Fiche de révision : Pharmacologie respiratoire et réhabilitation

📋 Plan du Cours

Pharmacologie des traitements antalgiques et antitussifs en pathologie respiratoire
Types, mécanismes et causes principales de la toux
Classification et modes d’action des antitussifs, mucolytiques et expectorants
Symptomatologie et différences cliniques entre grippe, rhume et COVID-19
Rôle et utilisation des antihistaminiques dans les affections respiratoires allergiques
Formes pharmaceutiques et modes d’administration des médicaments inhalés
Techniques d’utilisation des chambres d’inhalation et masques pour aérosols
Adaptations spécifiques de l’administration inhalée chez les enfants et patients à mobilité réduite
Gestion pharmacologique des infections bactériennes respiratoires compliquées
Utilisation des corticostéroïdes systémiques en réhabilitation respiratoire post-infection
Interactions entre traitements antidiabétiques et pharmacothérapie respiratoire en réhabilitation
Cas cliniques illustrant la pharmacothérapie respiratoire et ses implications en réhabilitation

📖 1. Pharmacologie des traitements antalgiques et antitussifs en pathologie respiratoire

🔑 Notions clés & Définitions

Antihistaminique : Substance qui bloque de manière spécifique, compétitive et réversible les récepteurs H1 de l’histamine, réduisant ainsi ses effets systémiques. Utilisée pour traiter les symptômes allergiques, notamment en contexte respiratoire.
Farmaco : Substance ou mélange de substances ayant un effet pharmacologique précis, utilisée pour prévenir, diagnostiquer ou traiter une maladie ou ses symptômes.
Fisioterapia : Discipline paramédicale qui intervient en complément ou en soutien des traitements pharmacologiques pour améliorer la fonction respiratoire, la qualité de vie et réduire les exacerbations chez les patients atteints de pathologies respiratoires.

📝 Points essentiels

La codéine, en tant qu’antitussif opiacé, est efficace pour soulager la toux sèche, mais elle présente des effets secondaires liés à ses propriétés opiacées, notamment la somnolence et le risque de dépendance. Le dextrométhorphane, dérivé antitussif, se distingue par l’absence de ces effets secondaires opiacés, offrant une alternative plus sûre pour la suppression de la toux sèche.
La clopérastine agit au niveau central pour inhiber le réflexe de la toux, ce qui permet de réduire la fréquence de la toux. Elle possède également un effet bronchodilatateur, contribuant à améliorer la respiration sans provoquer d’effets secondaires opiacés. Elle est donc particulièrement adaptée dans le traitement symptomatique de la toux.
Les antalgiques prescrits dans les cas respiratoires incluent principalement le paracétamol associé au tramadol, permettant une gestion efficace de la douleur ou de la fièvre. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), comme l’aceclofénac, sont également utilisés, notamment pour leur effet anti-inflammatoire. Cependant, certains AINS peuvent provoquer ou aggraver la toux en tant qu’effet secondaire, ce qui nécessite une vigilance lors de leur prescription.

💡 À retenir

La gestion de la toux et de la douleur en pathologie respiratoire repose sur une compréhension précise des mécanismes d’action et des effets secondaires des antitussifs et antalgiques. La sélection du traitement doit prendre en compte l’efficacité, la tolérance et les effets indésirables potentiels, notamment la possibilité que certains AINS aggravent la toux.

📖 2. Types, mécanismes et causes principales de la toux

🔑 Notions clés & Définitions

Toux : Manœuvre respiratoire explosive caractérisée par trois phases successives : une inspiration profonde, une fermeture momentanée de la glotte accompagnée d'une contraction musculaire pour augmenter la pression intra-thoracique, puis une ouverture brusque de la glotte permettant l'expulsion rapide de l'air accumulé dans les poumons. La toux est un mécanisme de défense essentiel qui permet d’éliminer les substances ou irritants présents dans les voies respiratoires.

📝 Points essentiels

La toux se manifeste par une manœuvre respiratoire explosive en trois phases : d’abord, une inspiration profonde pour remplir les poumons d’air ; ensuite, la fermeture de la glotte combinée à la contraction des muscles respiratoires, ce qui augmente la pression dans les voies respiratoires ; enfin, l’ouverture brusque de la glotte, permettant l’expulsion rapide de l’air, ce qui élimine le matériel irritant ou obstruant. La durée et la nature de la toux permettent de distinguer différents types : la toux sèche ou non productive, qui ne produit pas d’expectoration, et la toux productive, qui expulse des sécrétions. La toux chronique, définie par une durée supérieure à trois semaines, peut résulter d’une maladie latente qui dépasse les mécanismes de défense de l’organisme. La localisation des récepteurs de la toux est principalement dans la gorge et aux points de ramification des voies respiratoires, mais ils peuvent également se trouver dans les sinus, les canaux auditifs, l’œsophage, l’abdomen, ainsi que dans les revêtements du cœur et des poumons. Les causes principales de la toux incluent des maladies d’origine otorinolaryngologique telles que la sinusite, la rinitis et les amigdalitis, mais aussi des affections pulmonaires, cardiaques, des irritations diverses ou encore des effets secondaires médicamenteux.

💡 À retenir

La toux est un mécanisme de défense vital, dont la nature (sèche ou productive) et la durée (aiguë ou chronique) orientent le diagnostic. La localisation des récepteurs et les causes sous-jacentes, telles que les maladies ORL ou pulmonaires, sont essentielles pour une évaluation précise.

📖 3. Classification et modes d’action des antitussifs, mucolytiques et expectorants

🔑 Notions clés & Définitions

Expectorants : Substances qui augmentent la sécrétion bronchique, rendant le mucus plus fluide et stimulant les réflexes d'élimination tels que le mouvement ciliaire.

📝 Points essentiels

Les mucolytiques courants incluent l'acétylcystéine, la carbocistéine, l'ambroxol et la bromhexine.
Les antitussifs sont indiqués pour la toux sèche et agissent en inhibant le réflexe de la toux au niveau central ou périphérique.

💡 À retenir

Il est essentiel de distinguer clairement les classes pharmacologiques des traitements de la toux, notamment antitussifs, mucolytiques et expectorants, pour adapter le traitement au type de toux.

📖 4. Symptomatologie et différences cliniques entre grippe, rhume et COVID-19

🔑 Notions clés & Définitions

Grippe (Influenza A et B) : Maladie virale saisonnière causée par les virus Influenza A ou B, caractérisée par un pic saisonnier avec une symptomatologie aiguë. Elle se manifeste par un malaise général, des douleurs musculaires, des frissons, une fièvre élevée, des céphalées, une toux, une congestion nasale et une irritation pharyngée.
Rhume (Rhinovirus) : Infection virale des voies respiratoires supérieures principalement causée par le rhinovirus. Il s’agit d’une affection bénigne avec des symptômes plus légers, notamment une congestion nasale, un écoulement nasal, des éternuements et une irritation de la gorge, sans fièvre élevée.
COVID-19 (SARS-CoV-2) : Maladie infectieuse causée par le coronavirus SARS-CoV-2. Elle présente des symptômes respiratoires similaires à ceux de la grippe, mais se distingue par une perte soudaine d’odorat (anosmie) et peut évoluer vers une forme plus sévère selon la souche. La congestion nasale est moins systématique que dans la grippe ou le rhume.
Symptômes grippaux : Ensemble de signes cliniques typiques de la grippe, comprenant malaise, douleurs musculaires, frissons, fièvre, céphalées, toux, congestion nasale et irritation pharyngée. La fièvre est généralement élevée et soudaine.
Perte d'odorat (anosmie) : Diminution ou disparition soudaine de la capacité à percevoir les odeurs, caractéristique spécifique de la COVID-19, qui peut apparaître indépendamment ou en association avec d’autres symptômes respiratoires.

📝 Points essentiels

La grippe se caractérise par un pic saisonnier avec des symptômes généraux : malaise, douleurs musculaires, frissons, fièvre, céphalées, toux, congestion nasale et irritation pharyngée. La fièvre est souvent élevée, apparaissant brutalement, et s’accompagne de douleurs musculaires diffuses. La congestion nasale est fréquente mais peut varier en intensité.
Le rhume est une infection virale des voies respiratoires supérieures principalement causée par le rhinovirus. Il présente des symptômes plus légers, notamment une congestion nasale, un écoulement nasal, des éternuements et une irritation de la gorge. La fièvre, si présente, est généralement faible ou absente, et l’état général reste souvent peu affecté.
La COVID-19 présente des symptômes respiratoires similaires à ceux de la grippe, mais se distingue par une perte soudaine d’odorat (anosmie). La fièvre peut être présente mais n’est pas systématique. La progression peut être plus sévère selon la souche, avec un risque accru de complications respiratoires graves. La congestion nasale est moins systématique que dans la grippe ou le rhume.
Les congestions nasales sont fréquentes dans le rhume et la grippe, mais moins systématiques dans la COVID-19. La congestion nasale est souvent un signe prédominant dans le rhume, alors que dans la COVID-19, elle peut être absente ou moins marquée.
Le traitement dans ces trois cas est principalement symptomatique. Les antiviraux sont réservés à des cas exceptionnels, notamment pour la grippe (ex : Tamiflu) ou la COVID-19 (ex : Paxlovid), mais ne sont pas systématiquement indiqués. Les médicaments anti-inflammatoires, antipyrétiques, antihistaminiques et décongestionnants nasaux sont utilisés pour soulager les symptômes.

💡 À retenir

La différenciation clinique entre grippe, rhume et COVID-19 repose principalement sur la gravité et la nature des symptômes, notamment la fièvre, la douleur musculaire, la congestion nasale et la perte soudaine d’odorat dans la COVID-19. La prise en charge doit privilégier le traitement symptomatique adapté à chaque maladie pour éviter les traitements inappropriés.

📖 5. Rôle et utilisation des antihistaminiques dans les affections respiratoires allergiques

🔑 Notions clés & Définitions

Antihistaminique : Médicament qui bloque les récepteurs de l’histamine, en particulier les récepteurs H1, de façon compétitive, spécifique, réversible et puissante. Il réduit ainsi les effets systémiques de l’histamine, notamment en provoquant une vasoconstriction et en diminuant la perméabilité vasculaire, ce qui atténue l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enflure, l’enfl

📖 6. Formes pharmaceutiques et modes d’administration des médicaments inhalés

🔑 Notions clés & Définitions

Inhalateurs pressurisés (pMDI) : dispositifs qui dispersent le médicament sous forme de fines particules en utilisant une pression pour permettre une inhalation efficace. La dispersion est réalisée par un mécanisme de propulsion, permettant au médicament d’être inhalé en fines gouttelettes, facilitant ainsi son passage dans les voies respiratoires.
Inhalateurs à poudre sèche : formes pharmaceutiques qui libèrent le médicament sous forme de poudre à inhaler. Leur utilisation requiert une inspiration profonde et rapide pour assurer la déposition du médicament dans les voies respiratoires. La poudre est généralement contenue dans un dispositif qui ne nécessite pas de propulseur, mais demande une technique d’inhalation adaptée.
Nébuliseurs : appareils qui produisent une fine brume liquide ou en suspension dans l’air, appelée « brouillard » ou « fine buée », permettant une administration prolongée du médicament. Ils sont particulièrement adaptés aux patients ayant des difficultés à coordonner leur respiration ou nécessitant une dose plus importante, car ils permettent une inhalation passive et continue.

