permettant d'identifier la maladie malgré l'absence de biomarqueurs précis. »

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Mémorisez les réponses avec 10 flashcards sur Introduction à la schizophrénie.

Origine incertaine — définition ?

Manifestations cérébrales non clairement identifiées

Schizophrénie — fréquence mondiale ?

Environ 1% de la population

Symptômes positifs — exemples ?

Délire, hallucinations, troubles du comportement

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Consultez la fiche de révision complète sur Introduction à la schizophrénie.

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