Généralités ménopause
Fin de règles après 1 an, phénomène naturel.
Facteurs influençant âge
Tabac, hérédité, nutrition, obésité, pays.
Définition ménopause
Arrêt des règles depuis 1 an, fin de la fonction ovarienne.
Rôle LH et FSH
Stimulent ovulation (LH), croissance follicules (FSH).
Signes préménopause
Cycle irrégulier, hyper/hypo-œstrogénie, irrégularités.
Symptômes ménopause
Bouffées chaleur, insomnie, troubles uro-génitaux.
Risques associés
Ostéoporose, maladies cardiovasculaires, cancers.
Traitements hormonaux
Soulagement symptômes, prévention ostéoporose.
Contre-indications THS
Cancer, thrombo-embolie, Alzheimer, AVC.
Alternatives au THS
Hygiène de vie, traitements locaux, phytothérapie.
Suivi et dépistage
Cancer col, densitométrie, bilan lipidique.
Examen clinique et bilans
Poids, tension, gynécologique, bilan hormonal.
Découverte hormones
Synthèse il y a 25 ans, marché pharmaceutique.
Impact étude WHI
Réduction prescription THS, risques cardiovasculaires.
Incidence en France
11,5 millions de femmes, âge moyen 51,3 ans.
Période péri-ménopausique
10 ans avant ménopause, fluctuations hormonales.
Définition clinique
Arrêt règles >1 an, diagnostic principal.
Rôle LH et FSH en ménopause
Taux très élevés, faibles rétrocontrôles.
Signes en préménopause
Cycle irrégulier, alternance hyper/hypo-œstrogénie.
Symptômes ménopause
Bouffées chaleur, insomnie, troubles uro-génitaux.
Risques liés à la ménopause
Ostéoporose, maladies cardiovasculaires.
Traitements hormonaux
Soulagement symptômes, mais risques si début tardif.
Contre-indications THS
Cancer, thrombo-embolie, Alzheimer, AVC.
Alternatives au THS
Mode de vie, traitements locaux, phytothérapie.
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