Fiche de révision : Tissu épithélial

📋 Plan du Cours

1. Généralités sur les épithéliums
2. Origine et formation épithéliales
3. Organisation des cellules de revêtement
4. Spécialisations apicales
5. Jonctions et cohésion cellulaires
6. Échanges avec les tissus voisins
7. Jonctions et lame basale
8. Rapports et fonctions épithéliales
9. Renouvellement et réparation
10. Rôles et classification épithéliale
11. Épithéliums glandulaires
12. Cellules et cycle sécrétoire
13. Cycle sécrétoire glandulaire
14. Contrôle de l’activité glandulaire
15. Renouvellement des cellules glandulaires
16. Classification des épithéliums glandulaires

📖 1. Généralités sur les épithéliums

🔑 Notions clés & Définitions

• Épithélium : Ensemble de cellules juxtaposées et jointives, solidarisées par des jonctions cellulaires, qui recouvre un tissu conjonctif sous-jacent séparé par une lame basale.

📝 Points essentiels

• Les épithéliums recouvrent notamment:
  • le tube digestif
  • l’appareil respiratoire
  • les organes uro-génitaux

📌 Les épithéliums de revêtement recouvrent les surfaces et les cavités naturelles, tandis que les épithéliums glandulaires constituent des glandes sécrétrices.

📌 Les glandes exocrines déversent leur produit à l’extérieur de l’organisme, les glandes endocrines le déversent dans le sang et les glandes amphicrines réalisent les deux fonctions.

💡 Astuce mémo

Épithélium au-dessus, tissu conjonctif au-dessous, lame basale entre les deux

📖 2. Origine et formation épithéliales

🔑 Notions clés & Définitions

• Pseudo-épithéliums : Les pseudo-épithéliums issus du mésoblaste comprennent les mésothéliums, qui recouvrent la plèvre, le péricarde et le péritoine, et les endothéliums, qui revêtent la face interne des vaisseaux.

★ À maîtriser

• Les trois feuillets embryonnaires sont:

  • l’ectoblaste
  • l’entoblaste
  • le mésoblaste

• Un épithélium peut se former par duplication d’une cellule adjacente ou par division d’une cellule souche.

• Environ 80 % des cancers ont un point de départ épithélial et sont appelés carcinomes, contrairement aux sarcomes d’origine conjonctive ou musculaire.

Compléments

• L’ectoblaste forme notamment l’épiderme de la peau, tandis que l’entoblaste forme notamment les épithéliums de l’estomac et des poumons.

• Les jonctions entre les cellules épithéliales et la matrice extracellulaire empêchent la dispersion des cellules et contribuent à créer une limite entre le milieu extérieur et le milieu intérieur.

• Les épithéliums sont soumis à des agressions mécaniques, chimiques et infectieuses, ce qui explique leur durée de vie souvent courte et leur renouvellement rapide.

💡 Astuce mémo

Ectoblaste, entoblaste, mésoblaste : trois feuillets à retenir

📖 3. Organisation des cellules de revêtement

🔑 Notions clés & Définitions

• Épithélium de revêtement : Ensemble de cellules jointives et solidarisées par des jonctions, séparé du tissu conjonctif par une lame basale, innervé mais généralement non vascularisé.

★ À maîtriser

📌 Les cellules épithéliales peuvent être pavimenteuses, cubiques, prismatiques ou caliciformes selon leur forme.

• Les cellules épithéliales sont polarisées avec un pôle apical en regard de la lumière ou de l’extérieur et un pôle basal en contact avec la lame basale.

Compléments

• Les cellules caliciformes sécrètent généralement du mucus protecteur, notamment dans l’intestin et l’appareil respiratoire.

• La forme du noyau suit généralement celle de la cellule : le noyau est allongé dans une cellule pavimenteuse, rond dans une cellule cubique et souvent triangulaire dans une cellule caliciforme.

• Les cellules des épithéliums de revêtement mesurent généralement 15 à 25 micromètres de diamètre ou de hauteur.

💡 Astuce mémo

Pôle apical vers la lumière, pôle basal vers la lame basale

📖 4. Spécialisations apicales

🔑 Notions clés & Définitions

• Microvillosités intestinales : Replis membranaires apicaux des entérocytes qui augmentent la surface d’échange et favorisent l’absorption des nutriments.