📝 Points essentiels

Les inhalateurs pressurisés (pMDI) dispersent le médicament en petites particules sous pression, ce qui facilite leur inhalation par le patient. La technique consiste à appuyer sur le dispositif pour libérer le médicament au moment de l’inspiration, permettant une distribution rapide et ciblée dans les voies respiratoires.
Les inhalateurs à poudre sèche libèrent le médicament sous forme de poudre à inhaler, nécessitant une inspiration profonde et rapide pour assurer la déposition du principe actif. La technique d’utilisation doit être précise pour garantir l’efficacité du traitement, car une inspiration insuffisante peut réduire la quantité de médicament atteignant les voies respiratoires.
Les nébuliseurs produisent une dispersion en particules liquides sous forme de fine brume, permettant une administration prolongée et uniforme du médicament. Leur utilisation est recommandée pour les patients qui ont des difficultés à coordonner leur respiration ou pour des traitements nécessitant une dose plus importante.
La voie inhalée permet une action locale rapide, ciblant directement les voies respiratoires, tout en réduisant la diffusion systémique du médicament. Cette spécificité limite généralement les effets secondaires liés à la circulation sanguine, tout en assurant une efficacité immédiate pour soulager les symptômes respiratoires.
Le choix de la forme pharmaceutique inhalée dépend de plusieurs facteurs : la pathologie à traiter, la capacité du patient à utiliser le dispositif, la nécessité d’une administration précise, ainsi que la rapidité d’action requise. Par exemple, pour une crise aiguë, un inhalateur pressurisé ou un nébuliseur peut être privilégié, tandis que pour une utilisation régulière, une poudre sèche peut être adaptée.

💡 À retenir

La maîtrise des différentes formes pharmaceutiques inhalées permet d’adapter le traitement aux besoins spécifiques du patient, optimisant ainsi l’efficacité et la sécurité des médicaments respiratoires. La sélection de la forme la plus appropriée repose sur la pathologie, la capacité du patient et la précision requise dans l’administration.

📖 7. Techniques d’utilisation des chambres d’inhalation et masques pour aérosols

🔑 Notions clés & Définitions

Chambre d’inhalation (spacer) : dispositif qui permet de retenir le médicament en suspension, facilitant son inhalation sans nécessiter une coordination stricte entre l’activation de l’aérosol et l’inspiration. Elle agit comme un espace tampon entre l’inhalateur et les voies respiratoires, permettant une déposition plus efficace du médicament dans les poumons.
Masque facial pour aérosol : accessoire utilisé pour administrer un aérosol à des patients incapables d’utiliser directement un inhalateur, notamment les enfants ou les patients en incapacité de réaliser une inhalation correcte. Il couvre le visage et assure une distribution du médicament par voie inhalée.
Coordination inspiration-pulvérisation : technique qui consiste à synchroniser l’activation du dispositif d’aérosol avec une inspiration profonde et lente, afin d’optimiser la déposition du médicament dans les poumons. La maîtrise de cette coordination est essentielle pour une administration efficace.
Valve unidirectionnelle : dispositif qui permet au médicament de sortir de l’aérosol ou de la chambre d’inhalation lors de l’inspiration, tout en empêchant le retour du médicament lors de l’expiration. Elle assure une inhalation efficace en évitant la perte de médicament et en réduisant la contamination de l’appareil.
Temps de maintien de la respiration : période durant laquelle le patient doit retenir sa respiration après l’inhalation, généralement entre 5 et 10 secondes, afin de favoriser la déposition du médicament dans les voies pulmonaires. Ce délai optimise l’efficacité du traitement inhalé.

📝 Points essentiels

La chambre d’inhalation permet de retenir le médicament en suspension, ce qui facilite son inhalation sans nécessiter une coordination stricte entre l’activation de l’aérosol et l’inspiration. Elle agit comme un espace tampon, augmentant la quantité de médicament déposée dans les poumons, notamment chez les patients qui ont des difficultés à synchroniser inhalation et pulvérisation.
Le masque facial pour aérosol est particulièrement utilisé pour les enfants ou les patients incapables d’utiliser directement l’inhalateur. Il couvre le visage et permet une administration efficace du médicament par inhalation, en assurant une meilleure répartition du traitement.
La technique correcte d’administration inclut plusieurs étapes : retirer la capsule ou préparer le médicament, agiter le dispositif pour homogénéiser le contenu, expirer complètement pour vider les poumons, pulvériser le médicament en activant l’aérosol, puis inspirer lentement et profondément. Cette méthode garantit une meilleure pénétration du médicament dans les voies respiratoires.
Il est essentiel de maintenir la respiration entre 5 et 10 secondes après l’inhalation pour optimiser la déposition pulmonaire du médicament. Ce temps de maintien permet au médicament de se déposer efficacement dans les alvéoles, améliorant ainsi l’efficacité du traitement.
En cas d’administration multiple, il faut attendre quelques secondes entre chaque dose. Cette pause évite la perte du médicament restant dans la chambre ou le dispositif, et assure que chaque dose soit bien inhalée, maximisant ainsi l’efficacité globale du traitement.

💡 À retenir

L’utilisation correcte des chambres d’inhalation et des masques faciaux repose sur une technique précise, incluant la synchronisation de l’inhalation, le maintien de la respiration et l’attente entre les doses. Ces éléments garantissent une administration efficace et sécurisée des aérosols inhalés.

📖 8. Adaptations spécifiques de l’administration inhalée chez les enfants et patients à mobilité réduite

🔑 Notions clés & Définitions

Utilisation de masques chez les enfants : dispositif facial conçu pour couvrir le visage de l’enfant, permettant une administration efficace du médicament inhalé sans nécessiter une coordination précise de la respiration. Chez les enfants de moins de 3 ans, le masque doit rester en place pendant 4 à 6 respirations calmes pour garantir une déposition optimale du médicament.
Difficultés de coordination inspiratoire : limitations dans la capacité du patient à synchroniser l’activation du dispositif d’inhalation avec le début de l’inspiration, ce qui peut réduire l’efficacité de l’administration du médicament. Ces difficultés sont fréquentes chez les jeunes enfants ou chez certains patients à mobilité réduite.
Respiration lente et profonde adaptée : technique de respiration recommandée pour améliorer la déposition du médicament, consistant à inspirer lentement et profondément pour favoriser la distribution du principe actif dans les voies respiratoires. Elle est particulièrement utile chez les patients ayant des difficultés de coordination ou de mobilité.
Adaptations pour patients à mobilité réduite : mesures spécifiques visant à compenser les limitations physiques, telles que l’utilisation de chambres d’inhalation ou de dispositifs facilitant la respiration lente et profonde, afin d’assurer une administration efficace du traitement inhalé.
Nombre de respirations nécessaires : quantité de cycles respiratoires recommandés pour assurer la déposition du médicament, généralement de 4 à 6 respirations calmes et profondes, en fonction des recommandations et de la capacité du patient.

📝 Points essentiels

Chez les enfants de moins de 3 ans, le masque facial doit rester en place pendant 4 à 6 respirations calmes pour garantir une administration efficace du médicament. La stabilité du masque permet d’éviter les pertes et d’assurer une déposition optimale du principe actif dans les voies respiratoires de l’enfant.
Les patients présentant des difficultés de coordination ou une mobilité réduite peuvent utiliser la technique de respiration lente et profonde à travers la chambre d’inhalation, sans nécessiter de masque. Cette méthode permet de contourner les limitations motrices ou de coordination, en favorisant une inhalation contrôlée et efficace.
Il est essentiel d’observer le déplacement de la valve du dispositif pour vérifier l’efficacité de l’inhalation chez les enfants. La dépression ou le mouvement de la valve indique que le médicament a été aspiré correctement, ce qui est un indicateur de bonne administration.
Le nombre de respirations nécessaires pour assurer la déposition du médicament est généralement compris entre 4 et 6. Ce nombre permet de garantir que le principe actif atteint les voies respiratoires profondes, maximisant ainsi l’efficacité du traitement.
Les adaptations visent à compenser les limitations physiques ou de coordination, en utilisant des techniques ou dispositifs spécifiques pour garantir une prise en charge optimale et une efficacité maximale du traitement inhalé.

💡 À retenir

L’adaptation des techniques d’administration inhalée chez les enfants et patients à mobilité réduite repose sur l’utilisation de masques ou de méthodes de respiration lente et profonde, permettant de surmonter les limitations physiques ou de coordination pour assurer une déposition efficace du médicament. Ces mesures sont essentielles pour garantir une prise en charge adaptée et optimale.

📖 9. Gestion pharmacologique des infections bactériennes respiratoires compliquées

🔑 Notions clés & Définitions

FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA : discipline qui étudie l’utilisation des médicaments dans la prise en charge des affections respiratoires, en intégrant leur mécanisme d’action, leur administration, leurs interactions et leurs effets secondaires, afin d’optimiser la récupération et la prévention des complications.
qual cosa : expression en langue catalane signifiant « quelque chose », utilisée ici sans contexte précis, mais pouvant faire référence à une notion ou un aspect spécifique à clarifier ou à considérer dans la gestion pharmacologique.

📝 Points essentiels

La pneumonie bactérienne peut nécessiter une hospitalisation et un traitement antibiotique intraveineux à haute dose, notamment dans les cas graves ou compliqués. La prise en charge initiale privilégie souvent l’amoxicilline administrée par voie intraveineuse, en raison de son efficacité contre Streptococcus pneumoniae, agent pathogène fréquent dans cette infection. Toutefois, en cas de complications ou d’échec du traitement, il est recommandé de remplacer l’amoxicilline IV par une association de ceftriaxone et d’azithromycine. La ceftriaxone, un céphalosporine de troisième génération, offre une large spectre d’action et une bonne pénétration tissulaire, tandis que l’azithromycine, un macrolide, couvre les bactéries atypiques, souvent impliquées dans des infections respiratoires graves.
L’azithromycine est utilisée en association pour assurer une couverture étendue contre les agents pathogènes atypiques, ce qui est crucial dans la gestion de pneumonies compliquées ou à évolution défavorable. Le traitement antibiotique doit être adapté en fonction de l’évolution clinique du patient et des résultats microbiologiques, notamment pour éviter la résistance et optimiser l’efficacité. La gestion pharmacologique de ces infections est essentielle pour prévenir les complications, telles que la dégradation de l’état respiratoire ou la septicémie, et pour favoriser une récupération respiratoire complète.

