Les veines perforantes
Explication
Les veines perforantes assurent la connexion entre les deux réseaux veineux. Les valvules et la pompe musculaire interviennent dans le retour du sang, mais ne relient pas les réseaux.
Les valvules anti-reflux
Explication
Les valvules anti-reflux se ferment au relâchement musculaire et empêchent le reflux vers les pieds. La contraction musculaire aide à propulser le sang, mais ne joue pas ce rôle de verrouillage.
Un défaut de fermeture des valvules veineuses
Explication
L’incontinence valvulaire correspond à des valvules qui ne se ferment plus correctement et laissent refluer le sang. L’obstruction par caillot correspond plutôt à une thrombose veineuse profonde.
Le port prolongé de la pilule anticonceptionnelle œstroprogestative
Explication
La pilule anticonceptionnelle œstroprogestative figure parmi les facteurs de risque mentionnés. À l’inverse, la marche et le froid sont plutôt des mesures favorables au retour veineux.
Une veine dilatée où le sang circule à contre-courant
Explication
Une varice est une veine dilatée dans laquelle le sang circule à contre-courant. La coloration brunâtre correspond à la dermite ocre, et le caillot migrant au poumon à une embolie.
La formation d’un caillot sanguin à l’intérieur d’une veine
Explication
La thrombophlébite correspond à la formation d’un caillot dans une veine. L’obstruction des veines profondes correspond à la TVP, tandis que rectorragie et anite désignent d’autres problèmes sans lien veineux.
Marcher au moins 30 minutes par jour
Explication
La marche quotidienne d’au moins 30 minutes stimule la pompe musculaire et favorise le retour veineux. L’immobilité, la chaleur et les talons élevés peuvent au contraire aggraver la stase.
Ils limitent la dilatation veineuse et soutiennent le retour veineux
Explication
Le froid aide à limiter la dilatation veineuse, ce qui soutient le retour du sang vers le cœur. Il ne remplace pas la contention et n’augmente pas la stase.
Ils augmentent le tonus veineux et renforcent la résistance capillaire
Explication
Les flavonoïdes, regroupés sous l’appellation de vitamine P, améliorent le tonus veineux, renforcent la résistance capillaire et ont une action anti-œdémateuse. Ils ne dissolvent pas les caillots et ne remplacent pas une réparation mécanique des valvules.
Des diarrhées chroniques parfois sévères et des gastralgies
Explication
Certains veinotoniques oraux peuvent provoquer des troubles digestifs comme des diarrhées chroniques parfois sévères et des douleurs gastriques. Les autres propositions ne correspondent pas aux effets indésirables décrits.
Les flavonoïdes
Explication
La vitamine P regroupe les flavonoïdes, qui augmentent le tonus veineux et la résistance capillaire. Les coumarines et terpénolactones appartiennent à d’autres plantes ou molécules.
Ils augmentent le tonus veineux et renforcent la résistance capillaire
Explication
Les flavonoïdes ont un effet veinotonique et anti-œdémateux, avec renforcement de la résistance capillaire. Ils ne dissolvent pas les caillots et ne remplacent pas la compression.
Le matin sur une jambe reposée
Explication
Les mesures se prennent de préférence le matin, lorsque l’œdème est minimal et la jambe reposée. Cela améliore l’ajustement des bas ou collants de contention.
Les laver à l’eau savonneuse ou en machine à 30 °C, puis les sécher à plat loin d’une source de chaleur
Explication
L’entretien conseillé comprend un lavage doux, un essorage à plat et un séchage à plat loin de la chaleur. La chaleur et le repassage risquent d’abîmer l’élasticité.
Une ligature des veines malades sans les ôter
Explication
La CHIVA est une cure hémodynamique qui ligature les veines malades sans les retirer, le plus souvent en ambulatoire. L’ablation de la veine saphène correspond au stripping.
Injecter un produit irritant dans une veine variqueuse pour provoquer une fibrose
Explication
La sclérose consiste à injecter un produit irritant dans la veine, ce qui entraîne une lésion puis une fibrose avec transformation en cordon. Ce n’est ni une ablation chirurgicale ni un simple traitement par compression.
Mémorisez les réponses avec 16 flashcards sur Introduction à l'insuffisance veineuse.
Retour veineux — mécanisme principal ?
Pompe musculaire, valvules, tonicité veineuse.
Veines profondes — localisation ?
Dans ou entre muscles, du pied à l’aine.
Veines superficielles — localisation ?
Sous la peau, dermiques et sous-dermiques.
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