La concentration de glucose dans le sang
Explication
La glycémie correspond au taux de glucose dans le sang. Elle ne désigne ni le glycogène stocké ni une hormone comme l’insuline.
Parce que les apports en glucose augmentent fortement alors que la consommation varie peu
Explication
Après un repas, l’arrivée de glucose dans le sang augmente fortement, tandis que la consommation change peu. Cela provoque une hausse de la glycémie.
Sous forme de glycogène
Explication
Le glucose est stocké dans le foie sous forme de glycogène. Le lactate et les acides aminés ne constituent pas cette réserve de glucose.
La glycogénolyse
Explication
La glycogénolyse correspond à la dégradation du glycogène en glucose. La glycogénogenèse, au contraire, fabrique du glycogène à partir du glucose.
L’intestin
Explication
Après une prise alimentaire, l’intestin fournit du glucose au sang et joue donc un rôle d’organe source. Les muscles sont surtout des organes utilisateurs.
Foie : stockage du glucose ; muscles : consommation du glucose
Explication
Le foie assure un rôle majeur de stockage du glucose, tandis que les muscles consomment ce glucose pour produire de l’énergie. L’intestin fournit surtout le glucose après un repas.
Sécréter des hormones dans le sang
Explication
Le pancréas endocrine libère des hormones dans le sang pour agir sur des cellules cibles. La sécrétion d’enzymes digestives relève du pancréas exocrine.
Les cellules β
Explication
Les cellules β des îlots de Langerhans produisent l’insuline. Les cellules α sécrètent le glucagon.
Elle la diminue
Explication
L’insuline est une hormone hypoglycémiante : elle favorise l’entrée et le stockage du glucose, ce qui fait baisser la glycémie. Elle ne fait pas augmenter la glycémie.
L’activation de transporteurs comme GLUT4 qui favorisent l’entrée du glucose
Explication
L’insuline stimule des transporteurs membranaires du glucose comme GLUT4, ce qui facilite l’entrée du glucose dans les cellules. Elle favorise ensuite son stockage et son utilisation.
Une baisse de la glycémie après un jeûne
Explication
Le glucagon est sécrété quand la glycémie baisse, notamment pendant le jeûne. Il s’oppose ainsi à l’insuline, qui est stimulée par l’élévation de la glycémie.
Il stimule la glycogénolyse pour libérer du glucose
Explication
Le glucagon agit surtout sur le foie en mobilisant les réserves de glycogène par glycogénolyse, ce qui augmente la glycémie. L’entrée du glucose via GLUT4 relève plutôt de l’insuline.
L’insuline fait baisser la glycémie et le glucagon la fait augmenter
Explication
La régulation hormonale repose sur deux actions opposées : l’insuline est hypoglycémiante et le glucagon est hyperglycémiant. Cet antagonisme aide à stabiliser la glycémie autour de sa valeur normale.
Posséder des récepteurs spécifiques à cette hormone
Explication
Une hormone n’agit que sur les cellules qui portent des récepteurs spécifiques capables de la fixer. Sans ces récepteurs, la cellule ne peut pas répondre au message hormonal.
La destruction auto-immune des cellules β des îlots de Langerhans
Explication
Le diabète de type I résulte surtout d’une destruction auto-immune des cellules β, ce qui empêche la sécrétion d’insuline. Ce n’est pas un problème de récepteurs à l’insuline, mais bien un manque d’hormone.
L’injection d’insuline
Explication
Dans le type I, l’insuline manque ou est absente, donc le traitement repose sur son injection. Les cellules cibles gardent leurs récepteurs, mais l’hormone doit être apportée de l’extérieur.
Une insulino-résistance des cellules cibles
Explication
Le diabète de type II est lié à une baisse de sensibilité des cellules cibles à l’insuline, appelée insulino-résistance. Le problème principal n’est donc pas l’absence d’insuline au début, mais son efficacité réduite.
L’exercice physique et les médicaments hypoglycémiants
Explication
Le type II se contrôle surtout par l’hygiène de vie, notamment l’exercice physique, et par des médicaments hypoglycémiants. L’injection d’insuline n’est pas le traitement de base car l’insuline agit mal sur les cellules résistantes.
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Glycémie — définition ?
Taux de glucose dans le sang.
Valeur normale glycémie
Environ 1 g/L chez l’individu sain.
Flux de glucose — rôle ?
Équilibrer apports, stockage et consommation.
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