QCM : Précarité, santé et soins — 22 questions

Explication

La précarité désigne une fragilité et une instabilité liées à l’absence de sécurités indispensables. La pauvreté renvoie plutôt à un seuil de ressources, et non à l’instabilité en elle-même.

Explication

La pauvreté correspond au fait de vivre sous un seuil de ressources, défini en pratique par rapport au revenu médian. Le cumul chronique renvoie plutôt à la grande précarité.

Explication

La marginalisation correspond à une rupture des liens sociaux, pouvant résulter d’une exclusion ou d’un retrait de la personne. La vulnérabilité sociale, elle, décrit surtout un état de fragilité.

Explication

La vulnérabilité sociale est définie comme une fragilité matérielle ou morale qui augmente le risque d’exclusion. Elle ne se confond ni avec l’exclusion ni avec la pauvreté seule.

Explication

La Complémentaire Santé Solidaire concerne les personnes résidant en France depuis plus de trois mois, en situation régulière, avec de faibles revenus. Le travail stable relève plutôt de la PUMA.

Explication

La PUMA fournit une couverture maladie de base à toute personne résidant en France de façon stable et y travaillant. La CSS dépend surtout des revenus et de la situation régulière.

Explication

La vulnérabilité du patient renvoie à une fragilisation possible pendant les soins, notamment par la douleur, le stress, l’incompréhension ou la dépendance. Elle est donc liée à la situation de soin elle-même.

Explication

L’alliance thérapeutique vise une relation de confiance et de collaboration qui améliore l’adhésion aux soins. La relation reste asymétrique, car le soignant et le patient n’apportent pas le même type d’expertise.

Explication

Les cinq grands domaines cités sont le cancer, le cardio-vasculaire, les maladies infectieuses et dermatologiques, la santé mentale et la santé dentaire. Les autres propositions mélangent des spécialités sans correspondre à cette liste.

Explication

La surmorbimortalité signifie qu’on observe davantage de maladies et de décès dans les populations précaires. Elle touche plusieurs domaines de santé, pas seulement les urgences vitales.

Explication

La curiosité intellectuelle consiste à prendre du recul et à envisager plusieurs hypothèses avant de conclure. Le respect du patient ou le temps d’écoute sont importants, mais ils ne correspondent pas à cette posture de raisonnement.

Explication

Le respect de la dignité humaine implique de traiter la personne comme un humain à part entière, quel que soit son état. La co-décision concerne plutôt la construction partagée du choix thérapeutique.

Explication

L’empathie clinique consiste à écouter activement le vécu du patient afin d’ajuster le soin et favoriser l’adhésion. Les autres propositions décrivent soit une autre notion, soit une attitude contraire.

Explication

La posture réflexive horizontale repose sur la coopération, l’esprit critique et l’échange sans hiérarchie excessive. Elle vise à faire évoluer la pratique, pas à bloquer la discussion.

Explication

L’étudiant doit faire reformuler pour s’assurer que le patient a compris, car la honte peut empêcher d’avouer qu’il n’a pas saisi l’information. Cela aide à adapter le discours au niveau de compréhension du patient.

Explication

Le consentement à l’échange en chambre protège le respect du patient et facilite une relation plus constructive. Il ne remplace pas l’entretien, mais en garantit le cadre.

Explication

La professionnalité consiste à rester respectueux, rappeler le rôle du soignant et structurer l’entretien. Cela permet de garder une relation constructive malgré la tension.

Explication

La présentation dès l’arrivée et le fait de saluer l’ensemble de l’équipe facilitent l’intégration et la coopération. L’équipe infirmière est aussi une ressource importante à mobiliser.

Explication

Le catastrophisme associe rumination, amplification et sentiment d’impuissance, ce qui entretient la souffrance douloureuse. Il favorise aussi le déconditionnement et de fausses croyances sur la douleur.

Explication

Chez une personne avec autisme, la douleur peut s’exprimer par des changements de comportement, par exemple agitation, repli, trouble du sommeil ou perte d’appétit. L’absence de plainte verbale n’exclut pas la douleur.

Explication

Les bonnes pratiques indiquent de toujours rechercher une douleur aiguë ou chronique sous-jacente devant des comportements ou des troubles. L’idée est de ne pas interpréter trop vite les symptômes sans envisager une cause douloureuse.

Explication

L’EVA est une auto-évaluation de l’intensité douloureuse, mais elle n’est pas validée en santé mentale car elle demande des capacités d’abstraction. En cas de besoin, on lui préfère plutôt l’EN ou l’EVS.