QCM : Troubles neurodéveloppementaux et autisme — 12 questions

Questions et réponses du QCM

1. Les troubles neurodéveloppementaux sont caractérisés par :

Des troubles exclusivement liés à des déficiences sensorielles ou neurologiques acquises à l'âge adulte.
Des troubles qui ne touchent que le domaine scolaire, sans impact sur la vie sociale ou personnelle.
Des désordres apparaissant précocement, souvent avant 6 ans, avec des causes neuronales, biologiques et génétiques.
Des troubles apparaissant tard dans l'adolescence, principalement liés à des causes environnementales.

Des désordres apparaissant précocement, souvent avant 6 ans, avec des causes neuronales, biologiques et génétiques.

Explication

Les troubles neurodéveloppementaux apparaissent précocement, souvent avant 6 ans, et ont des causes neuronales, biologiques et génétiques, affectant plusieurs domaines du développement.

2. Quel auteur a identifié, en 1911, un fonctionnement autistique dans la schizophrénie infantile ?

Mahler (1960)
Bleuler (1911)
Kanner (1943)
Wing (1983)

Bleuler (1911)

Explication

Bleuler (1911) est l'auteur qui a identifié, dans le contexte de la schizophrénie infantile, un fonctionnement autistique. C'est un fait précis mentionné dans le texte. Les autres auteurs sont liés à d'autres aspects de l'autisme ou du développement, mais pas à cette identification spécifique en 1911.

3. Quel est le rôle principal des troubles spécifiques des apprentissages dans le développement de l'enfant ?

Ils ont pour objectif de réduire l'anxiété chez l'enfant.
Ils visent à diagnostiquer une déficience intellectuelle profonde.
Ils servent à exclure toute intervention éducative.
Ils permettent d'identifier des difficultés ciblées afin d'adapter l'accompagnement scolaire.

Ils permettent d'identifier des difficultés ciblées afin d'adapter l'accompagnement scolaire.

Explication

Les troubles spécifiques des apprentissages ont pour rôle d'identifier des difficultés ciblées dans l'apprentissage, chez des enfants à intelligence normale, afin de permettre une prise en charge éducative et thérapeutique adaptée pour favoriser leur développement scolaire et social.

4. Quelle est la bonne ordre chronologique des premières descriptions et classifications du trouble du spectre autistique et de ses concepts associés ?

Bleuler (1911), Wing (1983), Kanner (1943), DSM-5 (2013)
Wing (1983), Bleuler (1911), Kanner (1943), DSM-5 (2013)
Bleuler (1911), Kanner (1943), Wing (1983), DSM-5 (2013)
Kanner (1943), Bleuler (1911), Wing (1983), DSM-5 (2013)

Bleuler (1911), Kanner (1943), Wing (1983), DSM-5 (2013)

Explication

L'ordre chronologique correct est Bleuler en 1911, qui évoque un fonctionnement autistique dans la schizophrénie infantile, suivi par Kanner en 1943 qui définit l'autisme infantile comme un trouble inné, puis Wing en 1983 qui décrit le syndrome d’Asperger, et enfin la révision du DSM-5 en 2013 qui regroupe ces concepts sous le terme de trouble du spectre autistique.

5. En quoi les critères diagnostiques du trouble du spectre autistique (TSA) diffèrent-ils ou se ressemblent-ils avec ceux du trouble déficit de l’attention/hyperactivité (TDAH) ?

Le TSA est caractérisé par une hyperactivité motrice prédominante, tandis que le TDAH se manifeste par des difficultés de langage et d’interaction sociale.
Le TSA et le TDAH présentent tous deux des déficits en communication sociale, mais le TDAH inclut aussi des comportements restreints et répétitifs.
Les critères du TSA incluent une altération du fonctionnement social dès la petite enfance, alors que ceux du TDAH se manifestent uniquement à l’adolescence.
Le TSA se caractérise principalement par des déficits en communication sociale et comportements restreints, alors que le TDAH est défini par l’inattention, l’hyperactivité et l’impulsivité.

Le TSA se caractérise principalement par des déficits en communication sociale et comportements restreints, alors que le TDAH est défini par l’inattention, l’hyperactivité et l’impulsivité.

Explication

Les critères du TSA se concentrent sur des déficits persistants en communication sociale et des comportements restreints et répétitifs, présents dès l’enfance, tandis que ceux du TDAH concernent principalement l’inattention, l’hyperactivité et l’impulsivité. La différence essentielle réside dans la nature des symptômes : sociaux et comportementaux pour le TSA, attentionnels et moteurs pour le TDAH.

6. Qui a formulé ou décrit pour la première fois, dans un contexte clinique ou scientifique, les symptômes qui seront ultérieurement regroupés sous le nom de TDAH ou trouble hyperactif ?