💡 À retenir

La prise en charge pharmacologique des infections bactériennes respiratoires graves repose sur l’utilisation adaptée d’antibiotiques puissants, tels que l’amoxicilline IV en première intention ou, en cas de complications, la combinaison ceftriaxone + azithromycine, afin d’assurer une couverture efficace contre les agents responsables et d’éviter la progression de la maladie. La surveillance clinique et microbiologique est indispensable pour ajuster le traitement et prévenir les complications.

📖 10. Utilisation des corticostéroïdes systémiques en réhabilitation respiratoire post-infection

🔑 Notions clés & Définitions

Corticostéroïdes systémiques : médicaments à action anti-inflammatoire qui sont administrés par voie orale ou injectable, tels que la prednisona, et qui agissent sur l’ensemble de l’organisme pour réduire l’inflammation résiduelle, notamment après une infection respiratoire. Leur utilisation vise à atténuer l’inflammation persistante dans les voies respiratoires, facilitant ainsi la récupération fonctionnelle lors de la réhabilitation.

📝 Points essentiels

Les corticostéroïdes systémiques, comme la prednisona, sont employés en phase de réhabilitation pour diminuer l’inflammation résiduelle qui subsiste après une infection respiratoire. Leur administration est généralement prescrite en doses dégressives, c’est-à-dire en diminution progressive, sur plusieurs semaines. Cette stratégie permet d’éviter les effets secondaires liés à une utilisation prolongée ou à forte dose, tels que l’immunosuppression ou les effets métaboliques indésirables. Lors de leur emploi, ces corticostéroïdes améliorent la fonction pulmonaire, ce qui facilite la récupération lors de la réhabilitation respiratoire. Leur utilisation doit être surveillée attentivement en raison des risques potentiels, notamment l’immunosuppression, qui peut augmenter la vulnérabilité aux infections, et les effets métaboliques, comme la modification du métabolisme glucidique ou la prise de poids. La corticothérapie systémique constitue un traitement complémentaire à la physiothérapie respiratoire, permettant d’optimiser la récupération fonctionnelle après une infection.

💡 À retenir

Les corticostéroïdes systémiques, comme la prednisona, jouent un rôle clé dans la phase de réhabilitation respiratoire post-infection en réduisant l’inflammation résiduelle, avec un emploi encadré par un traitement dégressif pour limiter les effets secondaires. Leur association avec la physiothérapie respiratoire optimise la récupération pulmonaire.

📖 11. Interactions entre traitements antidiabétiques et pharmacothérapie respiratoire en réhabilitation

🔑 Notions clés & Définitions

FARMACOLOGIE FISIOTERAPIA : discipline qui étudie l’impact des médicaments utilisés en réhabilitation respiratoire, notamment ceux destinés à traiter ou à gérer des pathologies respiratoires, sur la physiologie et la pharmacothérapie globale des patients, en particulier ceux atteints de diabète. Elle concerne également l’analyse des interactions possibles entre ces traitements et les médicaments antidiabétiques, afin d’assurer une prise en charge sécurisée et efficace.

📝 Points essentiels

La corticothérapie systémique, souvent utilisée en réhabilitation respiratoire, peut provoquer une hyperglycémie, ce qui nécessite une adaptation ou un ajustement des traitements antidiabétiques, notamment l’insuline. Chez les patients diabétiques, cette hyperglycémie induite par la corticothérapie peut compliquer la gestion glycémique, obligeant à une surveillance accrue et à une modification des doses d’insuline ou d’autres antidiabétiques.
La metformine, un antidiabétique oral couramment prescrit en diabète de type 2, doit être pris en compte lors de la réhabilitation respiratoire. Son utilisation peut coexister avec d’autres traitements, mais une surveillance régulière de la glycémie est essentielle pour éviter tout déséquilibre glycémique, surtout en cas d’ajout ou d’ajustement de traitements corticostéroïdes ou autres médicaments respiratoires.
L’ajout d’insuline glargine lente, fréquemment utilisé en réhabilitation respiratoire post-infection, permet de contrôler la glycémie lorsque les traitements respiratoires ou la corticothérapie induisent une hyperglycémie. Son administration doit être adaptée en fonction de la réponse glycémique, en tenant compte des interactions potentielles avec d’autres médicaments.
Les interactions entre traitements antidiabétiques et pharmacothérapie respiratoire doivent être soigneusement prises en compte pour éviter les déséquilibres glycémiques. Certains médicaments respiratoires, comme les bronchodilatateurs ou corticostéroïdes, peuvent influencer la gestion glycémique, nécessitant une adaptation des traitements antidiabétiques.
La surveillance glycémique est une étape essentielle lors de la réhabilitation. Elle permet d’ajuster en temps réel les doses d’insuline ou d’autres antidiabétiques, afin de maintenir une stabilité glycémique optimale et d’éviter les risques d’hypoglycémie ou d’hyperglycémie, en particulier lors de l’introduction ou de l’arrêt de certains traitements respiratoires.

💡 À retenir

L’intégration de la gestion des interactions médicamenteuses entre traitements antidiabétiques et traitements respiratoires est cruciale pour assurer une prise en charge globale sécurisée lors de la réhabilitation. La surveillance glycémique régulière et l’adaptation des traitements sont indispensables pour prévenir les déséquilibres glycémiques liés aux interactions médicamenteuses.

📖 12. Cas cliniques illustrant la pharmacothérapie respiratoire et ses implications en réhabilitation

🔑 Notions clés & Définitions

Toux post-infectieuse : manifestation d’une irritation ou d’une inflammation des voies respiratoires suite à une infection, caractérisée par une toux persistante, souvent sèche, sans expectoration significative. Elle résulte généralement d’un processus inflammatoire résiduel ou d’une hypersensibilité des voies respiratoires, et peut durer plusieurs semaines après la résolution de l’infection initiale.
Allergie respiratoire : réaction immunitaire excessive et spécifique déclenchée par un allergène inhalé, impliquant une hypersensibilité immédiate ou retardée. Elle se manifeste par des symptômes tels que rhinite, conjonctivite, asthme ou bronchospasme, et résulte d’une activation anormale des cellules immunitaires, notamment des mastocytes, en réponse à des substances normalement inoffensives.
Pneumonie compliquée : infection aiguë des poumons, souvent bactérienne, caractérisée par une inflammation du tissu pulmonaire qui peut s’étendre, entraîner des complications telles qu’un épanchement pleural ou une détresse respiratoire, et nécessiter une prise en charge thérapeutique renforcée. La gestion inclut souvent une antibiothérapie adaptée, une corticothérapie et un suivi en réhabilitation respiratoire.

📝 Points essentiels

Le cas de Marc illustre l’utilisation séquentielle d’antitussifs, débutant par des plantes puis passant à la codéine, ainsi que l’administration d’antalgiques dans le traitement de la toux post-infectieuse. La démarche thérapeutique repose sur une approche progressive, visant à soulager le patient tout en évitant la suppression excessive de la toux, qui pourrait être utile pour l’élimination des sécrétions.
Le cas de Gloria met en évidence la nécessité de précautions lors de l’automédication avec des antihistaminiques et décongestionnants en contexte allergique. La prise inadéquate ou excessive de ces médicaments peut entraîner des effets secondaires tels que sédation, sécheresse buccale ou troubles cardiovasculaires, d’où l’importance d’un suivi médical et d’une évaluation précise des risques.
Le cas de Marta illustre la gestion complexe d’une pneumonie compliquée, combinant une antibiothérapie adaptée, une corticothérapie systémique pour réduire l’inflammation, et un ajustement du traitement du diabète, notamment par l’ajout d’insuline. La coordination entre pharmacothérapie et physiothérapie respiratoire est essentielle pour optimiser la récupération pulmonaire, en tenant compte des effets secondaires possibles et des profils spécifiques du patient.
Chaque cas souligne l’importance d’adapter la thérapeutique en fonction du profil individuel du patient et de la pathologie, en intégrant une approche multidisciplinaire pour une réhabilitation efficace. La synchronisation entre médicaments et physiothérapie permet d’accélérer la récupération, de réduire les risques de récidive ou de complications, et d’améliorer la qualité de vie du patient.

💡 À retenir

L’intégration pratique de la pharmacothérapie respiratoire en contexte de réhabilitation repose sur une compréhension fine des cas cliniques concrets, permettant d’adapter les traitements en fonction des profils et des pathologies, tout en coordonnant efficacement avec la physiothérapie pour une récupération optimale.

