Fiche de révision : Politiques de santé publique

📋 Plan du Cours

1. Objectifs historiques de santé publique
2. Nouveaux enjeux de santé
3. Notion de politique publique
4. Stratégie nationale de santé
5. Politique nutritionnelle et PNNS

📅 Repères chronologiques

1. 1902La loi de santé publique, fondée sur un paradigme hygiéniste, visait notamment à lutter contre les infections par l’assainissement et le développement de la vaccination.
2. 9 août 2004La loi a instauré une démarche structurée pour définir, conduire et évaluer les politiques de santé en France.
3. 26 janvier 2016La loi de modernisation du système de santé vise notamment à améliorer l’état de santé de la population, réduire les inégalités sociales et territoriales, garantir la sécurité sanitaire et assurer l’accès à la prévention et aux soins.

📖 1. Objectifs historiques de santé publique

📝 Points essentiels

• Les objectifs de santé publique ont évolué de la lutte contre la propagation des épidémies vers la prévention, la réduction de la mortalité prématurée et la réduction des inégalités de santé.

• Les contextes qui influencent les objectifs de santé publique sont:

  • sanitaires
  • sociaux
  • économiques
  • environnementaux
  • scientifiques
  • institutionnels

💡 Astuce mémo

Épidémies → hygiène → vaccination → sécurité sanitaire → prévention et réduction des inégalités

📖 2. Nouveaux enjeux de santé

🔑 Notions clés & Définitions

• Veille sanitaire : Consiste à évaluer les risques sanitaires et à assurer une surveillance pour aider à la prise de décisions.

★ À maîtriser

• Les préoccupations actuelles de santé sont liées aux risques auxquels la vie quotidienne expose les individus, ainsi qu’aux évolutions du climat, des technologies et des choix de société.

Compléments

• L’Anses évalue les risques sanitaires liés à l’alimentation, à l’environnement, à la biodiversité et aux milieux professionnels, et contribue à leur surveillance.

💡 Astuce mémo

Climat, technologies et choix de société → nouvelles menaces pour la santé et l’environnement

📖 3. Notion de politique publique

🔑 Notions clés & Définitions

• Politique publique : Ensemble d’outils et de moyens mis en œuvre par les autorités publiques pour atteindre des objectifs dans différents domaines de la société.
• Politique de santé publique : Ensemble d’outils et de moyens mobilisés par les autorités publiques pour atteindre des objectifs de santé de la population.

★ À maîtriser

• Les autorités publiques concernées sont:
  • l’État
  • les autorités administratives
  • les collectivités locales

Compléments

• Les politiques publiques peuvent mobiliser des textes juridiques, des moyens financiers, des moyens organisationnels et des dispositifs tels que des structures ou des actions.

📖 4. Stratégie nationale de santé

🔑 Notions clés & Définitions

• Stratégie nationale de santé : Constitue le cadre de la politique de santé en France, est définie par le Gouvernement et repose sur l’analyse de l’état de santé de la population, de ses déterminants et des stratégies d’action envisageables.

★ À maîtriser

📌 Depuis 2016, la stratégie nationale de santé est définie par décret pour une durée qui ne peut excéder dix années et précise les domaines d’action prioritaires ainsi que les objectifs d’amélioration de la santé et de protection sociale.

📌 La stratégie nationale de santé fait l’objet d’un suivi annuel et d’évaluations pluriannuelles afin d’apprécier les résultats sanitaires et l’impact sanitaire, social et économique des ressources mobilisées.

• La stratégie nationale de santé 2018-2022 répond notamment à: les risques sanitaires liés à l’exposition aux polluants et aux toxiques, les risques d’exposition aux risques infectieux, les maladies chroniques et leurs conséquences, l’adaptation du système de santé aux enjeux démographiques, épidémiologiques et sociétaux

Compléments

• Avant l’adoption ou la révision de la stratégie nationale de santé, une consultation publique est organisée et la Conférence nationale de santé ainsi que le Haut Conseil de la santé publique sont consultés.

💡 Astuce mémo

Analyse des besoins → priorités nationales → suivi et évaluation → adaptation des politiques

📖 5. Politique nutritionnelle et PNNS

🔑 Notions clés & Définitions

• Politique nutritionnelle : Vise à améliorer l’état nutritionnel et la pratique d’activité physique de la population et à réduire la sédentarité.

★ À maîtriser

• Les nouveaux besoins de santé comprennent: l’allongement de la durée de vie et le vieillissement de la population, le développement des maladies chroniques, la persistance des inégalités devant l’accès aux soins

• Il y a dix fois plus d’enfants obèses chez les ouvriers que chez les cadres.

• Les composantes de la nutrition et les maladies citées sont:

  • les consommations alimentaires
  • l’activité physique
  • la sédentarité
  • les marqueurs de l’état nutritionnel
  • les maladies cardiovasculaires
  • le cancer
  • l’obésité
  • le diabète de type 2

• Le Programme national nutrition santé agit sur les consommations alimentaires, l’état nutritionnel, le niveau d’activité physique et la sédentarité de la population.

Compléments

• Les Français vivent en moyenne deux années de plus qu’il y a dix ans.

💡 Astuce mémo

Nutrition, activité physique et sédentarité → risques de maladies chroniques → politique nutritionnelle

📊 Tableaux de synthèse

Évolution des grandes politiques de santé