Sclérose en plaques — définition ?
Maladie auto-immune du SNC avec lésions de démyélinisation.
Système nerveux central — rôle ?
Traite, intègre, commande les fonctions corporelles.
Plaques de sclérose — localisation ?
Zones de lésions dispersées dans le SNC.
Gaine de myéline — fonction ?
Isoler et accélérer conduction nerveuse.
Démyélinisation — cause ?
Réaction auto-immune détruisant la myéline.
Épidémiologie — âge d’apparition ?
20-40 ans.
Facteur de risque — sex-ratio ?
3 femmes pour 1 homme.
Facteur environnemental — exemple ?
Manque d’ensoleillement, tabagisme, pollution.
Mécanisme physiopathologique — étape initiale ?
Inflammation auto-immune des lésions.
Dégénérescence axonale — lien ?
Souvent associée à la démyélinisation, aggravant le handicap.
Forme rémittente-récurrente — symptôme ?
Poussées avec rémissions, fluctuation.
Forme progressive primaire — caractéristique ?
Évolution continue sans rémission claire.
Symptômes précoces — exemples ?
Picotements, engourdissements, troubles visuels.
IRM — objectif principal ?
Repérer zones de démyélinisation.
Gadolinium — rôle ?
Distinguer démyélinisation récente de l’ancienne.
Ponction lombaire — recherche ?
Bandes oligoclonales, hyperprotéinorachie.
Pronostic — rémissions possibles ?
Jusqu’à 10 ans ou plus.
Traitement de la poussée — molécule ?
Corticoïdes à forte dose, méthylprednisolone.
Traitement de fond — objectif ?
Réduire la fréquence des poussées et lésions.
Traitements symptomatiques — exemple ?
Myorelaxants, anticonvulsivants, rééducation.
Prise en charge — disciplines impliquées ?
Kinésithérapie, orthophonie, ergothérapie, EAPA.
Cas clinique — éléments clés ?
Début en 2002, poussée après accouchement, aggravation progressive.
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