★ À maîtriser

• Les trois types de spécialisations apicales sont:

  • les cils vibratiles
  • les microvillosités
  • les cellules caliciformes

• Dans la trachée, les cellules caliciformes libèrent du mucus qui piège les particules, puis les battements ciliaires déplacent ce mucus vers l’œsophage.

• Un cil vibratile possède un axonème formé de neuf doublets périphériques et de deux microtubules centraux.

• Les bras de dynéine hydrolysent l’ATP et provoquent le glissement des microtubules, ce qui courbe le cil et permet le déplacement du mucus.

• Les microvillosités intestinales mesurent environ 1 à 2 micromètres de longueur et 0,1 micromètre de diamètre, et augmentent de 20 à 30 fois la surface d’échange de l’intestin.

📌 Un épithélium de revêtement à spécialisation glandulaire contient quelques cellules sécrétrices isolées, tandis qu’un épithélium glandulaire est constitué uniquement de cellules glandulaires.

• Les cellules caliciformes intestinales sécrètent du mucigène qui devient du mucus par hydratation, avec un volume de mucus environ 100 fois supérieur à celui du mucigène.

Compléments

• La tige d’un cil mesure 7 à 10 micromètres et est constituée de neuf doublets de microtubules.

• Le syndrome de Kartagener peut résulter de l’absence des bras de dynéine et entraîner une immobilité des cils, des infections respiratoires et une infertilité masculine.

• Les protéines associées aux filaments d’actine comprennent:

  • la villine
  • la fimbrine
  • le complexe 110 K-calmoduline
  • l’ezrine

📌 Les stéréocils sont des microvillosités très longues regroupées en pinceau, notamment dans l’épididyme, et ne sont pas des cils vibratiles.

💡 Astuce mémo

Cils déplacent, microvillosités échangent, cellules glandulaires sécrètent

📖 5. Jonctions et cohésion cellulaires

★ À maîtriser

📌 Les jonctions cellulaires épithéliales sont soit non communicantes et destinées à la cohésion, soit communicantes et destinées aux échanges entre cellules.

• La zonula occludens est une jonction étanche apicale qui limite le passage paracellulaire de l’eau, des électrolytes et des molécules entre deux cellules adjacentes.

• La toxine Zot de Vibrio cholerae désassemble les jonctions serrées des entérocytes, augmente la perméabilité intestinale et provoque une diarrhée aqueuse.

• La zonula adherens forme une ceinture autour du pôle apical et relie les cadhérines classiques aux filaments d’actine par des caténines.

• La macula adherens, ou desmosome, est une jonction ponctuelle qui relie les cellules par des cadhérines spécifiques et des filaments de cytokératine.

• 🔄 Du pôle apical vers le pôle basal, les jonctions sont:

  1. zonula occludens
  2. zonula adherens
  3. macula adherens

Compléments

• La protéine transmembranaire caractéristique de la zonula occludens est l’occludine, associée notamment aux protéines ZO1 et ZO2.

• Les gap jonctions sont des tunnels intercellulaires qui permettent la communication entre les cellules sans assurer principalement leur cohésion.

💡 Astuce mémo

Du pôle apical au pôle basal : occludens, adherens, desmosome

📖 6. Échanges avec les tissus voisins

🔑 Notions clés & Définitions

• Replis basaux de Pease : Replis du pôle basal qui augmentent le contact avec le tissu conjonctif ou les vaisseaux et facilitent les échanges hydrominéraux.
• Lame basale : Interface de matrice extracellulaire qui sépare l’épithélium du tissu conjonctif sous-jacent.

📝 Points essentiels

• Les plissements latéraux sont des engrènements des membranes plasmiques qui augmentent la cohésion cellulaire et la surface d’échange entre les cellules.

• Dans le rein, les replis basaux associés aux mitochondries permettent aux cellules cubiques de réabsorber de l’eau et des sels minéraux à partir de l’urine primitive.

💡 Astuce mémo

Replis basaux → contact accru avec le tissu conjonctif et les vaisseaux

📖 7. Jonctions et lame basale

🔑 Notions clés & Définitions

• Lame basale : Structure extracellulaire située au pôle basal des cellules épithéliales et séparant l’épithélium du tissu conjonctif sous-jacent.

