Fiche de révision : Santé publique et prévention

📋 Plan du Cours

1. Définitions et objectifs de santé publique
2. Observation de la santé
3. Indicateurs de santé
4. Démarches et plans de santé publique
5. Épidémiologie et diffusion des maladies
6. Définition et objectifs de prévention
7. Les quatre niveaux de prévention

📖 1. Définitions et objectifs de santé publique

🔑 Notions clés & Définitions

• Santé : Organisation mondiale de la santé (OMS), 1948 — État de complet bien-être physique, mental et social, et non comme la seule absence de maladie ou d’infirmité.
• Santé publique : Discipline qui aborde la santé de manière collective et dans toutes ses dimensions afin d’améliorer l’état de santé de la population.

★ À maîtriser

📌 La santé publique vise à protéger, promouvoir et restaurer l’état de santé de l’ensemble de la population, à réduire la mortalité et la morbidité évitables et à diminuer les disparités régionales.

Compléments

• Les objectifs de la santé publique sont: assainir les milieux et lutter contre les maladies, assurer la sécurité des individus et de la collectivité, garantir l’égalité et la justice, mettre en œuvre les mesures sociales utiles à la communauté et à chaque individu

💡 Astuce mémo

Action collective → meilleure santé de la population

📖 2. Observation de la santé

🔑 Notions clés & Définitions

• Observation de la santé : Recueil d’informations de base destiné à gérer et améliorer le système de santé grâce à l’étude des phénomènes de santé à moyen et long terme.

★ À maîtriser

• Les observatoires régionaux de la santé ont pour mission d’observer et documenter l’état de santé des populations à l’échelle régionale afin d’aider à la décision.

Compléments

• L’observation de la santé étudie l’état de santé de la population ainsi que ses déterminants biologiques, comportementaux et environnementaux.

• Les études des ORS portent notamment: sur les pathologies, sur les facteurs de risque, sur l’offre et la consommation de soins dans les territoires, sur des populations spécifiques, sur l’évaluation d’actions ou de structures

📖 3. Indicateurs de santé

🔑 Notions clés & Définitions

• Espérance de vie : Nombre moyen d’années qu’un individu ayant un âge donné peut encore vivre.
• Prévalence : Nombre de personnes malades ou de cas d’une maladie dans une population déterminée à un moment donné.
• Mortalité infantile : Rapport entre le nombre d’enfants décédés avant l’âge d’un an et l’ensemble des enfants nés vivants.

★ À maîtriser

• En France, l’espérance de vie à la naissance est de 85,9 ans pour les femmes et de 80,3 ans pour les hommes.

Compléments

• En 2025, le taux de mortalité en France était de 9,4 décès pour 1 000 habitants, soit 638 000 décès pour une population de 68,4 millions d’habitants.

📖 4. Démarches et plans de santé publique

🔑 Notions clés & Définitions

• Plan de santé publique : Repose sur le constat d’un problème sanitaire établi après la phase d’observation et cherche à le résoudre par des axes d’intervention gouvernementaux.

★ À maîtriser

📌 La démarche ascendante part d’études épidémiologiques et sociales pour définir des orientations de santé publique, tandis que la démarche descendante part des besoins recensés et de la demande ressentie par la population ciblée pour fixer des objectifs et des actions.

Compléments

• Les exemples de plans de santé publique cités sont: le Plan national de Nutrition Santé 5 2026-2030, le Plan cancer 2021-2030, le Plan national Santé-Environnement 4, le plan pour la procréation, l’embryologie et la génétique humaine 2017-2021, la Stratégie nationale de santé sexuelle 2017-2030, le Plan autisme 2018-2022

💡 Astuce mémo

Ascendante : études → politique ; descendante : besoins → actions

📖 5. Épidémiologie et diffusion des maladies

🔑 Notions clés & Définitions

• Épidémiologie : Étude des facteurs déterminant la fréquence et la distribution des maladies dans la population humaine.
• Pandémie : Maladie qui atteint de nombreux pays et peut toucher pratiquement tous les individus d’un même pays ou tous les continents.

📝 Points essentiels

📌 L’endémie est la présence habituelle et constante ou périodique d’une maladie dans une région géographique donnée, tandis que l’épidémie est une maladie accidentelle et transitoire touchant simultanément un grand nombre de personnes dans un pays ou une région.

💡 Astuce mémo

Endémie → épidémie → pandémie : extension croissante

📖 6. Définition et objectifs de prévention

🔑 Notions clés & Définitions

• Prévention : OMS, 1948 — Ensemble des mesures visant à éviter ou à réduire le nombre et la gravité des maladies, des accidents et des handicaps.

📝 Points essentiels

📌 La politique de prévention vise à améliorer l’état de santé en évitant l’apparition, le développement ou l’aggravation des maladies et des accidents, tout en favorisant les comportements individuels et collectifs qui réduisent les risques.

📖 7. Les quatre niveaux de prévention

🔑 Notions clés & Définitions

• Prévention tertiaire : Intervient lorsque la maladie est présente afin de limiter ou diminuer les incapacités et d’éviter les récidives ou les complications.
• Prévention quaternaire : Identifie les patients ou populations à risque de surmédicalisation, les protège des interventions médicales invasives et propose des soins éthiquement et médicalement acceptables.

★ À maîtriser

📌 La prévention primaire réduit l’incidence d’une maladie ou d’un accident et le risque d’apparition de nouveaux cas avant que le problème ne survienne.

📌 La prévention secondaire cherche à déceler une pathologie à un stade précoce et à agir au début du trouble pour s’opposer à son évolution ou réduire ses séquelles.

Compléments

• Les exemples de prévention primaire comprennent:
  • l’hygiène corporelle
  • l’activité physique
  • la distribution d’eau potable
  • l’élimination des déchets
  • les campagnes de prévention routière
  • la lutte contre l’alcoolisme et le tabagisme
  • la prévention du sida
  • la vaccination

💡 Astuce mémo

Primaire avant, secondaire au début, tertiaire après, quaternaire contre la surmédicalisation

📊 Tableaux de synthèse

Les quatre niveaux de prévention