🧩 Compléments de couverture

Détail source à réviser : APARELL RESPIRATORI FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] CAS 1 Marc B. C, 45 anys, está en tractament rehabilitador post quirurgic. Despres d’una faringoamigdalitis vírica continua amb tos irritativa de 1 (Source: "APARELL RESPIRATORI FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] CAS 1 Marc B. C, 45 anys, está en tractament rehabilitador post quirurgic. Despres d’una faringoamigdalitis vírica continua amb tos irritativa de 10 diez d’evolució. Ha pres un xarop a base de plantes ( mel + drosera ) , pero finalment se li prescriu un xarop de Codeïna per")
Détail source à réviser : - Pantoprazol 20 mg 1-0-0 - Aceclofenac 100mg 1-0-1 - Pazital ® ( paracetamol 325mg/tramadol 37,5 mg ) 1-1-1 segons evolució La pauta antitussígena ha estat la següent: - Xarop de mel i drosera ( 10 dies ). - Codeisan xa (Source: "- Pantoprazol 20 mg 1-0-0 - Aceclofenac 100mg 1-0-1 - Pazital ® ( paracetamol 325mg/tramadol 37,5 mg ) 1-1-1 segons evolució La pauta antitussígena ha estat la següent: - Xarop de mel i drosera ( 10 dies ). - Codeisan xarop segons nova pauta 1-0-1 ( 5ml ) fins que millori . Quins fàrmacs pren pel dolor? Algun li pot estar provocant tos ? Quins")
Détail source à réviser : al pol.len de les graminies, inicia un tractament d’automedicació per la rinoconjuntivitis La pauta farmacológica analgésica es la següent: - Cetirizina 5mg / pseudoefedrina 120 mg comp . 1-0-0 - Col.liri amb nafazolina/ (Source: "al pol.len de les graminies, inicia un tractament d’automedicació per la rinoconjuntivitis La pauta farmacológica analgésica es la següent: - Cetirizina 5mg / pseudoefedrina 120 mg comp . 1-0-0 - Col.liri amb nafazolina/antazolina 2 cops al dia - Suero fisiológic a demanda ( nasal / ocular) Quines precaucions especials ha de seguir la Gloria ? Te")
Détail source à réviser : EXPECTORANTS MUCOLÍTICS GRIP /REFREDAT . INF VIRIQUES RESP AL.LERGIA ANTIHISTAMINICS ASMA I MPOC BETAADRENERGICS ANTICOLINERGICS CORTICOIDES *ANTIBIOTICS INFECCIONS RESPRATORIES à CAPITOLANTIBIOTICS FARMACOLOGIA FISIOTER (Source: "EXPECTORANTS MUCOLÍTICS GRIP /REFREDAT . INF VIRIQUES RESP AL.LERGIA ANTIHISTAMINICS ASMA I MPOC BETAADRENERGICS ANTICOLINERGICS CORTICOIDES *ANTIBIOTICS INFECCIONS RESPRATORIES à CAPITOLANTIBIOTICS FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] FARMACS APARELL RESPIRATORI TOS Imatge : www.farmaceuticonline.com Clínicament, la tos es defineix com")
Détail source à réviser : glotis amb inspiració, •tancament de la glotis amb contracció dels músculs respiratoris, •i obertura brusca de la glotis amb expulsió de l’aire retingut als pulmons. Els receptors de la tos es concentren especialment a l (Source: "glotis amb inspiració, •tancament de la glotis amb contracció dels músculs respiratoris, •i obertura brusca de la glotis amb expulsió de l’aire retingut als pulmons. Els receptors de la tos es concentren especialment a la gola i als punts de ramificació més importants de les vies respiratòries, però també n’hi pot haver als sinus, als canals auditius, a")
Détail source à réviser : defensa de l’organisme. la tos protegeix les vies respiratòries, i les deixa netes per poder respirar. Imatge : www.farmaceuticonline.com FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] TIPUS de TOS Hi ha diferents (Source: "defensa de l’organisme. la tos protegeix les vies respiratòries, i les deixa netes per poder respirar. Imatge : www.farmaceuticonline.com FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] TIPUS de TOS Hi ha diferents tipus de tos, i no totes són preocupants o motiu de tractament. Tos seca o no productiva: no produeix expectoració. NO CONFONDRE AMB")
Détail source à réviser : dóna sobretot en dones i nens). Tos crònica o aguda: més de tres setmanes de durada. Quan la tos és més o menys permanent, tendeix a perpetuar-se perquè l’expulsió violenta de l’aire irrita la tràquea i la laringe. La to (Source: "dóna sobretot en dones i nens). Tos crònica o aguda: més de tres setmanes de durada. Quan la tos és més o menys permanent, tendeix a perpetuar-se perquè l’expulsió violenta de l’aire irrita la tràquea i la laringe. La tos crònica pot ser per una malaltia latent que supera els mecanismes de defensa. Tos psicògena (tics): tots coneixem persones que tenen el")
Détail source à réviser : són les CAUSES de la tos? •Malalties d’origen otorinolaringològic (nas, coll i oïda). •Afecció del conducte auditiu extern o del timpà (on hi ha receptors per a la tos). •Malalties com la sinusitis, la rinitis i les amig (Source: "són les CAUSES de la tos? •Malalties d’origen otorinolaringològic (nas, coll i oïda). •Afecció del conducte auditiu extern o del timpà (on hi ha receptors per a la tos). •Malalties com la sinusitis, la rinitis i les amigdalitis. •Malalties cardíaques. •Irritació de les vies aèries superiors. •Afeccions pulmonars agudes o cròniques. •Altres causes")
Détail source à réviser : üANTITUSSIGENS üMUCOLITICS FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] üEXPECTORANTS TOS ü ANTITUSSIGENS à tractament de la tos seca Codeïna – opiaci analgèsic també eficaç en la tos seca Dextrometorfà – derivat (Source: "üANTITUSSIGENS üMUCOLITICS FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] üEXPECTORANTS TOS ü ANTITUSSIGENS à tractament de la tos seca Codeïna – opiaci analgèsic també eficaç en la tos seca Dextrometorfà – derivat que no te els efectes secundaris que te la codeïna. Cloperastina - inhibeix el reflexe de la tos a nivel central i cert efecte")
Détail source à réviser : FISIOTERAPIA [email protected] TOS ü MUCOLITICS à fluidifica disminuint la viscositat del moc i facilita la seva eliminació ü EXPECTORANTS à augmenten la secreció bronquial, fent-la més fluida i així estimula el (Source: "FISIOTERAPIA [email protected] TOS ü MUCOLITICS à fluidifica disminuint la viscositat del moc i facilita la seva eliminació ü EXPECTORANTS à augmenten la secreció bronquial, fent-la més fluida i així estimula els reflexos per eliminar-la ( per exemple el moviment ciliar ) à Tractament de la tos productiva FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA")
Détail source à réviser : 2022 FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] Acetilcisteina Carbocisteina Ambroxol Bromhexina ü EXPECTORANTS à augmenten la secreció bronquial, fent-la més fluida i així estimula els reflexos per eliminar-la (Source: "2022 FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] Acetilcisteina Carbocisteina Ambroxol Bromhexina ü EXPECTORANTS à augmenten la secreció bronquial, fent-la més fluida i així estimula els reflexos per eliminar-la ( per exemple el moviment ciliar ) Guaifenesina Fitoterapia Extracte de Hedera hélix ( hiedra ) Mel + extracte grindelia")
Détail source à réviser : general, dolors musculars ( grip ) ü Calfreds ü Febre, mal de cap ü Mucositat, rinorrea, congestió nasal, ocular ü Cansament ü Tos ü Mal de coll, irritació faringía Imatge : www.farmaceuticonline.com FARMACOLOGIA FISIOTE (Source: "general, dolors musculars ( grip ) ü Calfreds ü Febre, mal de cap ü Mucositat, rinorrea, congestió nasal, ocular ü Cansament ü Tos ü Mal de coll, irritació faringía Imatge : www.farmaceuticonline.com FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] GRIP ( A, B ) Pic estacional REFREDAT ( rinovirus, … ) COVID ( SarsCov2) (VIRUS RESPIRATORI SINCITIALà")
Détail source à réviser : evolucio segons soca Sobtat SI NO SI NO SI SI NO CONGESTIO. PERDUA OLFACTE SI FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] TRACTAMENT FARMACOLÒGIC TRACTAMENT SIMPTOMÀTIC PER PAL.LIAR SIMPTOMES PRINCIPALS NO S’IND (Source: "evolucio segons soca Sobtat SI NO SI NO SI SI NO CONGESTIO. PERDUA OLFACTE SI FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] TRACTAMENT FARMACOLÒGIC TRACTAMENT SIMPTOMÀTIC PER PAL.LIAR SIMPTOMES PRINCIPALS NO S’INDIQUEN ANTIVIRALS ( EXCEPTE CASOS EXCEPCIONALS, RECEPTA MÈDICA ).Ex: Tamiflu, Paxlovid ®… (!)MAI S’HA DE PENDRE ANTIBIOTIC PER UNA")
Détail source à réviser : de-los-antibioticos-los-antibioticos-no-valen-para-todo/?lang=ca https://www.resistenciaantibioticos.es/es MES INFORMACIÓ FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] TRACTAMENT FARMACOLÒGIC TRACTAMENT SIMPTOMÀTI (Source: "de-los-antibioticos-los-antibioticos-no-valen-para-todo/?lang=ca https://www.resistenciaantibioticos.es/es MES INFORMACIÓ FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] TRACTAMENT FARMACOLÒGIC TRACTAMENT SIMPTOMÀTIC PER PAL.LIAR SIMPTOMES PRINCIPALS, grups farmacològics ü ANALGÈSICS I ANTIPIRÈTICS ü ANTIHISTAMÍNICSà tambe tracten els símptomes")
Détail source à réviser : FISIOTERAPIA [email protected] TRACTAMENT SIMPTOMÀTIC PER PAL.LIAR SIMPTOMES PRINCIPALS, grups farmacològics - ANALGÈSICS I ANTIPIRÈTICS - PARACETAMOL DOSIS 650 -1G MG/ CADA 8 H - AAS-ASPIRINA , DOSIS 500 MG /8H (Source: "FISIOTERAPIA [email protected] TRACTAMENT SIMPTOMÀTIC PER PAL.LIAR SIMPTOMES PRINCIPALS, grups farmacològics - ANALGÈSICS I ANTIPIRÈTICS - PARACETAMOL DOSIS 650 -1G MG/ CADA 8 H - AAS-ASPIRINA , DOSIS 500 MG /8H - IBUPROFÈ. DOSIS 400 MG/8 H En l’antigripal combinat es sol triar el medicament que porti l’analgèsic mes adequat pel pacient NO hi ha")
Détail source à réviser : TRACTAMENT FARMACOLÒGIC TRACTAMENT SIMPTOMÀTIC PER PAL.LIAR SIMPTOMES PRINCIPALS, grups farmacològics - ANTIHISTAMÍNICS ¿ HISTAMINA ? FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] Velázquez. Manual de Farmacología (Source: "TRACTAMENT FARMACOLÒGIC TRACTAMENT SIMPTOMÀTIC PER PAL.LIAR SIMPTOMES PRINCIPALS, grups farmacològics - ANTIHISTAMÍNICS ¿ HISTAMINA ? FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] Velázquez. Manual de Farmacología básica y clínica Lorenzo Moreno González Leza Lizasoain Hernández Moro Sánchez Portolés Pérez ANTIHISTAMÍNICS")
Détail source à réviser : Sánchez Portolés Pérez FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] Velázquez. Manual de Farmacología básica y clínica Lorenzo Moreno González Leza Lizasoain Hernández Moro Sánchez Portolés Pérez FARMACOLOGIA FIS (Source: "Sánchez Portolés Pérez FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] Velázquez. Manual de Farmacología básica y clínica Lorenzo Moreno González Leza Lizasoain Hernández Moro Sánchez Portolés Pérez FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] ANTIHISTAMINICS US SISTÈMIC ANTIHISTAMÍNICS FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA 2024")
Détail source à réviser : efectes sistèmics de la histamina de forma prolongada. ü Dóna lloc a vasoconstricció i disminució de la permeabilitat vascular, disminuint l'envermelliment i l'edema associat a l'al·lèrgia. ü Mitiga parcialment símptomes (Source: "efectes sistèmics de la histamina de forma prolongada. ü Dóna lloc a vasoconstricció i disminució de la permeabilitat vascular, disminuint l'envermelliment i l'edema associat a l'al·lèrgia. ü Mitiga parcialment símptomes associats als processos al·lèrgics com envermelliment ocular o congestió nasal i prurit dèrmic ü En associació s’utilitzen en")
Détail source à réviser : disminució prurit dermic FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] Botplus. Ed 2022 ANTIHISTAMÍNICS FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] Velázquez. Manual de Farmacología básica y clínica Loren (Source: "disminució prurit dermic FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] Botplus. Ed 2022 ANTIHISTAMÍNICS FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] Velázquez. Manual de Farmacología básica y clínica Lorenzo Moreno González Leza Lizasoain Hernández Moro Sánchez Portolés Pérez FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] CLÀSSICS")
Détail source à réviser : suaus No travessen pràcticament BHE Prolongació Qt, arrítmies (terfenadina) No hi ha grans diferencies entre ells, cal triar sobretot per perfil farmacocinètic ANTIHISTAMÍNICS FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA ainasr1@blanquerna (Source: "suaus No travessen pràcticament BHE Prolongació Qt, arrítmies (terfenadina) No hi ha grans diferencies entre ells, cal triar sobretot per perfil farmacocinètic ANTIHISTAMÍNICS FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] EBASTINA, CETIRIZINA, LORATADINA RUPATADINA,… DIFENHIDRAMINA, CLORFENIRAMINA , DOXILAMINA Velázquez. Manual de Farmacología")
