IRC — définition ?
Maladie rénale chronique, baisse irréversible du DFG > 3 mois.
DFG — rôle ?
Indicateur de la fonction filtrante rénale.
CKD-EPI — utilisation ?
Estimation du DFG à partir de la créatininémie.
Signes évocateurs IRC
Fatigue, œdèmes, nausées, urine peu, perte d’appétit.
Facteurs de risque majeurs
Diabète, HTA, âge, néphrotoxicité, maladies systémiques.
Fonction exocrine rénale
Élimination déchets, équilibre hydroélectrolytique.
Fonction endocrine rénale
Production d’érythropoïétine et calcitriol.
Créatinine — rôle biologiquement ?
Témoin de la filtration rénale, augmente en cas d’insuffisance.
Urée — origine ?
Déchet azoté du catabolisme des protéines.
Hyperkaliémie — seuil critique ?
K+ > 5,5 mmol/L, danger cardiaque.
Anémie de l’IRC — cause ?
Défaut de sécrétion d’érythropoïétine.
HTA — mécanisme en IRC
Hypervolémie et dérèglement du système rénine-angiotensine.
Examens complémentaires — principaux
Échographie, DFG (CKD-EPI), ratio albuminurie/créatininurie.
Traitements — principe clé
Limiter protéines, surveiller TA, traiter hyperkaliémie, conseils diététiques.
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1. Quel critère définit l’insuffisance rénale chronique de façon diagnostique ?
2. Comment le débit de filtration glomérulaire est-il estimé en pratique dans l’IRC ?
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