QCM : Vibrations professionnelles : risques et prévention — 20 questions

Explication

Les vibrations transmises à l’ensemble du corps concernent tout le corps et sont surtout liées à des effets sanitaires rachidiens. Les autres propositions confondent avec les vibrations main-bras ou ajoutent des effets non mentionnés.

Explication

Les vibrations transmises aux membres supérieurs touchent les mains et les bras et sont liées à des effets vasculaires, neurologiques et ostéo-articulaires locaux. Les autres réponses ne correspondent pas à la définition donnée.

Explication

Les vibrations main-bras sont associées à des pathologies vasculaires locales, neurologiques locales et ostéo-articulaires des membres supérieurs. Elles constituent aussi un facteur de risque de TMS.

Explication

Les vibrations main-bras concernent surtout les machines portatives à percussion ou rotatives, comme les marteaux-piqueurs, perceuses ou meuleuses. Les autres choix ne correspondent pas aux situations d’exposition décrites.

Explication

Les vibrations corps entier sont surtout associées à des effets sanitaires rachidiens selon les conditions d’exposition. Les autres propositions ne relèvent pas du tableau décrit.

Explication

Les vibrations corps entier concernent notamment la conduite d’engins de chantier, agricoles, de chariots élévateurs ou de camions. Les autres activités ne correspondent pas à cette catégorie.

Explication

La vibration est décrite par fréquence, amplitude et accélération, mais en pratique on retient surtout la fréquence et l’accélération. C’est cette dernière qui sert aussi à estimer certaines expositions.

Explication

Les pathologies vasculaires des mains-bras sont typiquement associées à des vibrations de haute fréquence, au-delà de 125 Hz. Les fréquences basses sont plutôt liées à d’autres atteintes, notamment rachidiennes ou ostéo-articulaires.

Explication

Les vibrations peuvent réduire le flux sanguin, modifier la structure vasculaire et favoriser inflammation et stress oxydant. Elles peuvent aussi induire des dommages de fatigue dans plusieurs tissus.

Explication

Le cours indique que l’aggravation des troubles est plus fréquente lorsque l’exposition se maintient, même si toutes les réactions ne sont pas parfaitement comprises. La relation dose-effet reste discutée.

Explication

Le syndrome de Raynaud correspond à des épisodes vasomoteurs des doigts déclenchés par le froid ou le stress, avec pâleur puis cyanose et/ou douleur. Les autres propositions ne décrivent pas ce syndrome.

Explication

Le diagnostic repose sur l’angiographie montrant une thrombose de l’artère cubitale terminale, responsable de l’ischémie digitale. Le mécanisme n’est pas une atteinte veineuse ou une simple lésion radiale.

Explication

L’arthrose micro-traumatique du coude est décrite avec des fréquences peu élevées, autour de 20 à 40 Hz, et une grande amplitude de l’ordre du centimètre. Elle est liée à des machines percutantes ou rotopercutantes.

Explication

Le scaphoïde est l’os du carpe dont l’ostéonécrose peut entraîner une limitation de l’extension et une douleur localisée à la tabatière anatomique. Les autres os proposés ne relèvent pas du carpe.

Explication

Les vibrations corps entier sont surtout reliées à des troubles rachidiens, mais l’attribution est difficile car la lombalgie est fréquente dans la population générale. L’épidémiologie est jugée pauvre.

Explication

Les facteurs associés incluent les postures inconfortables, l’assise prolongée, les rotations, les chocs et la manutention. Ces éléments majorent le risque rachidien dans le contexte d’exposition.

Explication

L’employeur doit évaluer le risque et, si besoin, mesurer l’exposition pour l’intégrer à la prévention. Le cours précise que cette démarche s’appuie sur le Code du travail.

Explication

A(8) exprime l’exposition vibratoire ramenée à 8 heures, en m/s². Le cours précise qu’il n’existe pas ici d’indicateur de cumul en années.

Explication

OSEV INRS calcule un indicateur d’exposition à partir de valeurs de mesures et d’une pondération selon des critères favorables ou défavorables. Il peut aussi intégrer plusieurs engins et produire un résultat exploitable en prévention.

Explication

OSEV permet de traiter séparément les vibrations corps entier et les vibrations mains-bras, et aide à organiser la prévention. Il ne remplace pas la prévention ni ne mesure la douleur.