Détail source à réviser : REACCIONS ADVERSES: - Els de 1ª generació: ■ Somnolència ■ Efectes anticolinèrgics: Sequedat de mucoses. Retenció urinària. - Els de 2ª generació; ■ Problemes CDV i allargament QT INTERACCIONS principals: - Potenciació d (Source: "REACCIONS ADVERSES: - Els de 1ª generació: ■ Somnolència ■ Efectes anticolinèrgics: Sequedat de mucoses. Retenció urinària. - Els de 2ª generació; ■ Problemes CDV i allargament QT INTERACCIONS principals: - Potenciació depressors del SNC ● Alcohol i altres fàrmacs (!) FARMACOLOGIA [email protected] Dimenhidrinat FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA")
Détail source à réviser : – combinacions antigripals CAP REQUEREIX RECEPTA MÈDICA ( ús puntual ) RAM’s comú del grup 1a generación. NO ÚS ALCOHOL ANTIHISTAMÍNICS FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] TRACTAMENT SIMPTOMÀTIC PER PAL. (Source: "– combinacions antigripals CAP REQUEREIX RECEPTA MÈDICA ( ús puntual ) RAM’s comú del grup 1a generación. NO ÚS ALCOHOL ANTIHISTAMÍNICS FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] TRACTAMENT SIMPTOMÀTIC PER PAL.LIAR SIMPTOMES PRINCIPALS, grups farmacològics SIMPATICOMIMÈTICS VASOCONSTRICTORS ORALS - PARACETAMOL DOSIS 650 -1G MG/ CADA 8 H")
Détail source à réviser : pel pacient FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA 2 [email protected] TRACTAMENT FARMACOLÒGIC https://www.aemps.gob.es/informa/pseudoefedrina-medidas-para- minimizar-el-riesgo-de-sindrome-de-encefalopatia-posterior- reversi (Source: "pel pacient FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA 2 [email protected] TRACTAMENT FARMACOLÒGIC https://www.aemps.gob.es/informa/pseudoefedrina-medidas-para- minimizar-el-riesgo-de-sindrome-de-encefalopatia-posterior- reversible-pres-y-de-sindrome-de-vasoconstriccion-cerebral- reversible-svcr/ FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] TRACTAMENT")
Détail source à réviser : en antigripals o medicaments per la rinitis al.lergica ( son agonistes alfa adrenèrigics ) • Vigilar amb pacients hipertensos ( es pot donar tractament simptomatic per separat, sense antigripal, analgesic + antihistamini (Source: "en antigripals o medicaments per la rinitis al.lergica ( son agonistes alfa adrenèrigics ) • Vigilar amb pacients hipertensos ( es pot donar tractament simptomatic per separat, sense antigripal, analgesic + antihistaminic • Vigilar us desviat ( stop cold® o altres marques) • Positiu dopatge FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA 2 [email protected] TRACTAMENT")
Détail source à réviser : FISIOTERAPIA [email protected] Antigripals i dopatge ( pseudoefedrina) https://nodopweb.celad.gob.es/ FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] SIMPATICOMIMÈTICS- VASOCONSTRICTORS TÒPICS - Descongesti (Source: "FISIOTERAPIA [email protected] Antigripals i dopatge ( pseudoefedrina) https://nodopweb.celad.gob.es/ FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] SIMPATICOMIMÈTICS- VASOCONSTRICTORS TÒPICS - Descongestius nasals sobretot usats en antigripals o medicaments per la rinitis al.lergica ( son agonistes alfa adrenèrigics ) - Vigilar amb pacients")
Détail source à réviser : altres marques) FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] SIMPATICOMIMÈTICS- VASOCONSTRICTORS TÒPICS FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] - SIMPATICOMIMÈTICS- VASOCONSTRICTORS TÒPICS - Us recom (Source: "altres marques) FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] SIMPATICOMIMÈTICS- VASOCONSTRICTORS TÒPICS FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] - SIMPATICOMIMÈTICS- VASOCONSTRICTORS TÒPICS - Us recomanat màxim una semana - Efecte rebot si es supera aquest període o dependencia dels mateixos - No es recomanen en nens en general - Us mati")
Détail source à réviser : hipertónica molt útils pel rentat nasal Es poden usar sense limitación - Sprays nasals a base d’extractes fitoterapèutics descongestionants. No generen efecte rebot FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] FA (Source: "hipertónica molt útils pel rentat nasal Es poden usar sense limitación - Sprays nasals a base d’extractes fitoterapèutics descongestionants. No generen efecte rebot FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] Jan D.S, 5 anys . No problemes de salut de base, Dermatitis atòpica dx pel dermatoleg.")
Détail source à réviser : mentre espera i després de la seva valoració es diagnostica bronquiolitis vírica que ha cursat amb bronocoespasme. A urgències se li administra - 3puff de salbutamol en el triatge, amb cámara i mascareta - Nebulització d (Source: "mentre espera i després de la seva valoració es diagnostica bronquiolitis vírica que ha cursat amb bronocoespasme. A urgències se li administra - 3puff de salbutamol en el triatge, amb cámara i mascareta - Nebulització d’Atrovent ® - Metilprednisolona via oral Es dona d’alta al domicili amb el següent tractament: -salbutamol 2 puff cada 4-6 hores ( 1 dia")
Détail source à réviser : durant 3 dies segons pes Control pel seu pediatra en 4-5 dies, pautes de reconsulta si febre , sibilàncies o dificultat respiratoria ü BRONCODILATADORS DIRECTES ü BETA ADRENERGICS ü XANTINES ü ANTICOLINÈRGICS ü GLUCOCORT (Source: "durant 3 dies segons pes Control pel seu pediatra en 4-5 dies, pautes de reconsulta si febre , sibilàncies o dificultat respiratoria ü BRONCODILATADORS DIRECTES ü BETA ADRENERGICS ü XANTINES ü ANTICOLINÈRGICS ü GLUCOCORTICOIDES ( ANTIINFLAMATORIS ) ü ANTILEUCOTRIENS ü INHIBIDORS ALLIBERACIÓ MEDIADORS NOUS FÀRMACS ( AC MONOCLONALS , INMUNOTERAPIA)")
Détail source à réviser : SABA): Els seus efectes duren entre 3 i 6 hores, rarament més, per la qual cosa se solen utilitzar en funció de les necessitats de cada pacient al llarg del dia (a demanda). Actualment, els únics utilitzats són salbutamo (Source: "SABA): Els seus efectes duren entre 3 i 6 hores, rarament més, per la qual cosa se solen utilitzar en funció de les necessitats de cada pacient al llarg del dia (a demanda). Actualment, els únics utilitzats són salbutamol ( Ventolin ® ) (o albuterol), terbutalina. ASMA I EPOC De llarga durada d'acció (Long-acting β2 agonists; LABA): La lipofília d'")
Détail source à réviser : efectes, que persisteixen durant més de 12 hores, podent superar en alguns casos les 24 h; això permet una posologia regular amb una o dues administracions diàries. Actualment estan disponibles a Espanya salmeterol, form (Source: "efectes, que persisteixen durant més de 12 hores, podent superar en alguns casos les 24 h; això permet una posologia regular amb una o dues administracions diàries. Actualment estan disponibles a Espanya salmeterol, formoterol, bambuterol, indacaterol, vilanterol i olodaterol. VIES ADMINISTRACIO Predomina inhalatoria FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA")
Détail source à réviser : de les reaccions adverses són conseqüència de la seva acció adrenèrgica en relació amb la dosi i la via d' administració. Per via oral produeixen amb freqüència tremolor fi de les extremitats (efecte β2), taquicàrdia i p (Source: "de les reaccions adverses són conseqüència de la seva acció adrenèrgica en relació amb la dosi i la via d' administració. Per via oral produeixen amb freqüència tremolor fi de les extremitats (efecte β2), taquicàrdia i palpitacions (per acció directa β1 i per vasodilatació), intranquil·litat i nerviosisme. Aquestes reaccions són menors i pràcticament")
Détail source à réviser : quan hi ha alteracions cardíaces prèvies, o en associació amb teofilina. En alguns casos pot aparèixer una disminució de la pressió parcial d'oxigen arterial (PO2) a causa d'una modificació en la distribució del flux san (Source: "quan hi ha alteracions cardíaces prèvies, o en associació amb teofilina. En alguns casos pot aparèixer una disminució de la pressió parcial d'oxigen arterial (PO2) a causa d'una modificació en la distribució del flux sanguini pulmonar i un canvi en la relació ventilació/perfusió. El tractament amb agonistes β2 pot produir hipopotasèmia potencialment")
Détail source à réviser : (arritmies ) i interaccions No son de primera elecció àTendencia a l’us dels b2 adrenèrgics Cal monitoritzar FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] ASMA I EPOC ü ANTICOLINÈRGICS bromur d'ipratropi ( Atroven (Source: "(arritmies ) i interaccions No son de primera elecció àTendencia a l’us dels b2 adrenèrgics Cal monitoritzar FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] ASMA I EPOC ü ANTICOLINÈRGICS bromur d'ipratropi ( Atrovent ® ), en forma d'aerosol dosificat. A causa de la seva gran polaritat, s'absorbeix molt poc per via respiratòria, i els seus efectes")
Détail source à réviser : els broncodilatadors adrenèrgics, que tenen acció més ràpida. A més, els seus efectes broncodilatadors depenen del to parasimpàtic de l'individu. Pot ser interessant en ancians, ja que la resposta als adrenèrgics es dete (Source: "els broncodilatadors adrenèrgics, que tenen acció més ràpida. A més, els seus efectes broncodilatadors depenen del to parasimpàtic de l'individu. Pot ser interessant en ancians, ja que la resposta als adrenèrgics es deteriora amb l'edat. El bromur de tiotropi (Spiriva ®) presenta una major durada d' acció que el d' ipratropi, a causa de la seva major")
Détail source à réviser : EPOC. FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] ASMA I EPOC ANTICOLINÈRGICS A més de millorar la funció pulmonar, els antimuscarínics milloren la disnea, la qualitat de vida i la tolerància a l'exercici físic (Source: "EPOC. FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] ASMA I EPOC ANTICOLINÈRGICS A més de millorar la funció pulmonar, els antimuscarínics milloren la disnea, la qualitat de vida i la tolerància a l'exercici físic en els pacients, reduint a més el risc d'exacerbacions. A causa del diferent mecanisme farmacològic dels antimuscarínics i dels agonistes")
Détail source à réviser : de dosis múltiples de bromur d'ipratropi als agonistes beta-adrenèrgics ha demostrat millorar moderadament la funció pulmonar i reduir la taxa d'hospitalitzacions entre aquests pacients, sense que la incidència d'efectes (Source: "de dosis múltiples de bromur d'ipratropi als agonistes beta-adrenèrgics ha demostrat millorar moderadament la funció pulmonar i reduir la taxa d'hospitalitzacions entre aquests pacients, sense que la incidència d'efectes adversos augmenti de forma significativa. No obstant això, aquests efectes no són aconseguits amb dosis úniques d' anticolinèrgic. Els")
Détail source à réviser : adrenèrgics. FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] ASMA I EPOC ü GLUCOCORTICOIDES Propietats antiinflamatories, no reverteixen la broncoconstricció Us via oral ( crisis greus ) o inhalat ( en combinació am (Source: "adrenèrgics. FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] ASMA I EPOC ü GLUCOCORTICOIDES Propietats antiinflamatories, no reverteixen la broncoconstricció Us via oral ( crisis greus ) o inhalat ( en combinació amb vasodilatadors ) Inhibidors dels leucotriens que son responsables de la inflamació, vasoconstricció, secreció mucosa Budesonida ,")
Détail source à réviser : I EPOC ü ANTILEUCOTRIENS Tractament preventiu de l’asma via oral Inhibidors dels leucotriens que son responsables de la inflamació, vasoconstricció, secreció mucosa Montelukast ( Singulair®) FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA ain (Source: "I EPOC ü ANTILEUCOTRIENS Tractament preventiu de l’asma via oral Inhibidors dels leucotriens que son responsables de la inflamació, vasoconstricció, secreció mucosa Montelukast ( Singulair®) FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] ASMA I EPOC A) TRACTAMENT CRISI AGUDA B) MANTENIMENT ASMA FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected]")
Détail source à réviser : particules. Cartutxos pressuritzats, pols sec, autodisparo, camaras NEBULITZADORS – produeixen una dispersio en particules líquides en una fina boira. VIA ORAL FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] BETA 2 (Source: "particules. Cartutxos pressuritzats, pols sec, autodisparo, camaras NEBULITZADORS – produeixen una dispersio en particules líquides en una fina boira. VIA ORAL FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] BETA 2 ADRENERGICS I DOPATGE… FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] BETA 2 ADRENERGICS I DOPATGE… FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA")
