Greffe cutanée — définition ?
Fragment de tissu séparé pour couverture stratégique.
Revascularisation — début ?
Dès la 18ème heure après la greffe.
Conditions réussite greffe
Site propre, vascularisé, contact parfait, immobilisation.
Classification des greffes
Peau mince (demi épaisseur) et peau totale.
Greffe peau mince — composition ?
Épiderme + partie du derme.
Greffe peau totale — composition ?
Épiderme + derme + annexes.
Technique opératoire — étape clé ?
Prélèvement précis, fixation rigoureuse.
Sites donneurs peau mince
Faces internes cuisses, cuir chevelu.
Amplification greffe — méthode ?
Mesh ou MEEK.
Sites donneurs peau totale
Proche du site receveur, suture du site donneur.
Autres couvertures — exemples
Expansion, pastilles, peau bio-imprimée, homogreffes.
Homogreffes — origine ?
D’un autre donneur, souvent PMO.
Greffe mince — épaisseur ?
0,15 à 0,6 mm.
Greffe totale — épaisseur ?
0,8 à 1,5 mm.
Sites donneurs peau mince — principaux
Faces internes cuisses, cuir chevelu.
Sites donneurs peau totale — principaux
Rétro-auriculaire, pli inguinal, face interne bras.
Amplification — ratio mesh
2:1, 3:1, 4:1.
Sites donneurs peau totale — critères
Cicatrisation rapide, proximité, qualité.
Autres couvertures — but
Adapter reconstruction selon localisation et contraintes.
Homogreffes — conservation ?
Cryopréservation à -150°C.
Revascularisation — processus ?
Formation de nouveaux vaisseaux, débutant à 18h.
Contact parfait — importance ?
Indispensable pour la prise du greffon.
Immobilisation — durée cruciale ?
Plus de 5 jours pour éviter le décollement.
Sites donneurs peau mince — exemple
Faces internes cuisses, cuir chevelu.
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1. Comment doit être considérée la greffe cutanée dans la prise en charge d'une plaie complexe ?
2. Quel est le rôle principal de la revascularisation dans la physiopathologie de la prise de greffe cutanée ?
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