Fiche de révision : Physiologie et pathologies essentielles

📋 Plan du Cours

1. Communication synaptique
2. Fonctions et maladies du pancréas
3. Insuffisance rénale
4. Calcul rénal et lithiases
5. Cœur et circulation sanguine
6. Capillaires et échanges cellulaires
7. Immunité innée et phagocytose
8. Terminologie respiratoire
9. Équilibre acido-basique et électrolytes
10. Cycle cardiaque et valves
11. Usages des solutions de Bétadine

📖 1. Communication synaptique

🔑 Notions clés & Définitions

• Synapse : Zone de communication entre deux cellules nerveuses ou entre un neurone et une autre cellule, séparées par une fente synaptique.

📝 Points essentiels

• 🔄 La transmission synaptique chimique suit six étapes:
  1. Arrivée du potentiel d’action au bouton synaptique
  2. Entrée de Ca2+ par des canaux spécifiques
  3. Fusion des vésicules et libération du neurotransmetteur
  4. Fixation du neurotransmetteur sur les récepteurs postsynaptiques
  5. Génération d’un signal postsynaptique
  6. Élimination du neurotransmetteur

📌 La synapse chimique, la plus courante, utilise des neurotransmetteurs, tandis que la synapse électrique transmet directement le signal par des jonctions gap.

💡 Astuce mémo

Arrivée électrique → calcium → neurotransmetteur → récepteur → nouveau signal

📖 2. Fonctions et maladies du pancréas

🔑 Notions clés & Définitions

• Pancréas : Organe situé derrière l’estomac qui intervient dans la digestion et la régulation de la glycémie.

★ À maîtriser

📌 La fonction exocrine du pancréas produit des enzymes digestives déversées dans le duodénum, tandis que sa fonction endocrine libère des hormones directement dans le sang.

📌 L’insuline fait baisser la glycémie, tandis que le glucagon augmente la glycémie lorsque celle-ci est trop basse.

Compléments

• Le pancréas produit les enzymes digestives suivantes:
  • Lipase pour les graisses
  • Protéases pour les protéines
  • Amylase pour les glucides

💡 Astuce mémo

Exocrine vers le duodénum, endocrine vers le sang

📖 3. Insuffisance rénale

🔑 Notions clés & Définitions

• Insuffisance rénale : Diminution de la capacité des reins à filtrer le sang et à éliminer les déchets, l’excès d’eau et les électrolytes.

★ À maîtriser

📌 L’insuffisance rénale aiguë apparaît rapidement et est souvent réversible si sa cause est traitée, tandis que l’insuffisance rénale chronique évolue progressivement et est irréversible sur plusieurs mois ou années.

• Les principales causes de l’insuffisance rénale sont:
  • Diabète
  • Hypertension artérielle
  • Déshydratation sévère
  • Infections
  • Obstruction des voies urinaires
  • Médicaments néphrotoxiques
  • Maladies rénales

Compléments

• Les examens de l’insuffisance rénale comprennent:
  • Créatinine sanguine
  • Urée
  • Ionogramme sanguin
  • DFG
  • Analyse d’urines
  • Échographie rénale

💡 Astuce mémo

Aiguë rapide et souvent réversible, chronique progressive et irréversible

📖 4. Calcul rénal et lithiases

🔑 Notions clés & Définitions

• Calcul rénal : Masse solide formée par la cristallisation de substances présentes dans les urines, notamment le calcium, l’acide urique et l’oxalate.

★ À maîtriser

• Un calcul rénal peut se former dans le rein puis migrer vers l’uretère.

• Les symptômes du calcul rénal comprennent:

  • Douleur intense dans le dos ou le flanc irradiant vers l’aine
  • Sang dans les urines
  • Nausées et vomissements
  • Brûlures urinaires ou envies fréquentes d’uriner
  • Fièvre si une infection est associée

Compléments

📌 La prévention du calcul rénal repose notamment sur la consommation de 2 à 3 litres d’eau par jour, sauf contre-indication médicale, la réduction du sel, une alimentation équilibrée et le traitement rapide des infections urinaires. — Infirmière Scientifique

💡 Astuce mémo

Cristallisation urinaire → obstruction → colique néphrétique

📖 5. Cœur et circulation sanguine

🔑 Notions clés & Définitions

• Cœur : Organe musculaire creux qui fonctionne comme une pompe et propulse le sang dans tout l’organisme.

★ À maîtriser

• Le cœur possède quatre cavités:

  • Oreillette droite
  • Ventricule droit
  • Oreillette gauche
  • Ventricule gauche

• Le sang pauvre en oxygène arrive au cœur droit, va aux poumons où il se charge en oxygène et élimine le dioxyde de carbone, revient au cœur gauche, puis est propulsé vers les organes par les artères.

Compléments

• Au repos, le cœur d’un adulte bat en moyenne 60 à 100 fois par minute et pompe environ 7 000 à 8 000 litres de sang par jour.