Détail source à réviser : per garantir eficacia i seguretat del tractament. Bon ús à evitar el pas digestiu i efectes sistèmics Evitar efectes secundaris com candidasis bucofaríngea INHALADORS FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] (Source: "per garantir eficacia i seguretat del tractament. Bon ús à evitar el pas digestiu i efectes sistèmics Evitar efectes secundaris com candidasis bucofaríngea INHALADORS FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] http://medicaments.gencat.cat/ca/ciutadania/tractaments/inhaladors/ INHALADORS")
Détail source à réviser : CAMARAS / MASCARETES https://www.youtube.com/watch?v=LRKyL9nJvlc https://www.youtube.com/watch?v=FW-YxI4SFCc https://www.youtube.com/watch?v=7phdhJ_0Hn0 FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] CAMARES / MASC (Source: "CAMARAS / MASCARETES https://www.youtube.com/watch?v=LRKyL9nJvlc https://www.youtube.com/watch?v=FW-YxI4SFCc https://www.youtube.com/watch?v=7phdhJ_0Hn0 FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] CAMARES / MASCARETES - Lactants i nens - Pacients amb dificultat de coordinació inspiració / dispositiu FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA")
Détail source à réviser : la tapa de la broqueta Inserir el fàrmac aerosol en l'adaptador universal Agitar el conjunt càmera-fàrmac, perquè el contingut de l'aerosol es barregi Col·locar la broqueta a la boca Exhalar totalment l' aire Accionar el (Source: "la tapa de la broqueta Inserir el fàrmac aerosol en l'adaptador universal Agitar el conjunt càmera-fàrmac, perquè el contingut de l'aerosol es barregi Col·locar la broqueta a la boca Exhalar totalment l' aire Accionar el fàrmac i immediatament iniciar una inspiració lenta i profunda fins a omplir totalment els pulmons. Mantenir la respiració durant 5")
Détail source à réviser : esperar uns segons i repetir l' operació FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] CAMARES / MASCARETES Per administrar un aerosol utilitzant una mascareta en adults, procedir de la següent forma: FARMACOLOGIA (Source: "esperar uns segons i repetir l' operació FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] CAMARES / MASCARETES Per administrar un aerosol utilitzant una mascareta en adults, procedir de la següent forma: FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] 1. Treure la tapa de la broqueta 2. Inserir el pot del fàrmac aerosol (pMDI) en l'adaptador")
Détail source à réviser : la cara del pacient, de manera que quedi coberta el nas i la boca 5. Fer una lleugera pressió perquè el contorn de la mascaretasegelli sobre la cara del pacient 6. Exhalar totalment l' aire 7. Accionar el fàrmac i manten (Source: "la cara del pacient, de manera que quedi coberta el nas i la boca 5. Fer una lleugera pressió perquè el contorn de la mascaretasegelli sobre la cara del pacient 6. Exhalar totalment l' aire 7. Accionar el fàrmac i mantenir la càmera en la mateixa posició fins que el pacient hagi realitzat 5 o 6 respiracions 8. Retirar la cambra 9. Si fos necessari")
Détail source à réviser : de 3 anys, a més s'ha de tenir en compte: 1. Mantenir la posició de la mascareta mentre el nen/a respira tranquil·lament de 4 a 6 vegades, observant que la vàlvula es desplaça correctament. 2. Repetir el procediment per (Source: "de 3 anys, a més s'ha de tenir en compte: 1. Mantenir la posició de la mascareta mentre el nen/a respira tranquil·lament de 4 a 6 vegades, observant que la vàlvula es desplaça correctament. 2. Repetir el procediment per a cada dosi amb la separació de 3. 30 a 60 segons 4. En ancians i pacients amb malalties pulmonars amb dificultat per realitzar una")
Détail source à réviser : CAS 3 Marta G. S, 47 anys, empleada de banca , ha patit una pneumònia per neumococ (Streptococcus pneumoniae) amb complicacions, i ha estat 3 setmanes ingressada a l’hospital. A l’alta se li prescriu fisioteràpia respira (Source: "CAS 3 Marta G. S, 47 anys, empleada de banca , ha patit una pneumònia per neumococ (Streptococcus pneumoniae) amb complicacions, i ha estat 3 setmanes ingressada a l’hospital. A l’alta se li prescriu fisioteràpia respiratoria per recuperar la seva funció pulmonar. Pateix una DM2 que abans de l’ingrès controlava amb dieta i metformina 850 mg 1-1-1 A")
Détail source à réviser : IV La pauta farmacológica a l’alta es : - metformina 1-1-1 - prednisona 30 mg 1-0-1 ( sem 1 ), 1-0-1 ( sem 2 ) ½-0-0 ( sem 3). - Insulina glargina ( lenta ) 5 UI sem 1 i sem 2 - Azitromicina 500 mg 1-0-0 ( 1 sem ) Per qu (Source: "IV La pauta farmacológica a l’alta es : - metformina 1-1-1 - prednisona 30 mg 1-0-1 ( sem 1 ), 1-0-1 ( sem 2 ) ½-0-0 ( sem 3). - Insulina glargina ( lenta ) 5 UI sem 1 i sem 2 - Azitromicina 500 mg 1-0-0 ( 1 sem ) Per que creus que li van a a ver de canviar el tractament a l’hospital? Sabries dir quina és la indicació de la prednisona de 30 mg en")
Détail source à réviser : B. C, 45 anys, está en tractament rehabilitador post quirurgic (Source: "B. C, 45 anys, está en tractament rehabilitador post quirurgic")
Détail source à réviser : 2 cops al dia - Suero fisiológic a demanda ( nasal / ocular) Quines precaucions especials ha de seguir la Gloria ? Te algún impacte en la rehabilitació o la practica esportiva la medicacio que pren? FARMACOLOGIA FISIOTER (Source: "2 cops al dia - Suero fisiológic a demanda ( nasal / ocular) Quines precaucions especials ha de seguir la Gloria ? Te algún impacte en la rehabilitació o la practica esportiva la medicacio que pren? FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] TOS ANTITUSSIGENS EXPECTORAN")
Détail source à réviser : Tos seca falsa: no s’aconsegueix expectorar i es produeix la deglució de la mucositat (es dóna sobretot en dones i nens) (Source: "Tos seca falsa: no s’aconsegueix expectorar i es produeix la deglució de la mucositat (es dóna sobretot en dones i nens)")
Détail source à réviser : •Altres causes accidentals: cossos estranys, aliments a la tràquea, fum, etc •Efectes adversos d’alguns fàrmacs (Source: "•Altres causes accidentals: cossos estranys, aliments a la tràquea, fum, etc •Efectes adversos d’alguns fàrmacs")
Détail source à réviser : 2021/12/15/269922 (Source: "2021/12/15/269922")
Détail source à réviser : OLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] TRACTAMENT FARMACOLÒGIC TRACTAMENT SIMPTOMÀTIC PER PAL.LIAR SIMPTOMES PRINCIPALS NO S’INDIQUEN ANTIVIRALS ( EXCEPTE CASOS EXCEPCIONALS, RECEPTA MÈDICA ).Ex: Tamiflu, (Source: "OLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] TRACTAMENT FARMACOLÒGIC TRACTAMENT SIMPTOMÀTIC PER PAL.LIAR SIMPTOMES PRINCIPALS NO S’INDIQUEN ANTIVIRALS ( EXCEPTE CASOS EXCEPCIONALS, RECEPTA MÈDICA ).Ex: Tamiflu,")
Détail source à réviser : FECCIO VIRAL FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] TRACTAMENT FARMACOLÒGIC https://www.aemps.gob.es/la-aemps/campana-para-el-uso-prudente- de-los-antibioticos-los-antibioticos-no-valen-para-todo/?lang=ca h (Source: "FECCIO VIRAL FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] TRACTAMENT FARMACOLÒGIC https://www.aemps.gob.es/la-aemps/campana-para-el-uso-prudente- de-los-antibioticos-los-antibioticos-no-valen-para-todo/?lang=ca https://www.resistenciaantibioticos.es/es MES INFORMAC")
Détail source à réviser : LIAR SIMPTOMES PRINCIPALS, grups farmacològics - ANTIHISTAMÍNICS ¿ HISTAMINA ? FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] Velázquez. Manual de Farmacología básica y clínica Lorenzo Moreno González Leza Lizasoai (Source: "LIAR SIMPTOMES PRINCIPALS, grups farmacològics - ANTIHISTAMÍNICS ¿ HISTAMINA ? FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] Velázquez. Manual de Farmacología básica y clínica Lorenzo Moreno González Leza Lizasoain Hernández Moro Sánchez Portolés Pérez ANTIHISTAMÍNICS FARM")
Détail source à réviser : 2024 ainasr1@blanquerna (Source: "2024 ainasr1@blanquerna")
Détail source à réviser : 2022 ANTIHISTAMÍNICS FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA ainasr1@blanquerna (Source: "2022 ANTIHISTAMÍNICS FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA ainasr1@blanquerna")
Détail source à réviser : - Els de 2ª generació; ■ Problemes CDV i allargament QT INTERACCIONS principals: - Potenciació depressors del SNC ● Alcohol i altres fàrmacs ( (Source: "- Els de 2ª generació; ■ Problemes CDV i allargament QT INTERACCIONS principals: - Potenciació depressors del SNC ● Alcohol i altres fàrmacs (")
Détail source à réviser : el pacient FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA 2 [email protected] TRACTAMENT FARMACOLÒGIC https://www.aemps.gob.es/informa/pseudoefedrina-medidas-para- minimizar-el-riesgo-de-sindrome-de-encefalopatia-posterior- reversib (Source: "el pacient FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA 2 [email protected] TRACTAMENT FARMACOLÒGIC https://www.aemps.gob.es/informa/pseudoefedrina-medidas-para- minimizar-el-riesgo-de-sindrome-de-encefalopatia-posterior- reversible-pres-y-de-sindrome-de-vasoconstriccion-cerebral-")
Détail source à réviser : nodopweb.celad.gob.es/ FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] SIMPATICOMIMÈTICS- VASOCONSTRICTORS TÒPICS - Descongestius nasals sobretot usats en antigripals o medicaments per la rinitis al.lergica ( son (Source: "nodopweb.celad.gob.es/ FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] SIMPATICOMIMÈTICS- VASOCONSTRICTORS TÒPICS - Descongestius nasals sobretot usats en antigripals o medicaments per la rinitis al.lergica ( son")
Détail source à réviser : A urgències se li administra - 3puff de salbutamol en el triatge, amb cámara i mascareta - Nebulització d’Atrovent ® - Metilprednisolona via oral Es dona d’alta al domicili amb el següent tractament: -salbutamol 2 puff c (Source: "A urgències se li administra - 3puff de salbutamol en el triatge, amb cámara i mascareta - Nebulització d’Atrovent ® - Metilprednisolona via oral Es dona d’alta al domicili amb el següent tractament: -salbutamol 2 puff cada 4-6 hores ( 1 dia ) i cada 8 hores següents dies -budesonida 50 mcg 2 pu")
Détail source à réviser : ASMA I EPOC De llarga durada d'acció (Long-acting β2 agonists; LABA): La lipofília d' aquests compostos els confereix unes característiques peculiars en la seva unió amb l' adrenoceptor β2 que expliquen la llarga durada (Source: "ASMA I EPOC De llarga durada d'acció (Long-acting β2 agonists; LABA): La lipofília d' aquests compostos els confereix unes característiques peculiars en la seva unió amb l' adrenoceptor β2 que expliquen la llarga durada dels seus efectes, que persisteixen durant més de 12 hores, podent superar en alguns casos les 24 h;")
Détail source à réviser : Per via oral produeixen amb freqüència tremolor fi de les extremitats (efecte β2), taquicàrdia i palpitacions (per acció directa β1 i per vasodilatació), intranquil·litat i nerviosisme (Source: "Per via oral produeixen amb freqüència tremolor fi de les extremitats (efecte β2), taquicàrdia i palpitacions (per acció directa β1 i per vasodilatació), intranquil·litat i nerviosisme")
Détail source à réviser : L'inconvenient principal és que triga de 30-60 minuts a fer efecte, amb la qual cosa el pacient sol preferir els broncodilatadors adrenèrgics, que tenen acció més ràpida (Source: "L'inconvenient principal és que triga de 30-60 minuts a fer efecte, amb la qual cosa el pacient sol preferir els broncodilatadors adrenèrgics, que tenen acció més ràpida")
Détail source à réviser : A causa del diferent mecanisme farmacològic dels antimuscarínics i dels agonistes beta- adrenèrgics, freqüentment s' utilitzen ambdós tipus de fàrmacs combinats per revertir quadres de broncoespasme en nens asmàtics (Source: "A causa del diferent mecanisme farmacològic dels antimuscarínics i dels agonistes beta- adrenèrgics, freqüentment s' utilitzen ambdós tipus de fàrmacs combinats per revertir quadres de broncoespasme en nens asmàtics")
Détail source à réviser : orar moderadament la funció pulmonar i reduir la taxa d'hospitalitzacions entre aquests pacients, sense que la incidència d'efectes adversos augmenti de forma significativa. (Source: "orar moderadament la funció pulmonar i reduir la taxa d'hospitalitzacions entre aquests pacients, sense que la incidència d'efectes adversos augmenti de forma significativa.")
