Acteurs du système de santé — principaux ?
État, Parlement, ARS, Assurance Maladie, collectivités.
Rôle de l’État — définition ?
Fixer les orientations, allouer les ressources, encadrer.
Rôle du Parlement — tâche principale ?
Vote des lois, contrôle, représentation.
ARS — fonction principale ?
Mettre en œuvre la politique régionale de santé.
Assurance Maladie — mission ?
Financer remboursements, assurer solidarité.
Collectivités territoriales — participation ?
Hygiène, aide sociale, prévention.
Loi de financement — sigle ?
LFSS, fixe objectifs financiers annuels.
ONDAM — signification ?
Objectif National de Dépenses d’Assurance Maladie.
Organisation administrative — acteur clé ?
URSSAF, UNCAM, CPAM, IGAS, Cour des comptes.
Réorganisation nationale — instance principale ?
Commission des comptes, Cour des comptes, IGAS.
SGMAS — rôle ?
Pilotage central, mise en œuvre SNS.
Espace européen des données — objectif ?
Améliorer soins, sécurité, recherche.
OMS — création ?
1948, promouvoir la santé mondiale.
ALD — définition ?
Affection longue durée, prise en charge spécifique.
Protocole de soins — rôle ?
Définir traitements et examens nécessaires.
ALD non exonérante — remboursement ?
Selon taux habituels, effets sur arrêt et transports.
Recours en ALD — première étape ?
Révision par le service médical.
CRA — sigle et rôle ?
Commission médicale de recours amiable, réexamen des refus.
Expert judiciaire — quand ?
En cas de litige sérieux sur ALD.
Liste des ALD — importance ?
Inventaire des affections donnant droit à prise en charge.
Testez vos connaissances avec un QCM de 20 questions sur Organisation et Pilotage du Système de Santé.
1. Quelle distinction correspond à une ALD non exonérante ?
2. Que désigne une affection de longue durée exonérante ?
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