Fiche de révision : Formation de l’image radiologique

📋 Plan du Cours

1. Origine de l’image radiante
2. Projection radiographique et limites
3. Foyers thermique et optique
4. Interactions des rayons X
5. Agrandissement et flou géométrique
6. Distorsion et superposition
7. Tonalités et contraste radiologique

📖 1. Origine de l’image radiante

🔑 Notions clés & Définitions

• Image radiante : Image invisible formée par les différences d’atténuation du faisceau de rayons X dans les milieux traversés.

★ À maîtriser

📌 L’atténuation des rayons X dépend de l’épaisseur des objets, de leur composition physique et chimique, notamment leur densité et leur numéro atomique, ainsi que de l’énergie des rayons X.

• Le faisceau de rayons X est progressivement atténué lors de son passage à travers la matière, ce qui produit un flux transmis hétérogène selon les milieux traversés.

Compléments

• Le foyer, l’objet à radiographier et le récepteur sont les trois éléments indispensables à la formation de l’image radiologique.

💡 Astuce mémo

Atténuation différente → flux transmis différent → image radiante

📖 2. Projection radiographique et limites

🔑 Notions clés & Définitions

• Projection radiographique : Représentation en deux dimensions d’un volume tridimensionnel, obtenue par la propagation rectiligne des rayons X et leur atténuation par les organes traversés.

★ À maîtriser

📌 La radiographie conventionnelle ne permet pas de visualiser directement la profondeur, la position exacte ni le relief des objets, et seules leurs longueurs et largeurs sont évaluables sur une projection.

📌 Une deuxième vue, le plus souvent perpendiculaire à la première, est nécessaire pour évaluer la position et la forme des objets dans l’espace.

Compléments

• Les incidences usuelles sont:

  • la face, notée F
  • le profil, noté P
  • l’oblique ou trois-quarts, notée O

• La forme de la projection dépend de la forme de l’objet et de la position du faisceau de rayons X ; les objets complexes nécessitent plusieurs projections orthogonales et obliques.

💡 Astuce mémo

Face, profil et oblique révèlent des dimensions que la projection seule superpose

📖 3. Foyers thermique et optique

🔑 Notions clés & Définitions

• Foyer thermique : Point d’impact des électrons sur le disque de l’anode et source du rayonnement X.
• Foyer optique : Projection géométrique du foyer thermique dont la taille détermine la résolution spatiale de l’image.

★ À maîtriser

📌 Le grand foyer supporte une charge thermique importante et permet des temps de pose très courts, mais sa taille augmente le flou géométrique et diminue la définition de l’image.

📌 Le petit foyer diminue la pénombre géométrique et augmente la définition de l’image, mais sa charge thermique moindre impose des temps de pose plus longs et favorise le flou cinétique.

Compléments

• Le petit foyer mesure de 0,6 × 0,6 mm à 1 × 1 mm, tandis que le grand foyer mesure de 1,2 × 1,2 mm à 2 × 2 mm.

💡 Astuce mémo

Petit foyer = netteté ; grand foyer = rapidité

📖 4. Interactions des rayons X

★ À maîtriser

• Lors de la traversée de la matière, les rayons X peuvent traverser sans être affectés, être arrêtés ou être déviés.

• Les rayons X qui traversent sans être affectés forment les parties les plus noires de l’image radiologique, appelées clartés.

• La proportion de rayons X arrêtés conditionne le niveau de gris visible sur l’image radiologique et produit des opacités de tonalités différentes.

Compléments

• Les rayons X déviés forment le rayonnement diffusé, qui produit un voile uniforme sur l’image radiographique et a des conséquences sur la radioprotection.

💡 Astuce mémo

Traverser → arrêter → dévier

📖 5. Agrandissement et flou géométrique

★ À maîtriser

📐 Formule — Le facteur d’agrandissement vérifie $M = \frac{\text{taille de la projection}}{\text{taille de l’objet}} = \frac{\text{distance source-film}}{\text{distance source-objet}}$.

📌 L’agrandissement augmente lorsque la distance objet-récepteur augmente ou lorsque la distance source-objet diminue.

📌 L’objet à radiographier doit être placé le plus près possible du récepteur afin de limiter l’agrandissement et d’augmenter la netteté de l’image.

Compléments

• En imagerie conventionnelle, la distance entre le tube et le récepteur est généralement de 1 mètre pour obtenir un facteur d’agrandissement égal à 1.

• L’agrandissement dû à la divergence du faisceau augmente le flou géométrique lié à la taille du foyer.

💡 Astuce mémo

Distance objet-récepteur ↑ → agrandissement et flou géométrique ↑

📖 6. Distorsion et superposition

🔑 Notions clés & Définitions

• Distorsion géométrique : Déformation de la taille ou de la forme d’un objet lors de sa projection radiographique.

★ À maîtriser

📌 Plus l’objet est oblique par rapport au faisceau de rayons X, plus la distorsion de sa forme est importante.

📌 Une projection perpendiculaire agrandit un objet parallèle au détecteur sans modifier sa forme, tandis qu’une projection oblique modifie sa forme.

• Deux objets superposés dans le sens de propagation des rayons X forment une ombre composite et ne sont discernables que par différence d’opacité.

Compléments

📌 Une projection oblique peut séparer deux objets superposés, l’objet le plus éloigné s’écartant dans la direction opposée à celle du foyer de rayons X.

• Un objet disposé perpendiculairement au plan du film, dans le sens de propagation des rayons X, produit une ombre linéaire à peine discernable.

💡 Astuce mémo

Projection orthogonale conserve mieux la forme ; projection oblique la déforme et sépare les objets

📖 7. Tonalités et contraste radiologique

★ À maîtriser

• L’air apparaît noir, la graisse gris, l’eau et les tissus mous gris, l’os blanc ou gris, et le métal blanc sur l’image radiologique.

• Le manque de résolution en contraste constitue un inconvénient important de la radiologie conventionnelle.

Compléments

📌 L’introduction de produits de contraste radiographiques permet d’améliorer la résolution en contraste.

• L’image radiante devient perceptible grâce aux détecteurs sous forme d’image lumineuse avec des écrans renforçateurs ou d’image graphique avec un film radiologique.

📊 Tableaux de synthèse

Comparaison des foyers

Interactions des rayons X