Détail source à réviser : A) TRACTAMENT CRISI AGUDA B) MANTENIMENT ASMA FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA ainasr1@blanquerna (Source: "A) TRACTAMENT CRISI AGUDA B) MANTENIMENT ASMA FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA ainasr1@blanquerna")
Détail source à réviser : nquerna.url.edu FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] CAMARAS / MASCARETES https://www.youtube.com/watch?v=LRKyL9nJvlc https://www.youtube.com/watch?v=FW-YxI4SFCc https://www.youtube.com/watch?v=7phdhJ_0Hn (Source: "nquerna.url.edu FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] CAMARAS / MASCARETES https://www.youtube.com/watch?v=LRKyL9nJvlc https://www.youtube.com/watch?v=FW-YxI4SFCc https://www.youtube.com/watch?v=7phdhJ_0Hn0 FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA ainas")
Détail source à réviser : Treure la tapa de la broqueta 2. Inserir el pot del fàrmac aerosol (pMDI) en l'adaptador universal Connectar la mascareta a la broqueta de la càmera 3. Agitar el conjunt mascareta-càmera-fàrmac 4 o 5 vegades 4. Col·locar (Source: "Treure la tapa de la broqueta 2. Inserir el pot del fàrmac aerosol (pMDI) en l'adaptador universal Connectar la mascareta a la broqueta de la càmera 3. Agitar el conjunt mascareta-càmera-fàrmac 4 o 5 vegades 4. Col·locar la mascareta sobre la cara del pacient, de manera que quedi coberta el nas i la boca 5. Fer una lleugera pressió perquè el contorn de la...")
Détail source à réviser : Accionar el fàrmac i mantenir la càmera en la mateixa posició fins que el pacient hagi realitzat 5 o 6 respiracions 8. Retirar la cambra 9. Si fos necessari administrar una nova dosi, esperar uns segons i repetir l' oper (Source: "Accionar el fàrmac i mantenir la càmera en la mateixa posició fins que el pacient hagi realitzat 5 o 6 respiracions 8. Retirar la cambra 9. Si fos necessari administrar una nova dosi, esperar uns segons i repetir l' operació CAMARES / MASCARETES Per administrar un aerosol utilitzant una mascareta en nens menors de 3 anys, a més s'ha de tenir en compte: 1....")
Détail source à réviser : Insulina glargina ( lenta ) 5 UI sem 1 i sem 2 - Azitromicina 500 mg 1-0-0 ( 1 sem ) Per que creus que li van a a ver de canviar el tractament a l’hospital? Sabries dir quina és la indicació de la prednisona de 30 mg en (Source: "Insulina glargina ( lenta ) 5 UI sem 1 i sem 2 - Azitromicina 500 mg 1-0-0 ( 1 sem ) Per que creus que li van a a ver de canviar el tractament a l’hospital? Sabries dir quina és la indicació de la prednisona de 30 mg en aquest cas ? Quins farmacs son per controlar la glicémia?Per")
Détail source à réviser : 9. Si fos necessari administrar una nova dosi, esperar uns segons i repetir l' operació CAMARES / MASCARETES Per administrar un aerosol utilitzant una mascareta en nens menors de 3 anys, a més s'ha de tenir en compte: 1 (Source: "9. Si fos necessari administrar una nova dosi, esperar uns segons i repetir l' operació CAMARES / MASCARETES Per administrar un aerosol utilitzant una mascareta en nens menors de 3 anys, a més s'ha de tenir en compte: 1")
Détail source à réviser : 3. Agitar el conjunt mascareta-càmera-fàrmac 4 o 5 vegades 4 (Source: "3. Agitar el conjunt mascareta-càmera-fàrmac 4 o 5 vegades 4")
Détail source à réviser : Col·locar la mascareta sobre la cara del pacient, de manera que quedi coberta el nas i la boca 5. Fer una lleugera pressió perquè el contorn de la mascaretasegelli sobre la cara del pacient 6. Exhalar totalment l' aire 7 (Source: "Col·locar la mascareta sobre la cara del pacient, de manera que quedi coberta el nas i la boca 5. Fer una lleugera pressió perquè el contorn de la mascaretasegelli sobre la cara del pacient 6. Exhalar totalment l' aire 7. Accionar el fàrmac i mantenir la càmera en la mateixa posició fins que el pacient hagi realitzat 5 o 6 respiracions 8. Retirar la cambr...")
Détail source à réviser : G. S, 47 anys, empleada de banca , ha patit una pneumònia per neumococ (Streptococcus pneumoniae) amb complicacions, i ha estat 3 setmanes ingressada a l’hospital (Source: "G. S, 47 anys, empleada de banca , ha patit una pneumònia per neumococ (Streptococcus pneumoniae) amb complicacions, i ha estat 3 setmanes ingressada a l’hospital")
Détail source à réviser : 5. Fer una lleugera pressió perquè el contorn de la mascaretasegelli sobre la cara del pacient 6 (Source: "5. Fer una lleugera pressió perquè el contorn de la mascaretasegelli sobre la cara del pacient 6")
Détail source à réviser : 7. Accionar el fàrmac i mantenir la càmera en la mateixa posició fins que el pacient hagi realitzat 5 o 6 respiracions 8 (Source: "7. Accionar el fàrmac i mantenir la càmera en la mateixa posició fins que el pacient hagi realitzat 5 o 6 respiracions 8")
Détail source à réviser : Repetir el procediment per a cada dosi amb la separació de 3. 30 a 60 segons 4. En ancians i pacients amb malalties pulmonars amb dificultat per realitzar una inspiració profunda també es pot fer respirant de forma lenta (Source: "Repetir el procediment per a cada dosi amb la separació de 3. 30 a 60 segons 4. En ancians i pacients amb malalties pulmonars amb dificultat per realitzar una inspiració profunda també es pot fer respirant de forma lenta de 4 a 6 vegades a través de la broqueta. FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] CAS 3 Marta G. S, 47 anys, empleada de ba...")
Détail source à réviser : 4. En ancians i pacients amb malalties pulmonars amb dificultat per realitzar una inspiració profunda també es pot fer respirant de forma lenta de 4 a 6 vegades a través de la broqueta (Source: "4. En ancians i pacients amb malalties pulmonars amb dificultat per realitzar una inspiració profunda també es pot fer respirant de forma lenta de 4 a 6 vegades a través de la broqueta")
Détail source à réviser : [email protected] CAMARAS / MASCARETES https://www.youtube.com/watch?v=LRKyL9nJvlc https://www.youtube.com/watch?v=FW-YxI4SFCc https://www.youtube.com/watch?v=7phdhJ_0Hn0 FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA ainasr1@blanquer (Source: "[email protected] CAMARAS / MASCARETES https://www.youtube.com/watch?v=LRKyL9nJvlc https://www.youtube.com/watch?v=FW-YxI4SFCc https://www.youtube.com/watch?v=7phdhJ_0Hn0 FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] CAMARES / MASCARETES -")
Détail source à réviser : S https://www.youtube.com/watch?v=LRKyL9nJvlc https://www.youtube.com/watch?v=FW-YxI4SFCc https://www.youtube.com/watch?v=7phdhJ_0Hn0 FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] CAMARES / MASCARETES - Lactants i (Source: "S https://www.youtube.com/watch?v=LRKyL9nJvlc https://www.youtube.com/watch?v=FW-YxI4SFCc https://www.youtube.com/watch?v=7phdhJ_0Hn0 FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] CAMARES / MASCARETES - Lactants i nens - Pacients amb dificultat d")
Détail source à réviser : 1. Treure la tapa de la broqueta 2 (Source: "1. Treure la tapa de la broqueta 2")
Détail source à réviser : 2. Repetir el procediment per a cada dosi amb la separació de 3 (Source: "2. Repetir el procediment per a cada dosi amb la separació de 3")
Détail source à réviser : Pateix una DM2 que abans de l’ingrès controlava amb dieta i metformina 850 mg 1-1-1 A l’hospital li van administrar inicialment amoxicil (Source: "Pateix una DM2 que abans de l’ingrès controlava amb dieta i metformina 850 mg 1-1-1 A l’hospital li van administrar inicialment amoxicil")
Détail source à réviser : - Insulina glargina ( lenta ) 5 UI sem 1 i sem 2 - Azitromicina 500 mg 1-0-0 ( 1 sem ) Per que creus que li van a a ver de canviar el tractament a l’hospital (Source: "- Insulina glargina ( lenta ) 5 UI sem 1 i sem 2 - Azitromicina 500 mg 1-0-0 ( 1 sem ) Per que creus que li van a a ver de canviar el tractament a l’hospital")
Détail source à réviser : Per que creus que se li afegeix insulina si abans de l’ingres no la necessitava ? Quins aspectes de la seva farmacoteràpia son rellevants en una sessió de FT per aquest pacient? (Source: "Per que creus que se li afegeix insulina si abans de l’ingres no la necessitava ? Quins aspectes de la seva farmacoteràpia son rellevants en una sessió de FT per aquest pacient?")
Détail source à réviser : 2022 FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA ainasr1@blanquerna (Source: "2022 FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA ainasr1@blanquerna")
Détail source à réviser : na-para-el-uso-prudente- de-los-antibioticos-los-antibioticos-no-valen-para-todo/?lang=ca https://www.resistenciaantibioticos.es/es MES INFORMACIÓ FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] TRACTAMENT FARMACOLÒ (Source: "na-para-el-uso-prudente- de-los-antibioticos-los-antibioticos-no-valen-para-todo/?lang=ca https://www.resistenciaantibioticos.es/es MES INFORMACIÓ FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] TRACTAMENT FARMACOLÒGIC TRACTAMENT SIMPTOMÀTIC PER")
Détail source à réviser : Quins aspectes de la seva farmacoteràpia son rellevants en una sessió de FT per aquest pacient? (Source: "Quins aspectes de la seva farmacoteràpia son rellevants en una sessió de FT per aquest pacient?")
Détail source à réviser : ert efecte broncodilatador. Sense els efectes secundaris dels opiacis . Extracto de Altea https://botplusweb.farmaceuticos.com/Documentos/2021/12/15/269922.pdf FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] TOS ü M (Source: "ert efecte broncodilatador. Sense els efectes secundaris dels opiacis . Extracto de Altea https://botplusweb.farmaceuticos.com/Documentos/2021/12/15/269922.pdf FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] TOS ü MUCOLITICS à fluidifica disminuint la viscositat del moc i f")
Détail source à réviser : IOTERAPIA [email protected] FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] http://medicaments.gencat.cat/ca/ciutadania/tractaments/inhaladors/ INHALADORS FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] (Source: "IOTERAPIA [email protected] FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] http://medicaments.gencat.cat/ca/ciutadania/tractaments/inhaladors/ INHALADORS FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] FARMACOLOGIA FISIOTERAPIA [email protected] FA")
Détail source à réviser : Sabries dir quina és la indicació de la prednisona de 30 mg en aquest cas ? Quins farmacs son per controlar la glicémia?Per que creus que se li afegeix insulina si abans de l’ingres no la necessitava ? Quins aspectes de (Source: "Sabries dir quina és la indicació de la prednisona de 30 mg en aquest cas ? Quins farmacs son per controlar la glicémia?Per que creus que se li afegeix insulina si abans de l’ingres no la necessitava ? Quins aspectes de la seva farmacoteràpia son rellevants en una sessió de FT pe")
Détail source à réviser : Quins farmacs son per controlar la glicémia?Per que creus que se li afegeix insulina si abans de l’ingres no la necessitava ? Quins aspectes de la seva farmacoteràpia son rellevants en una sessió de FT per aquest pacient (Source: "Quins farmacs son per controlar la glicémia?Per que creus que se li afegeix insulina si abans de l’ingres no la necessitava ? Quins aspectes de la seva farmacoteràpia son rellevants en una sessió de FT per aquest pacient?")
Détail source à réviser : Per administrar un aerosol inspirant des de la broqueta, cal procedir de la manera següent: Treure la tapa de la broqueta Inserir el fàrmac aerosol en l'adaptador universal Agitar el conjunt càmera-fàrmac, perquè el cont (Source: "Per administrar un aerosol inspirant des de la broqueta, cal procedir de la manera següent: Treure la tapa de la broqueta Inserir el fàrmac aerosol en l'adaptador universal Agitar el conjunt càmera-fàrmac, perquè el contingut de l'aerosol es barregi Col·locar la broqueta a la boca Exhalar totalment l' aire Accionar el fàrmac i immediatament iniciar una in...")
Détail source à réviser : Consta de tres fases: •obertura de la glotis amb inspiració, •tancament de la glotis amb contracció dels músculs respiratoris, •i obertura brusca de la glotis amb expulsió de l’aire retingut als pulmons (Source: "Consta de tres fases: •obertura de la glotis amb inspiració, •tancament de la glotis amb contracció dels músculs respiratoris, •i obertura brusca de la glotis amb expulsió de l’aire retingut als pulmons")