★ À maîtriser

📌 Les jonctions communicantes, ou gap junctions, sont des tunnels permettant la communication entre cellules et n’assurent pas principalement une fonction d’adhérence.

• L’épidermolyse bulleuse héréditaire résulte notamment de mutations des kératines 5 et 14, qui rendent les desmosomes peu ou non fonctionnels et provoquent des clivages cutanés après de faibles traumatismes.

• La lame basale comprend trois feuillets:

  • la lamina lucida de 10 à 50 nm
  • la lamina densa de 20 à 300 nm
  • la lame réticulée

• L’organisation moléculaire associe: la laminine à la lamina lucida, le collagène de type IV à la lamina densa, le collagène de type III ou réticuline à la lame réticulée

📌 La lame basale filtre des ions et des molécules, confine la plupart des cellules conjonctives, sert de réservoir à des facteurs de croissance et soutient la régénération tissulaire.

📌 Une tumeur bénigne reste localisée sans métastaser, tandis qu’une tumeur maligne se multiplie et migre de façon incontrôlée en pouvant former des métastases.

Compléments

• Le pemphigus est une maladie auto-immune due à des anticorps anti-desmogléines qui empêchent la formation des desmosomes.

• Les cellules épithéliales synthétisent notamment les collagènes de types IV et VII, la laminine, le perlécan et le nidogène, tandis que les fibroblastes synthétisent notamment la fibronectine et du collagène de type IV.

• La classification T1N0M0 correspond au meilleur pronostic décrit pour une tumeur solide, avec une petite tumeur, sans envahissement ganglionnaire et sans métastase.

• Les hémidesmosomes relient le cytosquelette épithélial à la matrice extracellulaire, tandis que les contacts focaux impliquent l’actine, la fibronectine et les intégrines.

💡 Astuce mémo

Anomalie des jonctions → perte de cohésion → bulles ou invasion

📖 8. Rapports et fonctions épithéliales

★ À maîtriser

📌 Les épithéliums ne sont pas vascularisés, sauf au niveau de la cochlée, et reçoivent leurs nutriments par diffusion ou filtration depuis les vaisseaux du tissu conjonctif sous-jacent.

• Les replis basaux de Pease augmentent la surface de contact avec le tissu conjonctif et les vaisseaux, et leurs mitochondries fournissent l’énergie aux échanges hydrominéraux rénaux.

Compléments

• Les éléments nerveux des épithéliums sont principalement des récepteurs dont les extrémités contactent les cellules ou des cellules sensorielles spécialisées.

💡 Astuce mémo

Épithélium non vascularisé, mais nourri par diffusion depuis le tissu conjonctif

📖 9. Renouvellement et réparation

🔑 Notions clés & Définitions

• Métaplasie : Transformation d’un tissu épithélial différencié en un autre tissu apparenté, différencié et mature, phénomène souvent pathologique et plus ou moins réversible.

★ À maîtriser

• Le renouvellement épithélial repose soit sur la division mitotique de cellules matures, soit sur la division de cellules souches disséminées ou regroupées en assise génératrice à la base de l’épithélium.

📌 L’EGF peut faire passer des cellules épithéliales quiescentes de la phase G0 aux phases G1, S, G2 puis M afin de restaurer un épithélium lésé.

• Sous l’effet chronique du tabac, l’épithélium respiratoire pseudostratifié cilié peut devenir pavimenteux stratifié, puis évoluer vers un carcinome pulmonaire si l’exposition persiste.

Compléments

• Le psoriasis touche environ 2 % de la population et se caractérise par un renouvellement épidermique environ 10 fois trop rapide, une différenciation anormale et une inflammation dermique.

• Lors de la réparation épithéliale, les cellules du bord de la plaie se dédifférencient, s’allongent pour recouvrir le tissu conjonctif puis se redifférencient en cellules spécialisées.

💡 Astuce mémo

Division → migration → différenciation → réparation

📖 10. Rôles et classification épithéliale

📝 Points essentiels

• Les épithéliums assurent notamment la protection, l’absorption, le transport, la sécrétion, l’excrétion, le glissement et les échanges liquides ou gazeux.

