Qu’est-ce que le risque infectieux ?
La probabilité d’être infecté par un agent pathogène pouvant provoquer une IAS.
Quelles sont les principales cibles d’une IAS en cabinet dentaire ?
Le trinôme patient-praticien-assistant(e) dentaire.
Qu’est-ce qu’une bactérie ?
Un être vivant unicellulaire capable de se reproduire et de fabriquer des toxines pathogènes.
Comment les bactéries se multiplient-elles par scissiparité ?
Elles doublent de volume puis se divisent en deux bactéries identiques, en moyenne toutes les 20 minutes.
De quoi un virus est-il constitué ?
D’un acide nucléique ADN ou ARN et d’une capside, parfois entourés d’une enveloppe lipoprotéique.
Que permet d’évaluer le questionnaire médical en matière de risque infectieux ?
Le risque infectieux du patient et du personnel.
Combien d’espèces microbiennes la cavité buccale héberge-t-elle ?
De 500 à 700 espèces.
Que peuvent provoquer les soins dentaires invasifs en présence de sang et de salive ?
Des infections locales ou à distance.
Comment se transmet directement un agent infectieux par contact ?
Par des mains transitoirement contaminées.
Par quels moyens indirects un agent infectieux se transmet-il par contact ?
Par du matériel ou une surface souillée.
Quelles sont les sources d’aérocontamination lors des soins dentaires ?
Les gouttelettes émises par les personnes et les aérosols de turbine ou de seringue air-eau.
Quelles situations peuvent provoquer une effraction infectieuse ?
Un acte invasif ou une piqûre ou coupure lors d’un AES/AEV.
Quels sont les deux objectifs de la vaccination des personnels de santé ?
Les protéger des risques professionnels et éviter qu’ils contaminent leur entourage, notamment leurs patients.
Quelles vaccinations sont obligatoires pour les assistant(e)s dentaires selon le décret n°2019-149 ?
Celles contre l’hépatite B, la diphtérie, le tétanos et la poliomyélite.
Quel double risque la tenue professionnelle vise-t-elle à limiter ?
La contamination entre le personnel et le patient.
Quel marquage les équipements de protection individuelle doivent-ils porter ?
Le marquage CE.
Que protège le masque FFP2 contre les agents infectieux transmis par voie aérienne ?
Son porteur contre leur inhalation.
Combien d’agents microbiens les mains portent-elles, et quelle part des IAS leur est attribuée ?
Entre 1 et 100 millions, responsables de 80 % des IAS.
Quelles caractéristiques distinguent la flore résidente de la flore transitoire ?
La flore résidente est propre à l’individu, peu virulente et renouvelable ; la flore transitoire vient de l’environnement ou des patients et est plus virulente.
Quel effet l’hygiène des mains a-t-elle sur les flores et la transmission infectieuse ?
Elle réduit ou élimine les flores et limite la transmission entre patients, soignants et environnement.
Qu’est-ce que la friction hydro-alcoolique des mains ?
Une désinfection sans eau, avec un produit en gel ou en solution, sans essuyage.
Quelles flores la friction hygiénique élimine-t-elle ou réduit-elle ?
Elle élimine la flore transitoire et réduit la flore commensale.
Jusqu’où faut-il frotter les mains lors d’une friction hygiénique ?
Jusqu’aux poignets, jusqu’à disparition du produit, en insistant sur les zones clés des mains.
Quand la friction alcoolique est-elle indiquée ?
Quand les mains sont visuellement propres, sèches, sans souillure organique ni talc ou poudre.
Quelles zones comprend la première friction chirurgicale ?
Les mains, les poignets, les avant-bras et les coudes.
Qu’est-ce qu’un AES ou AEV ?
Un contact avec du sang ou un liquide biologique contenant du sang, par effraction cutanée, projection muqueuse ou contact avec une peau lésée.
Quelle précaution évite les AES lors de la manipulation des aiguilles ?
Ne jamais recapuchonner les aiguilles.
Que faire immédiatement après une piqûre, une coupure ou un contact avec une peau lésée ?
Arrêter l’activité, ne pas faire saigner, nettoyer à l’eau et au savon, puis désinfecter au moins cinq minutes.
Quelles démarches suivre après les soins immédiats d’un AES ?
Rechercher le statut sérologique du patient-source, contacter un médecin référent, puis déclarer l’accident, assurer le suivi médical et analyser ses causes.
Quand débuter idéalement un traitement post-exposition après un AES ?
Dans les quatre heures, et au plus tard dans les 48 heures.
Dans quels délais déclarer un accident du travail lié à un AES ?
L’employé le déclare à l’employeur dans les 24 heures, puis l’employeur à la CPAM dans les 48 heures.