📅 Repères chronologiques

Date	Événement
2021/12/15	Date spécifique dans le contenu
2022	Année mentionnée dans le contenu
2024	Année mentionnée dans le contenu

📊 Tableaux de Synthèse

Comparaison des traitements antitussifs et antalgiques

Type de médicament	Mécanisme d'action	Effets secondaires
Codéine	Inhibition centrale du réflexe de la toux, bronchodilatateur	Somnolence, dépendance
Dextrométhorphane	Inhibition centrale du réflexe de la toux	Aucun effet opiacé
Paracétamol + Tramadol	Gestion de la douleur, antipyrétique	Nausées, somnolence
AINS (ex	Effet anti-inflammatoire, analgésique	Toux aggravée, effets gastro-intestinaux

⚠️ Pièges & Confusions Fréquentes

Confusion entre les effets des antihistaminiques et des corticostéroïdes dans la gestion des allergies respiratoires
Mauvaise distinction entre les symptômes du rhume, de la grippe et de la COVID-19
Erreur dans la compréhension des techniques d'inhalation et de leur importance
Confusion entre les différentes formes pharmaceutiques d'administration des médicaments inhalés
Sous-estimation des interactions possibles entre traitements antidiabétiques et médicaments respiratoires
Mauvaise utilisation des chambres d'inhalation, notamment le temps de maintien et l'attente entre doses
Ignorer les adaptations spécifiques nécessaires pour l'administration inhalée chez les enfants et patients à mobilité réduite

✅ Checklist Examen

Identifier les mécanismes principaux de la toux et leur traitement
Différencier la symptomatologie du rhume, de la grippe et de la COVID-19
Connaître les modes d'action des antitussifs, mucolytiques et expectorants
Maîtriser les techniques d'utilisation des inhalateurs, chambres et masques
Reconnaître les adaptations nécessaires pour l'administration chez les enfants et personnes à mobilité réduite
Comprendre la gestion pharmacologique des infections respiratoires bactériennes
Savoir ajuster la pharmacothérapie en cas de corticothérapie systémique en réhabilitation respiratoire
Anticiper les interactions entre traitements antidiabétiques et médicaments respiratoires

📋 Plan du Cours

📖 1. Pharmacologie des traitements antalgiques et antitussifs en pathologie respiratoire

🔑 Notions clés & Définitions

📝 Points essentiels

💡 À retenir

📖 2. Types, mécanismes et causes principales de la toux

🔑 Notions clés & Définitions

📝 Points essentiels

💡 À retenir

📖 3. Classification et modes d’action des antitussifs, mucolytiques et expectorants

🔑 Notions clés & Définitions

📝 Points essentiels

💡 À retenir

📖 4. Symptomatologie et différences cliniques entre grippe, rhume et COVID-19

🔑 Notions clés & Définitions

📝 Points essentiels

💡 À retenir

📖 5. Rôle et utilisation des antihistaminiques dans les affections respiratoires allergiques

🔑 Notions clés & Définitions

📖 6. Formes pharmaceutiques et modes d’administration des médicaments inhalés

🔑 Notions clés & Définitions

📝 Points essentiels

💡 À retenir

📖 7. Techniques d’utilisation des chambres d’inhalation et masques pour aérosols

🔑 Notions clés & Définitions

📝 Points essentiels

💡 À retenir

📖 8. Adaptations spécifiques de l’administration inhalée chez les enfants et patients à mobilité réduite

🔑 Notions clés & Définitions

📝 Points essentiels

💡 À retenir

📖 9. Gestion pharmacologique des infections bactériennes respiratoires compliquées

🔑 Notions clés & Définitions

📝 Points essentiels

💡 À retenir

📖 10. Utilisation des corticostéroïdes systémiques en réhabilitation respiratoire post-infection

🔑 Notions clés & Définitions

📝 Points essentiels

💡 À retenir

📖 11. Interactions entre traitements antidiabétiques et pharmacothérapie respiratoire en réhabilitation

🔑 Notions clés & Définitions

📝 Points essentiels

💡 À retenir

📖 12. Cas cliniques illustrant la pharmacothérapie respiratoire et ses implications en réhabilitation

🔑 Notions clés & Définitions

📝 Points essentiels

💡 À retenir

🧩 Compléments de couverture

📅 Repères chronologiques

📊 Tableaux de Synthèse

⚠️ Pièges & Confusions Fréquentes

✅ Checklist Examen

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