QCM : Structure et fonction du système immunitaire — 24 questions

Explication

L’immunité reconnaît et élimine les éléments étrangers ou altérés, tout en préservant le soi et les antigènes inoffensifs. La production hormonale relève du système endocrinien et ne définit pas la fonction immunitaire.

Explication

Un antigène peut être une substance étrangère, un agent infectieux ou un constituant altéré reconnu par le système immunitaire. Une cellule saine appartenant au soi n’est pas définie comme un antigène dans cette unité.

Explication

Les signaux de danger déclenchent ou orientent la réponse immunitaire lorsqu’une infection, une lésion ou une altération cellulaire est détectée. Un fonctionnement physiologique sans dommage ne constitue pas, en lui-même, le signal décrit ici.

Explication

L’inflammation répond à une agression et vise à éliminer sa cause, puis à restaurer l’homéostasie et l’intégrité tissulaire. Une hyper-inflammation peut au contraire détruire le tissu, ce qui la distingue d’une inflammation contrôlée et protectrice.

Explication

Les infections font partie des agressions exogènes, tandis que l’auto-immunité appartient aux agressions endogènes. Les allergies et les traumatismes sont également exogènes, alors que la méta-inflammation et l’ischémie-reperfusion sont endogènes.

Explication

Les défenses se succèdent par barrières non spécifiques, mécanismes innés non spécifiques, puis immunité adaptative spécifique portée par les lymphocytes T et B. L’immunité adaptative n’intervient donc pas comme première ligne de défense.

Explication

L’immunité innée agit rapidement et de façon non spécifique, alors que l’immunité adaptative est plus tardive, hautement spécifique et capable de générer une mémoire. La réponse innée n’augmente pas lors d’une seconde exposition comme peut le faire la réponse adaptative.

Explication

L’immunité innée intervient dès les premières heures, alors que l’immunité adaptative se développe en environ sept jours et implique les lymphocytes T et B. Inverser ces délais conduit à confondre la rapidité de l’innée avec la spécificité progressive de l’adaptative.

Explication

Les récepteurs innés ont une spécificité stable dirigée contre des motifs communs, alors que les recombinaisons génomiques produisent une grande diversité des BCR et des TCR. La réponse évoquant des antigènes uniques pour les récepteurs innés inverse cette distinction fondamentale.

Explication

L’ARN viral double brin est un motif moléculaire associé aux pathogènes et constitue donc un PAMP. L’ATP et l’acide urique libérés par des cellules endommagées appartiennent aux DAMPs, tandis que la dernière proposition décrit aussi un signal endogène de lésion.

Explication

Les DAMPs sont des molécules endogènes libérées ou produites lors d’une infection ou d’une lésion, comme l’ATP provenant de cellules endommagées. Le LPS, le peptidoglycane et l’ARN viral double brin sont des motifs associés aux pathogènes, donc des PAMPs.

Explication

La phagocytose correspond à l’ingestion puis à la destruction de particules, d’agents pathogènes, de cellules mortes ou de débris par un phagocyte. Le marquage facilitant la capture décrit l’opsonisation, et les deux autres réponses correspondent à d’autres fonctions immunitaires.

Explication

Le phagocyte commence par adhérer à la cible, l’internalise ensuite, puis la digère. Placer la digestion avant l’ingestion ou l’adhésion ne respecte pas la succession des étapes du processus.

Explication

L’opsonisation consiste à recouvrir un antigène d’anticorps ou de protéines du complément afin d’en faciliter la capture et la destruction par les phagocytes. Elle améliore donc la reconnaissance de la cible, mais ne correspond pas à sa dégradation directe.

Explication

Une cellule présentatrice d’antigène expose un peptide antigénique aux lymphocytes T et peut participer à l’activation de lymphocytes CD4+ auxiliaires ou CD8+ cytotoxiques. La reconnaissance d’antigènes natifs et la production d’anticorps relèvent plutôt des lymphocytes B.

Explication

Les cellules dendritiques, les macrophages et les lymphocytes B constituent les trois types de cellules présentatrices d’antigène. Parmi elles, les cellules dendritiques se distinguent par leur capacité à activer les lymphocytes T naïfs et à initier une réponse adaptative.

Explication

Les lymphocytes B peuvent se lier à des antigènes dans leur conformation native, alors que les lymphocytes T détectent des peptides apprêtés et présentés par des molécules du CMH ou HLA. La réponse opposée échange les modes de reconnaissance propres aux deux populations.

Explication

Les molécules HLA de classe I présentent des peptides aux lymphocytes T CD8+, tandis que les molécules HLA de classe II les présentent aux lymphocytes T CD4+. Les autres propositions inversent les associations ou attribuent les deux classes à un seul sous-type.

Explication

Un anticorps est une immunoglobuline soluble qui reconnaît spécifiquement un antigène et qui est produite par les plasmocytes dérivés des lymphocytes B. Le BCR correspond plutôt à la forme membranaire de l’immunoglobuline portée par un lymphocyte B.

Explication

Les IgE interviennent dans les réponses antiparasitaires et les allergies IgE-médiées, tandis que les IgG sont les plus abondantes et que les IgM sont principalement pentamériques. L’association proposée pour les IgA confond leur proportion avec celle des IgG.

Explication

Les IgA sécrétoires dimériques protègent les muqueuses en bloquant le contact entre les antigènes et les tissus, avec une inflammation limitée. Leur rôle principal n’est donc pas de provoquer une réaction inflammatoire intense dans les tissus.

Explication

La réponse adaptative suit une progression allant de la reconnaissance antigénique à l’activation, l’expansion clonale, la différenciation, la contraction et la formation de cellules mémoire. La contraction survient après l’augmentation des effecteurs et réduit une partie de leur population.

Explication

La réponse secondaire mobilise des lymphocytes B mémoire, ce qui permet une production plus rapide et plus efficace d’anticorps de forte affinité. La réponse primaire, elle, commence par l’activation de lymphocytes B naïfs.

Explication

La vaccination stimule l’organisme afin de produire une immunité active durable accompagnée d’une mémoire immunitaire. La sérothérapie apporte des anticorps déjà formés, ce qui assure une protection rapide mais transitoire, sans établir le même type de mémoire.