QCM : Umweltmedizinische Grundlagen und Risiken — 12 questions

Questions et réponses du QCM

1. Was bezeichnet der Begriff Exposition?

Die Reduktion von Schadstoffen in der Innenraumluft durch Lüftung
Die Konzentration von Kohlendioxid als Surrogat-Parameter für Kontaminanten
Die Aufnahme und Körperbelastung nach einer Exposition
Den Kontakt des Menschen mit chemischen, biologischen oder physikalischen Noxen

Den Kontakt des Menschen mit chemischen, biologischen oder physikalischen Noxen

Explication

Exposition ist hier als der Kontakt des Menschen mit chemischen, biologischen oder physikalischen Noxen definiert. Zum Wiederholen: Malaria and Ecosystem Disturbances. Beleg aus dem Kurs: „Der Kontakt des Menschen mit chemischen, biologischen oder physikalischen Noxen ist die Exposition“

2. Was bezeichnet der HBM-I-Wert?

Eine Konzentration, bei deren Überschreitung eine gesundheitliche Beeinträchtigung möglich ist
Einen Prüf-/Kontrollwert
Einleitendes Gegenüberstellen eines Einwandes oder einer Einschränkung
Die Herkunft bzw. den Ursprung der festgelegten Leit- und Richtwerte

Einen Prüf-/Kontrollwert

Explication

Der HBM-I-Wert wird im Text ausdrücklich als Prüf-/Kontrollwert definiert. Die anderen Optionen beziehen sich auf andere Begriffe aus dem Material. Zum Wiederholen: Food Intolerances and Dietary Habits. Beleg aus dem Kurs: „Der **HBM-I-Wert** ist ein Prüf-/Kontrollwert.“

3. Welche Innenraum-Exposition würden Sie bei Verdacht auf ein Sick-Building-Syndrom am ehesten als mögliche Ursache berücksichtigen?

Schimmelpilze
Lärmbelastung
Bakterielle Endokarditis
Vitamin-D-Mangel

Schimmelpilze

Explication

Schimmelpilze werden im Text ausdrücklich als dem Sick-Building-Syndrom zugeordnete Innenraumursache genannt. Die anderen Optionen sind zwar allgemein medizinisch denkbar, werden hier aber nicht genannt. Zum Wiederholen: Environmental Medical History and Neighbor Complaints. Beleg aus dem Kurs: „Dem Sick-Building-Syndrom werden Innenräumen Staub, Asbest, Mineralfasern, Passivrauchen, Formaldehyd, nitrose Gase, flüchtige Kohlenwasserstoffe, Nitrosamine, Metalle, Radioaktivität, polyzyklische Aromaten, chlorierte Kohlenwasserstoffe und Schimmelpilze…“

4. Wie wird der Bleisaum an der gingivodentalen Grenze bezeichnet?

Therapeutisch
Prognostisch
Pathognomonisch
Ätiologisch

Pathognomonisch

Explication

Der Bleisaum an der gingivodentalen Grenze wird im Text ausdrücklich als pathognomonisch bezeichnet. Die anderen Begriffe meinen Ursache, Verlauf oder Behandlung und werden dort nicht genannt. Zum Wiederholen: Dental Materials Used in Treatment. Beleg aus dem Kurs: „Der Bleisaum an der gingivodentalen Grenze wird ausdrücklich als pathognomonisch bezeichnet.“

5. Warum wird in Drogerieabteilungen von Einkaufsstätten und in Textilgeschäften besonders starkes Jucken und Beißen beschrieben?

Weil dort Perchlorethylen sofort geruchslos verdunstet
Weil dort nur Pestizide und Insektizide verwendet werden
Weil dort Wäscheweichspüler die einzige relevante Exposition sind
Weil dort Chlorverbindungen als „Weichmacher“ eingesetzt werden

Weil dort Chlorverbindungen als „Weichmacher“ eingesetzt werden

Explication

Die Quelle nennt ausdrücklich den Grund für das starke Jucken und Beißen: In diesen Bereichen werden Chlorverbindungen als „Weichmacher“ eingesetzt. Zum Wiederholen: Leisure Activities and Environmental Exposure. Beleg aus dem Kurs: „In Drogerieabteilungen von Einkaufsstätten und in Textilgeschäften wird besonders starkes Jucken und Beißen beschrieben, weil dort Chlorverbindungen als „Weichmacher“ eingesetzt werden.“