Hans Asperger
Leo Kanner
Albert Einstein
George Still

George Still

Explication

George Still, en 1902, est crédité d’avoir été le premier à décrire un groupe d’enfants présentant des symptômes d’impulsivité, d’inattention et d’hyperactivité, ce qui constitue la première formulation clinique du trouble que l’on appellera plus tard TDAH.

7. Selon les données épidémiologiques, quelle est la conséquence de la forte participation génétique dans le TDAH ?

Une réduction de la prévalence du TDAH avec l'âge
Une absence d'influence des facteurs environnementaux sur la prévalence
Une augmentation du risque de développer le trouble dans la population générale
Une diminution de la prévalence du trouble chez les jumeaux monozygotes

Une augmentation du risque de développer le trouble dans la population générale

Explication

La forte concordance génétique chez les jumeaux monozygotes indique que la composante génétique augmente la prédisposition au TDAH, ce qui explique la prévalence observée dans la population.

8. Comment peut-on utiliser la clinique des symptômes du TDAH dans la pratique pour aider au diagnostic ?

En recherchant des troubles du sommeil comme seul critère de diagnostic
En identifiant une difficulté persistante à maintenir l’attention et une impulsivité dans le comportement quotidien
En se concentrant uniquement sur les difficultés scolaires de l’enfant
En observant une agitation motrice constante chez l’enfant dans toutes les situations

En identifiant une difficulté persistante à maintenir l’attention et une impulsivité dans le comportement quotidien

Explication

La réponse 2 est correcte car la présence de symptômes d'inattention, d'impulsivité et d'hyperactivité dans le comportement quotidien est essentielle pour repérer un TDAH en pratique. Les autres options sont incorrectes : l'agitation seule n'est pas suffisante ni spécifique, les troubles du sommeil ne sont pas le critère principal, et se concentrer uniquement sur les difficultés scolaires ne permet pas une évaluation complète des symptômes.

9. Parmi les troubles comorbides fréquents du TDAH, lequel est particulièrement associé à une prévalence élevée chez ces enfants?

Troubles de la communication sociale
Troubles du sommeil
Troubles des apprentissages
Troubles du spectre autistique

Troubles des apprentissages

Explication

Les troubles des apprentissages, tels que la dyslexie, dysorthographie ou dyscalculie, sont très fréquents chez les enfants avec TDAH, avec une prévalence pouvant atteindre 60%, ce qui en fait une caractéristique clé des troubles comorbides du TDAH.

10. Que sont les psychostimulants dans le traitement du TDAH?

Des médicaments qui agissent sur le système digestif pour améliorer l'appétit et la digestion.
Des médicaments qui augmentent la production de sérotonine pour améliorer l'humeur et réduire la dépression.
Des médicaments qui calment le système nerveux central pour réduire l'anxiété et la nervosité.
Des médicaments qui agissent sur le système nerveux central pour augmenter la concentration de dopamine et de noradrénaline, améliorant l'attention et diminuant l'hyperactivité.

Des médicaments qui agissent sur le système nerveux central pour augmenter la concentration de dopamine et de noradrénaline, améliorant l'attention et diminuant l'hyperactivité.

Explication

Les psychostimulants utilisés dans le traitement du TDAH sont des médicaments qui agissent principalement sur le système nerveux central en augmentant la concentration de dopamine et de noradrénaline, ce qui aide à réduire l'inattention, l'impulsivité et l'hyperactivité.

11. Quel auteur a défini l’autisme infantile comme un trouble inné, dès la petite enfance, en 1943?

Wing, 1983
Kanner, 1943
Mahler, années 1960
Bleuler, 1911

Kanner, 1943

Explication

Kanner (1943) est l’auteur qui a défini l’autisme infantile comme un trouble inné, caractérisé par des déficits dans la communication et l’interaction sociale, dès la petite enfance.

12. Quelle est la fonction principale de l’évaluation diagnostique du TDAH ?

Déterminer le traitement médicamenteux le plus efficace
Mesurer la performance scolaire de l’enfant
Identifier la présence du trouble en recueillant des données fiables
Évaluer le degré d’intelligence de l’enfant

Identifier la présence du trouble en recueillant des données fiables

Explication

La fonction principale de l’évaluation diagnostique du TDAH est d’identifier la présence du trouble en recueillant des données objectives, subjectives, et multi-sources, afin de confirmer ou d’infirmer le diagnostic selon des critères précis.

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Troubles neurodéveloppementaux — définition ?

Troubles apparaissant précocement, affectant le développement global.

Origines des troubles neurodéveloppementaux — principales ?

Neuronale, biologique et génétique.

Troubles de la communication — exemples ?

Difficultés dans le langage, phonation, fluidité, interaction sociale.

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