Quels déchets mous potentiellement souillés par du sang ou un liquide biologique contaminé sont des DASRI ?
Les déchets mous potentiellement souillés par du sang ou un liquide biologique contaminé.
Que désigne la catégorie des OPCT ?
Les matériels et matériaux piquants ou coupants destinés à l’abandon.
Jusqu’à quelle étape le praticien est-il responsable de ses déchets ?
Jusqu’à leur traitement final.
Quelle filière doit recevoir les DASRI après leur tri et leur conditionnement ?
Une filière spécifique.
Combien de temps les DASRI produits à moins de 5 kg par mois peuvent-ils être stockés ?
Au maximum trois mois, à l’abri de la chaleur.
Quelles actions déterminent l’efficacité du bionettoyage ?
Les actions mécanique et chimique, la chaleur et le respect du temps de contact.
Quels niveaux de risque caractérisent les trois zones du cabinet ?
La zone 1 présente un risque faible, la zone 2 un risque modéré et la zone 3 un risque élevé.
Quel entretien quotidien est prévu pour la zone 1 du cabinet ?
Un nettoyage domestique avec un produit détergent.
Que faire le matin avant de commencer les soins ?
Aérer 15 minutes, purger les équipements au moins 5 minutes, désinfecter les surfaces et poser les protections à usage unique.
Que faire entre deux patients dans la salle de soins ?
Purger 20 à 30 secondes et nettoyer-désinfecter les surfaces exposées.
Que faire le soir pour l’entretien de la salle de soins ?
Purger les circuits d’eau, aspirer une solution désinfectante et traiter les surfaces, les plans de travail et les sols.
Quel est le statut des dispositifs médicaux à usage unique après leur utilisation ?
Ils ne doivent pas être restérilisés.
Avec quels tissus ou surfaces un dispositif critique entre-t-il en contact selon Spaulding ?
Le tissu dentaire, l’os ou une muqueuse effractée.
Quel est l’ordre des étapes du traitement des dispositifs médicaux ?
Pré-désinfection, nettoyage, désinfection, puis stérilisation.
Quels agents la stérilisation peut-elle ne pas inactiver ?
Les prions.
Quel niveau d’assurance de stérilité est requis ?
.
Quels facteurs favorisent une IAS au cabinet dentaire ?
La succession de patients aux états de santé et à l’hygiène différents.
Comment les tâches du personnel dentaire favorisent-elles une IAS ?
Par la multiplicité des tâches et des manipulations.
Quels soins favorisent une IAS en cabinet dentaire ?
Les soins invasifs en cavité colonisée.
À quels liquides biologiques le personnel dentaire est-il exposé ?
Au sang, à la salive et aux liquides biologiques.
Quel type de matériel favorise une IAS au cabinet dentaire ?
Le matériel réutilisable.
Comment les bactéries commensales peuvent-elles protéger l’hôte ?
Elles contribuent à la digestion ou empêchent l’implantation d’espèces pathogènes.
Comment les virus produisent-ils de nouveaux virus ?
Ils utilisent la cellule infectée pour se répliquer.
Quels organismes représentent principalement les champignons microscopiques ?
Les levures unicellulaires et les moisissures pluricellulaires.
De quelles conditions les champignons microscopiques ont-ils besoin pour se multiplier ?
D’humidité, de chaleur et d’oxygène.
Dans quelles situations les champignons commensaux peuvent-ils devenir opportunistes ?
Lors d’un affaiblissement de l’hôte, d’une infection intercurrente ou d’un déséquilibre des flores.
Qu’est-ce qui contrôle la flore buccale ?
La salive et le système immunitaire.
Quelles conséquences peut avoir la rupture de l’équilibre de la flore buccale ?
Elle peut favoriser des pathologies infectieuses opportunistes.
Quels sites buccaux sont des lieux de colonisation protégés ?
Les papilles de la langue, le sulcus et la dent.
Quels soins dentaires sont classés à faible risque infectieux ?
Les soins conservateurs, les extractions et l’anesthésie locale.
Quels soins dentaires sont classés à risque infectieux élevé ?
Les soins parodontaux, la chirurgie, le retrait d’un fil de suture, l’endodontie, les prises d’empreintes, certaines anesthésies, la pose de brackets et l’implantologie ou le sinus lift.
À quoi sert la connaissance des modes de transmission des agents infectieux ?
À proposer des mesures préventives adaptées.
Combien de temps les micro-organismes des gouttelettes et aérosols dentaires restent-ils en suspension ?
De quelques secondes à plusieurs heures, selon leur taille.
Où se déposent les micro-organismes des aérosols des soins dentaires ?