6. Was sind biologische Stoffe im Kontext der Innenraumluft?

Ein Luftaustausch zwischen Innenraumluft und frischer Außenluft
Eine Stoffgruppe in der Innenraumluft, zu der Viren, Bakterien und Schimmelpilzsporen gezählt werden
Eine Messgröße für die Innenraumbelastung mit Kontaminanten
Eine Gruppe flüchtiger organischer Verbindungen in der Raumluft

Eine Stoffgruppe in der Innenraumluft, zu der Viren, Bakterien und Schimmelpilzsporen gezählt werden

Explication

Im Text werden biologische Stoffe als Stoffgruppe in der Innenraumluft definiert, zu der Viren, Bakterien und Schimmelpilzsporen gehören. Zum Wiederholen: Residential Environment Factors. Beleg aus dem Kurs: „Biologische Stoffe : Eine Stoffgruppe in der Innenraumluft, zu der im Material Viren, Bakterien und Schimmelpilzsporen gezählt werden.“

7. Welche gesundheitliche Einschätzung gilt nach aktuellem Stand bei einem Quecksilberwert von 4,4 µg/l im Blut?

Es liegt bereits eine gesundheitliche Beeinträchtigung vor
Der Wert liegt unter dem Referenzwert
Der Wert entspricht dem HBM-I-Wert von 5 µg/l
Es ist nicht mit einer gesundheitlichen Beeinträchtigung zu rechnen

Es ist nicht mit einer gesundheitlichen Beeinträchtigung zu rechnen

Explication

Der genannte Quecksilberwert von 4,4 µg/l liegt über dem Referenzwert, aber unter dem HBM-I-Wert von 5 µg/l. Deshalb ist nach aktuellem Stand nicht mit einer gesundheitlichen Beeinträchtigung zu rechnen. Zum Wiederholen: Assessment of Measured Substance Concentrations and Health Risks. Beleg aus dem Kurs: „Bei einem Quecksilberwert von 4,4 µg/l im Blut liegt der Wert über dem Referenzwert, aber unter dem HBM-I-Wert von 5 µg/l; nach aktuellem Stand ist nicht mit einer gesundheitlichen Beeinträchtigung zu rechnen.“

8. Worin unterscheiden sich die beiden genannten Befunde bei der Bleiintoxikation in ihrer Zuordnung?

Abdominale Koliken und gastrointestinale Beschwerden gehören zur Blutbildung, während die Anämie mit basophiler Tüpfelung dem Magen-Darm-Trakt zugeordnet wird.
Beide Befunde werden dem Nervensystem zugeordnet.
Beide Befunde werden dem Magen-Darm-Trakt zugeordnet.
Abdominale Koliken und gastrointestinale Beschwerden gehören zum Magen-Darm-Trakt, während die Anämie mit basophiler Tüpfelung der Blutbildung zugeordnet wird.

Abdominale Koliken und gastrointestinale Beschwerden gehören zum Magen-Darm-Trakt, während die Anämie mit basophiler Tüpfelung der Blutbildung zugeordnet wird.

Explication

Die Quelle ordnet die gastrointestinalen Beschwerden dem Magen-Darm-Trakt zu und die Anämie mit basophiler Tüpfelung der Blutbildung. Die anderen Antworten vertauschen oder verallgemeinern diese Zuordnungen falsch. Zum Wiederholen: Severe Bronchopulmonary Infections and Pneumonias. Beleg aus dem Kurs: „Bei der Bleiintoxikation werden abdominale Koliken und gastrointestinale Beschwerden dem Magen-Darm-Trakt zugeordnet. - Bei der Bleiintoxikation wird eine Anämie mit basophiler Tüpfelung der Erythrozyten der Blutbildung zugeordnet.“

9. Was bedeutet der Quecksilberbefund von 4,4 µg/l klinisch?

Der Befund beweist eine chronische Intoxikation.
Der Wert liegt innerhalb des angegebenen Referenzwertes.
Der Befund darf nur isoliert ohne Referenzwert beurteilt werden.
Trotz Überschreitung des Referenzwertes ist keine gesundheitliche Beeinträchtigung zu erwarten.

Trotz Überschreitung des Referenzwertes ist keine gesundheitliche Beeinträchtigung zu erwarten.