• L’épithélium gastrique produit un mucus qui protège la surface de l’estomac contre une sécrétion gastrique très acide de pH 2.

📌 Un épithélium simple comporte une seule couche de cellules reposant sur la lame basale, tandis qu’un épithélium pseudostratifié paraît stratifié mais reste constitué d’une seule couche dont toutes les cellules reposent sur la lame basale.

• Les pneumocytes de type 1 sont très fins et couvrent la majeure partie de la surface alvéolaire pour permettre les échanges gazeux, tandis que les pneumocytes de type 2 sécrètent le surfactant.

• Le frottis cervico-vaginal est un examen cytologique de dépistage réalisé tous les 3 ans chez les femmes de 25 à 65 ans, tandis que la biopsie est un examen histologique étudiant l’architecture tissulaire.

• Dans l’épiderme, les cellules naissent dans la couche génératrice, sont poussées vers la surface, traversent la couche épineuse, accumulent de la kératine, perdent leur noyau et forment la couche cornée.

💡 Astuce mémo

PATS : Protection, Absorption, Transport, Sécrétion

📖 11. Épithéliums glandulaires

🔑 Notions clés & Définitions

• Glande : Ensemble de cellules spécialisées dans la production d’une sécrétion fluide dont la composition diffère du sang et des liquides intercellulaires.

★ À maîtriser

📌 Une glande exocrine conserve un contact avec la surface par un canal excréteur, tandis qu’une glande endocrine est isolée de l’épithélium et déverse sa sécrétion dans les vaisseaux sanguins.

• Le pancréas, le foie et les gonades sont des glandes amphicrines associant des fonctions exocrines et endocrines.

Compléments

• Les glandes endocrines sont généralement organisées en cordons cellulaires, sauf la thyroïde qui présente une organisation vésiculaire.

• Les cellules caliciformes intestinales sont des cellules exocrines isolées qui sécrètent du mucus, tandis que les cellules endocrines diffuses sécrètent leurs produits vers les capillaires sous-jacents.

• Les trois feuillets embryonnaires participent à la formation des glandes : l’ectoblaste donne notamment les glandes sudoripares, sébacées, mammaires et lacrymales, l’entoblaste les glandes digestives et respiratoires, et le mésoblaste les corticosurrénales, le rein et les gonades.

💡 Astuce mémo

Exocrine : canal vers la surface ; endocrine : sécrétion vers le sang

📖 12. Cellules et cycle sécrétoire

📝 Points essentiels

📌 Les cellules séreuses produisent des sécrétions riches en protéines et possèdent un cytoplasme sombre, tandis que les cellules muqueuses produisent des sécrétions riches en glycosaminoglycanes et possèdent un cytoplasme clair et vacuolisé.

• Les cellules endocrines trabéculaires ne sont pas polarisées, tandis que les cellules thyroïdiennes et les cellules endocrines diffuses sont polarisées avec une sécrétion orientée vers les vaisseaux.

• 🔄 Le cycle sécrétoire suit cette séquence: captation des nutriments, synthèse protéique dans le réticulum endoplasmique granuleux, transport vers l’appareil de Golgi, maturation dans le Golgi, stockage dans des grains de sécrétion

• Le mode mérocrine d’excrétion repose sur la fusion de la membrane du grain de sécrétion avec la membrane plasmique et la libération du produit par exocytose sans perte de cytoplasme.

📌 La thyroïde est contrôlée par l’axe hypothalamo-hypophysaire : la TRH stimule la libération de TSH, qui stimule la production de T3 et T4, lesquelles exercent un rétrocontrôle négatif.

💡 Astuce mémo

Captation → synthèse → Golgi → stockage → excrétion

📖 13. Cycle sécrétoire glandulaire

★ À maîtriser

• 🔄 Le cycle sécrétoire comprend les étapes suivantes:

  1. Mise en charge
  2. Excrétion du produit
  3. Repos et reconstitution du matériel

• Lors de la mise en charge, la cellule prélève les nutriments nécessaires, synthétise les protéines dans le réticulum endoplasmique granuleux, les fait maturer dans l’appareil de Golgi puis stocke le produit dans des grains de sécrétion au pôle apical des cellules exocrines ou au pôle basal des cellules endocrines.

