Quelle définition de la douleur donne l'IASP en 2019 ?
Une expérience sensorielle et émotionnelle désagréable liée à une lésion tissulaire réelle ou potentielle.
Quand considère-t-on qu'il existe une douleur selon la déclaration du patient ?
Dès que le patient la déclare, sans présumer du mécanisme en cause.
Qu'est-ce que la composante sensori-discriminative de la douleur ?
Les mécanismes neurophysiologiques qui décodent qualité, durée, intensité et localisation de la douleur.
Quelle tonalité caractérise la composante affective-émotionnelle de la douleur ?
Une tonalité désagréable, pénible ou agressive.
Vers quelles évolutions psychologiques la composante affective-émotionnelle peut-elle conduire ?
Vers l’anxiété ou la dépression.
Que regroupe la composante comportementale de la douleur ?
Les manifestations verbales et non verbales observables de la douleur.
Quels facteurs influencent la composante comportementale de la douleur ?
L’environnement ethnoculturel et socio-familial.
Sur quoi repose la nociception ?
La transmission des messages nociceptifs par nocicepteurs, fibres nerveuses, substances algogènes, réflexe d’axone, moelle épinière et centres supérieurs.
Quels éléments modulent la transmission nociceptive ?
Les grosses fibres tactiles, contrôles descendants, système opioïde endogène et contrôles inhibiteurs diffus.
De quoi résulte la perception de la douleur ?
De la mise en jeu d’un système de transmission des messages nociceptifs modulé par plusieurs mécanismes de contrôle.
Qu'est-ce que la douleur nociceptive ?
Une douleur par excès de nociception avec messages issus des nocicepteurs périphériques.
Quelle est la cause principale de la douleur neuropathique ?
Une altération totale ou partielle du système nerveux périphérique ou central.
Quelle est la durée maximale de la douleur aiguë ?
Moins de 3 mois.
Quelle fonction la douleur aiguë possède-t-elle généralement ?
Une fonction de signal d’alarme protecteur.
Quelle est la durée minimale de la douleur chronique primaire ?
Plus de 3 mois.
Comment se caractérise la douleur chronique primaire par rapport au diagnostic ?
Elle n’est pas expliquée par un autre diagnostic.
Quelle est la durée minimale de la douleur chronique secondaire ?
Plus de 3 mois.
À quoi est liée la douleur chronique secondaire ?
À une maladie à part entière dont elle constitue un symptôme.
Quels aspects l’évaluation de la douleur doit-elle explorer ?
La cause, le mécanisme, l’intensité, la dimension affective, le retentissement fonctionnel, la qualité de vie et le contexte psychologique, familial et socioprofessionnel.
Sur quels éléments repose l’analyse infirmière de la douleur ?
La localisation, l’intensité, les mécanismes générateurs et les circonstances d’apparition.
Quand doit-on réaliser l’évaluation de la douleur par rapport au traitement antalgique ?
Avant et après l’administration du traitement.
Qui est le meilleur évaluateur de la douleur du patient ?
Le patient lui-même.
Quel rôle joue l’équipe soignante dans l’évaluation de la douleur ?
Recueillir les données et consigner les observations dans le dossier ou sur des grilles.
Quelles échelles unidimensionnelles d'auto-évaluation de la douleur existent ?
L'EVA, l'EN notée de 0 à 10 et l'EVS.
Quelles échelles multidimensionnelles d'auto-évaluation de la douleur sont mentionnées ?
Le questionnaire de McGill et le QDSA.
Que demande l'échelle numérique au patient ?
De donner une note de 0 à 10.
Que signifie 0 sur l'échelle numérique ?
Une douleur absente.
Que signifie 10 sur l'échelle numérique ?
Une douleur maximale.
Comment évalue-t-on la douleur chez un patient non ou mal communiquant ?
Avec des échelles comportementales validées, des observateurs entraînés et un avis concordant si possible.
Quelles techniques non médicamenteuses prescrites médicalement existent en prise en charge ?
L'hypnoanalgésie, relaxation, TENS, acupuncture, psychothérapie, réalité virtuelle, musicothérapie, aromathérapie, activité physique adaptée, kinésithérapie.
Quels critères influencent le choix d'un traitement antalgique ?
L'intensité douloureuse, diagnostic, mécanisme, profil évolutif, traitements, AMM, contre-indications.
Quels traitements sont utilisés pour les douleurs nociceptives ?
Les non-opioïdes palier I, opioïdes faibles palier II, opioïdes forts palier III.
Quelles sont les règles pour la prescription des antalgiques ?
Administrer à heure fixe, personnaliser, privilégier voie simple, intégrer objectif réalisable.
Quelle est la dose maximale de paracétamol et son traitement en cas de surdosage ?
3 à 4 g par jour, surdosage traité par N-acétylcystéine.
Quels effets indésirables fréquents des opioïdes et leur traitement spécifique ?
Constipation, nausées, somnolence, rétention urinaire, prurit; dépression respiratoire traitée par naloxone.
Quel pourcentage de Français souffrait de douleurs aiguës ou chroniques en 2013 ?
17 % des Français.
Quelle étude rapporte la prévalence de la douleur en France en 2013 ?
A. Eschalier et al., Douleurs, 2013.
Quels sont quelques facteurs d’entretien ou d’aggravation de la douleur ?
Les contractures, tension musculaire, troubles vasomoteurs, insomnie, focalisation attentionnelle, anxiété, dépression, stress et inactivité.
Quelles sont les causes possibles des douleurs neuropathiques ?
Compressions nerveuses, désafférentations, causes toxiques ou physiques, lésions centrales.
Qu'est-ce que la douleur nociplastique ?
Une douleur due à une hypersensibilisation centrale et perte d'inhibition descendante.
Qu’est-ce que la douleur iatrogène ?
Une douleur provoquée involontairement par un médecin ou un traitement.
Quelle différence existe-t-il entre douleur iatrogène et douleur induite ?
La douleur induite est prévisible et susceptible d’être prévenue, la douleur iatrogène ne l’est pas.
Quelles sont les principales échelles comportementales citées ?
L'ECPA, la DOLOPLUS 2 et l'ALGOPLUS.
Quelle autorisation donne l'arrêté du 26 juin 2026 aux infirmiers diplômés d’État ?
Prescrire antalgiques palier I et adapter posologies selon prescription initiale.
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1. Quel mécanisme caractérise une douleur nociceptive ?
2. Quelle formulation décrit le mieux la douleur selon la définition de l’IASP adoptée en 2019 ?
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