Explication

Der Befund von 4,4 µg/l liegt zwar über dem Referenzwert, wird aber klinisch so eingeordnet, dass keine gesundheitliche Beeinträchtigung zu erwarten ist. Zum Wiederholen: Interpretation of Laboratory Values. Beleg aus dem Kurs: „Laborwerte werden hier nicht isoliert gelesen, sondern über Referenzwert und HBM-I-Wert klinisch eingeordnet. Beim Quecksilberbefund von 4,4 µg/l ergibt sich trotz Überschreitung des Referenzwertes keine zu erwartende gesundheitliche Beeinträchtigung.“

10. Was bedeutet „teilweise erwerbsgemindert“ im Sinne des SGB VI?

Versicherte können unter den üblichen Bedingungen des allgemeinen Arbeitsmarktes mindestens drei Stunden täglich erwerbstätig sein, sind aber nicht mehr voll leistungsfähig.
Versicherte können ausschließlich in ihrem bisherigen Beruf arbeiten, nicht aber auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt.
Versicherte sind nur vorübergehend eingeschränkt arbeitsfähig, ohne dass der allgemeine Arbeitsmarkt berücksichtigt wird.
Versicherte können unter den üblichen Bedingungen des allgemeinen Arbeitsmarktes weniger als drei Stunden täglich erwerbstätig sein und gelten als voll leistungsfähig.

Versicherte können unter den üblichen Bedingungen des allgemeinen Arbeitsmarktes mindestens drei Stunden täglich erwerbstätig sein, sind aber nicht mehr voll leistungsfähig.

Explication

Richtig ist die erste Option, weil die Quelle die teilweise Erwerbsminderung genau so definiert: mindestens drei Stunden täglich unter den üblichen Bedingungen des allgemeinen Arbeitsmarktes, aber nicht mehr voll leistungsfähig. Zum Wiederholen: Disability and Pension under Social Security Law (SGB VI). Beleg aus dem Kurs: „Teilweise erwerbsgemindert sind Versicherte, die auf nicht absehbare Zeit unter den üblichen Bedingungen des allgemeinen Arbeitsmarktes mindestens drei Stunden täglich erwerbstätig sein können, aber nicht mehr voll leistungsfähig sind.“

11. Welche Merkmale sind für die juristisch verwertbare medizinische Beschreibung einzelner Funktionsbeeinträchtigungen entscheidend?

Die Feststellung des TDI-Werts, die Analyse von Stoffmengen und die tägliche Aufnahmemenge
Die medizinische Benennung, die zeitliche Einordnung als dauerhaft und die Bewertung mit einem Grad der Behinderung
Die Einteilung nach Ursache, Prognose und Therapieerfolg
Die gerichtliche Zuständigkeit, die Beweislastverteilung und die Fristen für Rechtsmittel

Die medizinische Benennung, die zeitliche Einordnung als dauerhaft und die Bewertung mit einem Grad der Behinderung

Explication

Die Quelle sagt ausdrücklich, dass für die juristisch verwertbare medizinische Beschreibung die medizinische Benennung, die dauerhafte zeitliche Einordnung und die Bewertung mit einem Grad der Behinderung entscheidend sind. Zum Wiederholen: Classification and Grading of Disabilities. Beleg aus dem Kurs: „Entscheidend sind die medizinische Benennung, die zeitliche Einordnung als dauerhaft und die Bewertung mit einem Grad der Behinderung.“

12. Worauf bezieht sich die Bewertung des GdB in erster Linie?

Auf die bloße Aufzählung einzelner Diagnosen
Auf kurzfristige, vorübergehende Beschwerden
Auf eine einzelne Einzeldiagnose
Auf die Gesamtheit der Beeinträchtigungen

Auf die Gesamtheit der Beeinträchtigungen

Explication

Der GdB wird nicht isoliert für eine einzelne Diagnose bewertet, sondern als Gesamtbild mehrerer dauernder Gesundheitsstörungen. Zum Wiederholen: Evaluation of Overall Degree of Disability (GdB). Beleg aus dem Kurs: „Der Gesamtgrad der Behinderung wird aus mehreren dauernden Gesundheitsstörungen zusammengeführt. - Die Bewertung des GdB betrifft die Gesamtheit der Beeinträchtigungen und nicht nur eine Einzeldiagnose.“

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Exposition — Definition?

Kontakt mit chemischen, biologischen oder physikalischen Noxen

Innenraumluft — Schadstoffe?

VOC, biologische Stoffe, Partikel, Krankheitserreger

Kohlendioxid — Surrogat?

Indikator für Innenraumbelastung

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