QCM : Troubles de l'humeur et dépression — 18 questions

Explication

L’humeur correspond à une tonalité globale, stable et durable des émotions. Elle se distingue de l’émotion, qui est une réaction ponctuelle à un stimulus.

Explication

La prévalence mentionnée pour la dépression est de 15 à 20 %. Les autres propositions sont trop éloignées de la valeur donnée.

Explication

La définition médicale de la dépression repose sur l’épisode dépressif caractérisé. La tristesse persistante est un élément clinique important, mais ne suffit pas à elle seule.

Explication

La dépression est décrite comme un trouble mental défini par des critères cliniques et une classification diagnostique. Elle ne se réduit pas à une réaction passagère ou à une simple baisse de moral.

Explication

Le diagnostic repose d’abord sur une recherche clinique de symptômes évocateurs pendant une durée suffisante. Les examens complémentaires viennent ensuite pour préciser le diagnostic.

Explication

La durée minimale retenue est de 15 jours. Une durée plus courte ne permet pas de conclure à l’épisode dépressif caractérisé.

Explication

Le diagnostic nécessite au moins 5 symptômes, avec au moins un symptôme affectif. La durée doit en plus être d’au moins 15 jours.

Explication

L’anhédonie fait partie des symptômes affectifs, au même titre que la tristesse de l’humeur. Les autres propositions relèvent d’autres dimensions du syndrome.

Explication

Le risque suicidaire est une complication majeure de la dépression. Le texte rapporte notamment une forte proportion de tentatives de suicide survenant après un épisode dépressif caractérisé.

Explication

La forme mélancolique associe souffrance morale profonde, anesthésie affective et réveils précoces. Les idées délirantes congruentes à l’humeur évoquent plutôt la sévérité psychotique.

Explication

Un EDC récurrent correspond à la répétition d’épisodes dépressifs caractérisés. La résistance au traitement définit une autre forme clinique.

Explication

Les comorbidités anxieuses sont rapportées dans 50 à 70 % des cas. Les troubles addictifs sont, eux, indiqués autour de 30 %.

Explication

Pour un épisode léger, la psychothérapie est proposée en première intention. Le traitement médicamenteux n’est pas systématique dans cette situation.

Explication

Le traitement doit être poursuivi au moins 6 mois après la guérison afin de réduire le risque de rechute. Des durées plus longues sont indiquées selon le nombre d’épisodes.

Explication

Les antidépresseurs sont le traitement médicamenteux de référence dans les formes unipolaires. Les thymorégulateurs sont centraux dans les formes bipolaires.

Explication

Le lithium est présenté comme un thymorégulateur de référence, avec un effet sur le risque de rechute et le risque suicidaire. La lamotrigine est aussi citée, mais pas comme traitement de référence pour cet effet.

Explication

L’électroconvulsivothérapie est décrite comme très efficace dans les formes résistantes et sévères. Elle n’est pas proposée comme traitement de première intention des formes légères.

Explication

L’activation comportementale vise à limiter l’aggravation en favorisant l’action malgré l’aboulie. Elle s’inscrit dans les approches psychothérapeutiques comportementales.