QCM : Introduction à l'Anatomie et la Technique Mammographique — 18 questions

Explication

Les ligaments de Cooper sont des structures fibreuses qui relient la peau à la glande mammaire et empêchent le glissement des tissus. Le transport du lait est assuré par les canaux, pas par ces ligaments.

Explication

La glande mammaire est organisée en environ une vingtaine de lobes, chacun comprenant 20 à 40 lobules. Les quadrants sont seulement un repérage clinique, pas l’organisation anatomique de la glande.

Explication

Paul Leborgne a introduit la compression des seins comme nécessité pour améliorer l’imagerie. La tomosynthèse et l’affichage numérique sont des techniques bien plus tardives.

Explication

Le mammographe CGR de 1963 est décrit avec une anode en molybdène et une compression intégrée. La tomosynthèse et le repérage par harpon ne concernent pas cette innovation.

Explication

L’âge médian au diagnostic mentionné est de 61 ans. Il s’agit de la valeur centrale de la distribution des âges au diagnostic.

Explication

Le cours indique que l’âge est le facteur de risque principal, avec une augmentation du risque au fil de la vie. Les autres propositions ne sont pas présentées comme des facteurs majeurs.

Explication

Le dépistage organisé concerne les femmes de 50 à 74 ans invitées tous les deux ans. Les autres tranches d’âge ne correspondent pas au dispositif décrit.

Explication

En cas de mammographie négative, les clichés sont relus par un deuxième lecteur au niveau de la structure de gestion. La chirurgie ou la biopsie ne sont pas automatiques dans cette situation.

Explication

L’incidence face correspond à la vue crânio-caudale, réalisée selon un axe de face pour visualiser l’ensemble du sein. Le profil à 90° et l’oblique à 45° sont d’autres incidences.

Explication

En oblique externe à 45°, on attend notamment le sillon sous-mammaire visible et la pointe du pectoral en regard du mamelon. La compression reste nécessaire et l’objectif n’est pas de montrer seulement la partie interne du sein.

Explication

La vue à 90° complète la vue de face par une incidence orthogonale, ce qui permet de mieux localiser une image. Elle ne remplace pas la vue de face et n’est pas destinée à augmenter la densité visible.

Explication

La tomosynthèse repose sur une série de projections obtenues sur un arc de rotation autour du sein compressé, puis reconstruit des coupes. Elle réduit la superposition sans l’annuler totalement.

Explication

La classification de densité mammaire ACR va de 1 à 4, et le grade 1 correspond à un sein graisseux. Le grade 4 correspond au sein très dense.

Explication

ACR 3 désigne une anomalie probablement bénigne qui justifie une surveillance à court terme. La biopsie correspond plutôt à ACR 4, et l’exérèse à ACR 5.

Explication

Chez l’homme, l’examen est indiqué devant une anomalie palpable ou une gynécomastie. Les autres situations ne sont pas les indications mentionnées.

Explication

La puce repérable peut être mise en place à distance de l’intervention, tandis que le harpon doit être posé le jour de l’opération. Cette différence de timing est explicitement soulignée.

Explication

Le contrôle qualité externe est effectué par un organisme agréé, indépendant du fabricant et de l’exploitant. Le contrôle quotidien et l’archivage relèvent du contrôle interne.

Explication

Le MTM 100 sert à contrôler le faisceau de rayons X et la qualité d’image grâce à un fantôme de sein comprimé. La mesure de la lumière relève du luxmètre, et non du fantôme.