📌 La sécrétion mérocrine libère le produit par fusion du grain avec la membrane plasmique, la sécrétion apocrine détache une portion apicale de la cellule et la sécrétion holocrine libère la cellule entière après sa destruction.

Compléments

• La sécrétion mérocrine est le mode le plus fréquent et concerne notamment le pancréas, les glandes salivaires et les mucocytes de l’estomac, tandis que la sécrétion holocrine est représentée par les glandes sébacées.

• Dans le pancréas, le produit marqué atteint le réticulum endoplasmique après 5 minutes, l’appareil de Golgi après 12 minutes et la lumière après 50 minutes.

💡 Astuce mémo

Mise en charge → excrétion → repos

📖 14. Contrôle de l’activité glandulaire

★ À maîtriser

• L’axe hypothalamo-hypophysaire stimule la thyroïde selon la séquence TRH hypothalamique, TSH hypophysaire, puis production de T3 et T4 par la thyroïde.

📌 Les hormones thyroïdiennes T3 et T4 exercent un rétrocontrôle négatif sur l’hypothalamus et l’hypophyse en inhibant la sécrétion de TRH et de TSH.

• Les hormones protéiques se fixent à des récepteurs membranaires, tandis que les hormones lipidiques se fixent à des récepteurs nucléaires.

• La mucoviscidose résulte d’une altération du canal CFTR qui modifie les échanges ioniques, augmente la viscosité du mucus, favorise les infections bronchiques puis provoque une réponse inflammatoire pouvant détruire les tissus pulmonaires.

📌 Dans le syndrome d’insensibilité complète aux androgènes, un individu 46,XY possède des testicules mais ses cellules cibles ne répondent pas à la testostérone, ce qui entraîne des organes génitaux externes féminins et l’absence d’organes génitaux internes féminins.

Compléments

• La mucoviscidose est une maladie autosomique récessive liée au gène CFTR porté par le chromosome 7, et le variant F508del représente environ 80 % des malades en France.

💡 Astuce mémo

Défaut génétique ou signal de contrôle altéré → sécrétion pathologique

📖 15. Renouvellement des cellules glandulaires

★ À maîtriser

• Le renouvellement des cellules glandulaires est généralement lent et dépend de facteurs locaux paracrines ou de facteurs de croissance associés à la lame basale.

📌 Le renouvellement glandulaire peut se faire par duplication de cellules, comme dans le foie, ou par division de cellules souches situées dans les canaux excréteurs, comme dans les glandes mammaires et salivaires.

• Pendant la grossesse, la prolactine stimule la prolifération des cellules des canaux et des cellules terminales de la glande mammaire, puis la sécrétion débute à la naissance et est maintenue par la succion de l’enfant.

Compléments

• Après le sevrage, les cellules sécrétrices de la glande mammaire sont éliminées par des macrophages et peuvent être remplacées par des cellules souches des canaux.

💡 Astuce mémo

Prolifération → sécrétion → sevrage → élimination

📖 16. Classification des épithéliums glandulaires

🔑 Notions clés & Définitions

• Thyroïde : Glande endocrine organisée en vésicules dont les cellules entourent une réserve d’hormones thyroïdiennes et libèrent les hormones actives dans les vaisseaux sanguins.

📝 Points essentiels

📌 Les glandes exocrines sont classées selon la forme de leur portion sécrétrice et selon la présence ou le nombre de canaux excréteurs.

• Les formes de portions sécrétrices exocrines sont:
  • Tubulaires
  • Tubulo-acineuses
  • Acineuses
  • Alvéolaires pleines
  • Alvéolaires creuses

• Les glandes exocrines simples possèdent un canal unique, tandis que les glandes composées possèdent un canal ramifié ou multiple.

• Les glandes endocrines sont généralement organisées en travées formant des cordons cellulaires, qui peuvent être non orientés comme dans l’hypophyse ou orientés comme dans la glande corticosurrénale.

💡 Astuce mémo

Exocrine : canal vers une surface ; endocrine : hormones vers le sang

📊 Tableaux de synthèse

Types de jonctions épithéliales

Organisation des glandes