Quelle est la différence entre micro-organismes commensaux et pathogènes ?
Les commensaux vivent sans conflit avec l’hôte, les pathogènes entraînent un conflit.
Combien de bactéries l’être humain héberge-t-il environ ?
Environ 100 000 milliards de bactéries.
Quel poids représentent les bactéries hébergées par l’être humain ?
Environ 2 kilogrammes.
À quoi participent les bactéries hébergées par l’être humain ?
À l’immunité et au métabolisme.
Sur quoi repose la prévention des infections associées aux soins ?
Sur l'hygiène individuelle, des locaux, du linge, alimentation, entretien du matériel, gestion des déchets, prévention des accidents d'exposition au sang.
Quel est l'objectif des mesures générales de prévention des infections ?
Réduire la transmission des micro-organismes aux patients.
Quels éléments composent la tenue de base du soignant ?
Un uniforme propre à manches courtes, chaussures adaptées, absence de bijoux, cheveux courts ou attachés, barbe entretenue.
Quelle preuve Ignaz Semmelweiss a-t-il apportée en 1847 ?
La première preuve épidémiologique de l’intérêt de l’hygiène des mains.
Quel geste est le plus important pour lutter contre les infections ?
L’hygiène des mains.
Quelle proportion des infections exogènes est d’origine manuportée ?
60 à 80 % des infections exogènes.
Quelle est la composition principale de la flore résidente ?
Des bactéries Gram positives.
Où se multiplie la flore résidente sur la peau ?
Dans les couches supérieures de l’épiderme.
Qu'associe la flore transitoire ?
La flore résidente et la flore de l’environnement.
La flore transitoire se multiplie-t-elle sur la peau ?
Non, elle ne se multiplie pas.
Quelle est la principale cause des transmissions croisées ?
La flore transitoire.
Quelles sont les cinq étapes de la transmission croisée selon D. Pittet et al. ?
Présence sur patient/environnement, transfert aux mains, survie, absence d’hygiène, contact avec un autre patient.
Comment agit principalement le lavage des mains ?
Par élimination mécanique grâce à l’eau et au savon.
Quelle est l'action principale de la désinfection des mains ?
Une action bactéricide sur la flore transitoire.
Combien de temps dure le lavage simple des mains ?
40 à 60 secondes.
Quelles sont les cinq étapes du lavage simple des mains ?
Mouiller, savonner, rincer, sécher et fermer le robinet.
Pourquoi privilégier la solution hydro-alcoolique pour la désinfection hygiénique ?
Elle est plus efficace, rapide, moins irritante et favorise l’observance.
Dans quel cas ne faut-il pas utiliser la solution hydro-alcoolique ?
Sur des mains souillées ou mouillées.
Quelles sont les cinq indications de l'hygiène des mains ?
Avant contact patient, avant soin propre/invasif, après contact patient, après exposition liquides biologiques/muqueuses, après contact environnement patient.
Où doit être réalisée l'hygiène des mains optimale ?
Au lieu de soins, au point de contact entre espace de soins et zone patient.
Dans quels cas utilise-t-on des gants stériles ?
Pour les actes nécessitant une asepsie stricte ou au contact de tissu ou matériel stérile.
Quand est-il indiqué d'utiliser des gants non stériles ?
En cas de contact ou risque avec sang, liquides biologiques, objets souillés, matériel infecté, peau lésée ou produit irritant.
Quelle est la règle d'utilisation d'une paire de gants pour un patient et un soin ?
Utiliser une paire pour un patient et un soin, puis la retirer après sans la laver ni réutiliser.
Que faut-il faire si une indication d’hygiène des mains survient pendant le port de gants ?
Retirer les gants pour permettre l’hygiène des mains.
Quels types de micro-organismes pathogènes existe-t-il ?
Les pathogènes stricts et les pathogènes opportunistes.
Quelle est la densité bactérienne dans le côlon et le rectum ?
Elle atteint 10^9 à 10^11 bactéries par gramme.
Quel est le rôle principal de la tenue du soignant ?
Protéger le travailleur et le malade contre les risques infectieux.
Que permet d'éviter la tenue du soignant en plus de la protection ?
Le transport des germes à l’extérieur.
Quels équipements peuvent compléter la tenue spécifique du soignant ?
Masque, gants, coiffe, lunettes et surblouse selon la situation.
Comment a évolué l’observance de l’hygiène des mains entre 1994 et 1997 ?
Elle est passée de 48 % à 66 %.
Quelle diminution de la prévalence des infections a été observée entre 1994 et 1997 ?
Une diminution de 41 %.
Qui a publié les études sur l’hygiène des mains entre 1994 et 2000 ?
D. Pittet et al., 2000.
Quelle baisse du taux de transmission de MRSA a eu lieu entre 1994 et 1998 ?
Une diminution de 56 %.
Comment le taux de transmission de MRSA a-t-il évolué entre 1994 et 1998 ?
Il est passé de 2,16 à 0,93 pour 10 000 journées-patients.
Quelles zones des mains sont les plus contaminées ?
Le bout des doigts, les ongles et les plis interdigitaux.
Combien de temps Acinetobacter peut-il survivre sur les mains après contamination ?
60 minutes après contamination par 10^4 UFC par doigt.
Combien de temps dure la friction hydro-alcoolique ?
30 secondes.
Que fait le lavage à l'eau et au savon sur les mains ?
Il élimine les salissures et réduit ou élimine la flore transitoire.
Quel effet a la friction par solution hydro-alcoolique sur la flore des mains ?
Elle détruit principalement la flore transitoire.
Combien d'unités formant colonie libèrent les mains non gantées par minute ?
16 unités formant colonie par minute.
Combien d'unités formant colonie libèrent les mains gantées par minute ?
3 unités formant colonie par minute.
Dans quelle publication Pittet a-t-il présenté les données sur les unités formant colonie des mains gantées ?
Dans Arch Intern Med., 1999.
Comment commence-t-on à retirer un gant ?
En saisissant l’extérieur de la manchette au poignet.
Quelle est la méthode pour retirer le second gant ?
Glisser les doigts non gantés sous la manchette, superposer les gants, former une boule et jeter.
Quelles étapes sont nécessaires pour enfiler des gants correctement ?
Choisir type et taille adaptés, prendre sans contaminer, puis enfiler.
Quel est l'effet de la sensibilisation du patient et de sa famille à l’hygiène des mains ?
Elle favorise leur participation et leur empowerment.
Teste tes connaissances avec un QCM de 22 questions sur Prévention des infections et hygiène des mains.
1. Quelle distinction caractérise correctement les micro-organismes commensaux, saprophytes et pathogènes ?
2. Quelle affirmation décrit correctement l’importance des bactéries hébergées par l’être humain ?
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