💡 Astuce mémo

Cœur droit → poumons → cœur gauche → organes

📖 6. Capillaires et échanges cellulaires

🔑 Notions clés & Définitions

• Capillaires sanguins : Les plus petits vaisseaux sanguins, avec une paroi très fine constituée d’une seule couche de cellules.

★ À maîtriser

• Dans les capillaires, l’oxygène et les nutriments diffusent du sang vers les cellules, tandis que le dioxyde de carbone et les déchets métaboliques diffusent des cellules vers le sang.

Compléments

• Les principaux nutriments et déchets échangés sont:
  • Glucose
  • Acides aminés
  • Lipides
  • Vitamines
  • Urée
  • Acide urique
  • Créatinine

💡 Astuce mémo

O₂ et nutriments sortent du sang, CO₂ et déchets y entrent

📖 7. Immunité innée et phagocytose

🔑 Notions clés & Définitions

• Immunité innée : Première ligne de défense de l’organisme, rapide, générale et présente dès la naissance.
• Phagocytose : Processus par lequel certaines cellules, appelées phagocytes, engloutissent et digèrent des agents pathogènes.

📝 Points essentiels

• 🔄 L’immunité innée repose sur trois niveaux de défense:
  1. Barrière cutanée
  2. Inflammation
  3. Action des cellules phagocytaires

💡 Astuce mémo

Barrière → inflammation → phagocytose

📖 8. Terminologie respiratoire

🔑 Notions clés & Définitions

• Dyspnée : Sensation de gêne respiratoire rendant la respiration difficile.

★ À maîtriser

• La fréquence respiratoire normale chez l’adulte au repos est de 12 à 20 respirations par minute.

📌 La tachypnée correspond à une augmentation de la fréquence respiratoire, tandis que la bradypnée correspond à sa diminution.

Compléments

📌 L’orthopnée est une gêne respiratoire en position couchée, soulagée en position assise, tandis que la polypnée associe une augmentation de la profondeur et de l’amplitude respiratoire.

💡 Astuce mémo

Tachypnée augmente la fréquence, bradypnée la diminue

📖 9. Équilibre acido-basique et électrolytes

★ À maîtriser

📌 L’acidose correspond à une augmentation de l’acidité du sang avec un pH inférieur à 7,35, tandis que l’alcalose correspond à une hausse du pH sanguin au-dessus de 7,45.

📌 Dans l’acidose, l’augmentation des ions H+ rend le sang plus acide, tandis que dans l’alcalose leur diminution rend le sang plus basique.

Compléments

• Le préfixe hypo- signifie « pas assez » ou diminution, comme dans hypoglycémie pour une diminution du glucose sanguin et hypotension pour une diminution de la pression artérielle.

💡 Astuce mémo

Acidose : H⁺ augmente et pH baisse ; alcalose : H⁺ diminue et pH augmente

📖 10. Cycle cardiaque et valves

🔑 Notions clés & Définitions

• Cycle cardiaque : Ensemble des événements qui se produisent pendant un battement du cœur et qui comporte le remplissage puis l’éjection.

★ À maîtriser

• Pendant la diastole, le cœur se relâche et se remplit : le sang passe des oreillettes vers les ventricules par les valves tricuspide et mitrale ouvertes.

• Pendant la systole, les ventricules se contractent, les valves tricuspide et mitrale se ferment, puis le sang est éjecté vers l’artère pulmonaire et l’aorte par les valves ouvertes correspondantes.

📌 Les valves cardiaques s’ouvrent lorsque la pression de l’oreillette est supérieure à celle du ventricule et se ferment lorsque la pression du ventricule devient supérieure à celle de l’oreillette.

Compléments

• Au repos, un cycle cardiaque dure environ $0{,}8\ \text{seconde}$, pour environ 75 battements par minute.

💡 Astuce mémo

Diastole : remplissage → systole : éjection → relâchement

📖 11. Usages des solutions de Bétadine

★ À maîtriser

• La Bétadine jaune est une Bétadine dermique à 10 % destinée à l’antisepsie directe des plaies superficielles, des brûlures légères et des plaies opératoires. — Msd Manuals, Vidal, ANSM et HAS

• La Bétadine orange est une Bétadine alcoolique à 5 % destinée à l’antisepsie de la peau saine avant des actes invasifs comme la chirurgie, les ponctions ou les perfusions.

Compléments

• La Bétadine rouge est une Bétadine scrub à 4 % destinée au lavage-décontamination de la peau et des mains en contexte préopératoire ou chirurgical.

• La Bétadine bleue est une Bétadine gynécologique à 10 % destinée au traitement d’appoint des affections et infections vaginales.

• La Bétadine verte est une Bétadine bain de bouche à 10 % destinée à la désinfection de la cavité buccale et aux soins postopératoires dentaires.

• La Bétadine rose est une Bétadine oculaire à 5 % destinée à l’irrigation et à la désinfection du globe oculaire et des paupières avant une chirurgie des yeux.

💡 Astuce mémo

La couleur et la concentration orientent l’usage : plaie, peau, muqueuse, œil ou bouche

📊 Tableaux de synthèse

Petite et grande circulation

Couleurs et usages de la Bétadine