QCM : Pathologies digestives et oculaires du sujet âgé — 12 questions

Explication

L'angiocholite est une infection grave des voies biliaires, caractérisée par une triade de Charcot (fièvre, ictère, douleur abdominale), qui peut évoluer vers un sepsis si elle n'est pas traitée rapidement. C'est une urgence digestive en gériatrie nécessitant une prise en charge immédiate.

Explication

L'angiocholite est définie comme une infection grave des voies biliaires, caractérisée par un syndrome de Charcot, comprenant fièvre, ictère et douleur abdominale, nécessitant une prise en charge urgente.

Explication

La diverticulose, souvent asymptomatique, peut évoluer vers une diverticulite, une inflammation du diverticule, ce qui en fait un facteur de risque pour le développement de complications inflammatoires du côlon, notamment chez le sujet âgé.

Explication

La reconnaissance formelle de l'insuffisance hépatocellulaire en tant que concept médical distinct s'est principalement développée dans les années 1960 avec la mise au point de scores de gravité, notamment la classification de Child-Pugh, permettant une évaluation standardisée de la défaillance hépatique.

Explication

La constipation liée à l'âge, souvent appelée presbyphagie ou transit lent, est une modification physiologique normale du vieillissement, tandis que la constipation pathologique résulte d'une cause spécifique ou d'une maladie sous-jacente, nécessitant une investigation et un traitement ciblé.

Explication

L'équipe de M. G. Lönnroth est reconnue pour avoir proposé ou formulé l'utilisation de l'élastase fécale comme marqueur de l'insuffisance pancréatique exocrine, notamment dans les années 1990, ce qui en fait la réponse correcte.

Explication

Le reflux œsophagien chronique expose la muqueuse œsophagienne à l'acide gastrique, ce qui peut provoquer des lésions ulcéreuses. C'est une cause bien établie de formation d'ulcères œsophagiens, contrairement aux autres options qui ne sont pas directement liées à cette pathologie.

Explication

La démarche recommandée est de traiter d’abord l’infection à H. pylori avec une antibiothérapie spécifique, puis d’administrer un IPP pour réduire l’acidité, favoriser la cicatrisation et prévenir les récidives. Les autres options ne sont pas conformes aux recommandations : la chirurgie n’est pas une première étape, le traitement seul par antiacides ne traite pas la cause, et attendre sans traitement peut entraîner des complications.

Explication

La caractéristique principale des troubles déglutition, notamment chez la personne âgée, est la difficulté à coordonner la contraction et la relaxation des muscles impliqués dans la déglutition, ce qui peut affecter toutes les phases, en particulier la pharyngée et l'œsophagienne. Les autres options sont incorrectes : la phase orale volontaire peut être affectée mais pas uniquement, une augmentation de la salive n'est pas une caractéristique, et la sensation de brûlure dans la poitrine est plutôt liée au reflux gastro-œsophagien.

Explication

L'audiologie est la discipline médicale qui étudie l'audition, les troubles auditifs et la surdité, ainsi que leur diagnostic et leur traitement.

Explication

La DMLA (Dégénérescence Maculaire Liée à l’Âge) est mentionnée comme la cause principale de perte de vision centrale liée à l’âge dans le contenu, ce qui en fait la réponse correcte.

Explication

Le glaucome a pour rôle principal de causer une dégradation progressive du nerf optique, ce qui entraîne une perte du champ visuel. Cette dégradation est liée à une augmentation de la pression intra-oculaire, mais la fonction ou le rôle du glaucome lui-même est de détruire le nerf optique, menant à une perte de vision si non traité.