QCM : Salles propres et blocs opératoires — 18 questions

Explication

Les contaminants sont classés en catégories particulaires, microbiologiques et chimiques ou moléculaires. Les particules humaines proviennent notamment de la peau, des phanères et des gouttelettes buccales ou nasales.

Explication

Une particule peut être solide ou liquide, viable ou non viable, et rester en suspension dans l’air. La desquamation humaine représente environ 3,5 kg de particules par an, avec un renouvellement hebdomadaire de 1,5 m² de peau.

Explication

Une réglementation impose des exigences obligatoires, tandis qu’une norme repose sur un consensus et s’applique volontairement. Un guide fournit des outils méthodologiques et pratiques.

Explication

À 0,5 μm au repos, les limites indiquées sont inférieures à 3 520 000 particules/m³ pour l’ISO 8, à 352 000 pour l’ISO 7 et à 3 520 pour l’ISO 5. Les valeurs proposées pour l’ISO 7 et l’ISO 5 inversent donc les seuils correspondants.

Explication

Une zone à environnement maîtrisé est justifiée par une analyse de risque nécessitant la maîtrise de l’environnement aéraulique. La norme NF S 90-351 encadre les installations de maîtrise de la qualité de l’air dans les établissements de santé, tandis que les niveaux ZR1 à ZR4 vont du risque faible au risque très haut et que l’orthopédie prothétique relève de la classe 4.

Explication

La surpression recommandée entre une salle propre et les locaux adjacents est de 15 ± 5 Pa. Elle vise à limiter l’entrée des contaminants; une dépression caractérise plutôt le confinement d’un laboratoire BSL3.

Explication

Un flux unidirectionnel suit une direction privilégiée et est décrit comme laminaire et orienté. Un flux non unidirectionnel est turbulent et mélange l’air dans plusieurs directions; en BSL3, la pression est négative pour maintenir le confinement.

Explication

Un sas est un espace clos à portes à blocage alterné qui contrôle la pression et limite le transfert de contaminants. Il constitue une zone de transition et non une salle propre autonome; les sas peuvent être destinés au personnel, aux matières ou au matériel.

Explication

Les sas peuvent être destinés au personnel, aux matières, aux produits ou au matériel, tandis qu’une trappe de transfert est généralement un sas de plus petite taille. Le nombre maximal de personnes dans un sas d’habillage ou de déshabillage doit être fixé, avec une circulation évitant les croisements.

Explication

Une tenue de salle propre limite les émissions du personnel et retient les particules et fibres produites. Elle ne constitue toutefois pas un équipement de protection individuelle, car sa fonction relève de la maîtrise de la contamination.

Explication

Les masques de type I présentent une efficacité bactérienne supérieure à 95 %, tandis que les types II dépassent 98 %. Le type IIR dépasse également 98 % et ajoute une résistance aux éclaboussures.

Explication

Des déplacements lents et contrôlés limitent les turbulences ainsi que la remise en suspension des particules déposées. Les déplacements rapides augmentent au contraire ces perturbations, et le changement de tenue après un éternuement exige le passage par le sas.

Explication

Les soufflages, reprises et évacuations d’air ne doivent pas être obstrués, car cela perturberait les flux. Après une toux ou un éternuement, il faut rejoindre le sas et changer la tenue, le masque et les gants avant de revenir.

Explication

Après une toux ou un éternuement, le personnel rejoint le sas puis change la tenue, le masque et les gants avant de revenir. Le tabac, les aliments, les boissons et les contacts rapprochés doivent être évités, tandis que certains dispositifs nécessaires, comme les lunettes, peuvent être conservés.

Explication

Le nettoyage élimine des déchets et des contaminants particulaires, biologiques ou chimiques déposés sur les surfaces. Ces dépôts proviennent généralement de l’activité du personnel, du procédé ou du produit.

Explication

Selon le cercle de Sinner, l’efficacité du nettoyage résulte de la combinaison de la température, des actions mécanique et chimique, ainsi que du temps. Aucun de ces quatre paramètres ne définit à lui seul le cercle de Sinner.

Explication

Les contrôles d’une salle propre couvrent bien les particules, la microbiologie et les paramètres aérauliques. Ils comprennent aussi la pression, les filtres, la température, l’humidité, le bruit et la luminosité ; l’oxygénation des patients ne relève pas de cette liste.

Explication

Les instruments associés aux contrôles comprennent notamment les compteurs de particules et les collecteurs de germes. Les anémomètres mesurent les vitesses d’air, tandis que les manomètres évaluent les différences de pression ; les thermomètres ne figurent pas dans la liste fournie.