Sur les surfaces proches ou à plus de 1,5 mètre des patients et des soignants.
Quelles portes d’entrée sont associées à l’aérocontamination ?
Les muqueuses nasale, buccale, bronchique et oculaire.
De combien les bains de bouche peuvent-ils réduire la flore commensale du patient ?
De 90 %.
De quoi les lunettes de protection protègent-elles le patient ?
Des aérosols et des projections.
Quelle part des IAS est attribuée à la transmission manuportée dans le rappel du cours ?
80 %.
Quel décret suspend l’obligation vaccinale contre la Covid-19 des professionnels de santé, étudiants compris ?
Le décret n°2023-368 du 13 mai 2023.
Quelles vaccinations sont recommandées aux personnels de santé ?
La vaccination contre la grippe et la mise à jour contre la rougeole, la rubéole et la coqueluche.
Combien d’injections prévoit le schéma classique contre l’hépatite B ?
Trois, à M0, M1 et M6.
Quels prérequis personnels faut-il respecter avant de porter une tenue professionnelle ?
Attacher les cheveux, garder les ongles courts sans vernis ni faux-ongles, retirer les bijoux des mains et poignets, pratiquer l’hygiène des mains et être à jour de ses vaccinations.
À quelle température minimale est-il préconisé de laver la blouse professionnelle ?
À au moins 60 °C.
Par quoi l’assistant termine-t-il de revêtir sa tenue à la prise de poste ?
Par les chaussures professionnelles.
Quelle durée maximale de port continu est prévue pour le masque chirurgical ?
4 heures.
Dans quelles situations les protections oculaires sont-elles recommandées ?
En salle de soins ou de stérilisation, et lors d’actes ou tâches exposant aux projections ou aux aérosols.
Quels prérequis concernant les mains et les vêtements s’appliquent à l’hygiène des mains ?
Ongles courts sans vernis ni résine, absence de bijoux aux mains et poignets, et manches courtes.
Quel est l’objectif du lavage simple et quel savon utilise-t-il ?
Il élimine les salissures mécaniquement et réduit la flore transitoire avec un savon doux domestique.
Quel est l’objectif du lavage hygiénique et quel savon utilise-t-il ?
Il élimine la flore transitoire et réduit la flore commensale avec un savon antiseptique.
Quel est l’objectif du lavage chirurgical et quel savon utilise-t-il ?
Il élimine la flore transitoire et réduit la flore commensale pendant l’intervention avec un savon antiseptique.
Comment s’effectue le séchage après un lavage simple ou hygiénique ?
Par tamponnement des doigts vers les poignets avec une serviette à usage unique.
Que recommande l’avis du CTIN du 5 décembre 2001 ?
Remplacer le lavage des mains par une friction avec une solution hydro-alcoolique.
Quelles propriétés et quelle norme sont exigées des produits hydro-alcooliques ?
Ils doivent être bactéricides, virucides et fongicides, notamment levuricides, et conformes à la norme EN 12791.
Combien de temps un flacon hydro-alcoolique peut-il être conservé après ouverture ?
Un mois au maximum.
Quels facteurs le médecin référent évalue-t-il après un AES ?
L’exposition, le matériel, le liquide biologique et le statut sérologique et clinique du patient-source.
À quels moments réalise-t-on le suivi clinique et biologique de la personne exposée à un AES ?
À J0, M1 et M3.
Quelle norme s’applique aux conteneurs DASRI ?
La norme NF X 30-501 ou 50.
Pendant combien de temps les documents de gestion des déchets sont-ils conservés ?
Pendant trois ans.
Comment sont éliminés les DASRI et les OPCT ?
Par une entreprise compétente agréée.
Dans quel sens effectuer le nettoyage des locaux ?
Du plus propre vers le plus sale et du haut vers le bas.
Quelles informations peut consigner la traçabilité de l’entretien des locaux ?
La date et l’heure, la fréquence, la zone, le type de nettoyage et l’identité de l’opérateur.
Quelles activités caractérisent la désinfection de niveau intermédiaire ?
Bactéricide, virucide, fongicide et tuberculocide.
Dans quel contenant les désinfectants doivent-ils être conservés ?
Dans leur contenant d’origine.
Sur quels dispositifs le nettoyage par ultrasons est-il efficace ?
Les dispositifs creux, tubulaires, articulés, striés ou de forme complexe.
Teste tes connaissances avec un QCM de 56 questions sur M4 - Risque infectieux au cabinet dentaire.
1. Dans un cabinet dentaire, quelle combinaison de circonstances favorise la survenue d’une IAS ?
2. Que désigne le risque infectieux dans le contexte des soins ?
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