Fiche de révision : Santé publique et inégalités sociales

📋 Plan du Cours

1. Espérance de vie
2. Maladies cardio-vasculaires
3. Santé perçue
4. Santé des personnes âgées
5. Santé des enfants
6. Mortalité prématurée
7. Décès liés aux comportements
8. Inégalités sociales
9. Déterminants globaux
10. Programme PNNS

📖 1. Espérance de vie

🔑 Notions clés & Définitions

• Espérance de vie à la naissance : Nombre moyen d’années qu’un nouveau-né peut espérer vivre, calculé à partir de la mortalité observée à chaque âge (source : OCDE, 2020).
• Différence d'espérance de vie entre hommes et femmes : Écart moyen en années entre la durée de vie des femmes et celle des hommes, généralement en faveur des femmes (environ 6 ans en 2020, selon OCDE).
• Évolution historique de l'espérance de vie : Progression de la durée de vie moyenne dans le temps, marquée par une forte augmentation depuis les années 1960, due à la baisse de la mortalité à tous les âges (source : OCDE, 2020).
• Impact de la Covid-19 sur l'espérance de vie : Baisse temporaire de l’espérance de vie en 2020 en raison de la pandémie, qui a provoqué une augmentation de la mortalité (source : OCDE, 2020).
• Inégalités sociales d'espérance de vie à 35 ans : Disparités d’espérance de vie selon la catégorie socio-professionnelle, avec un écart de plusieurs années entre cadres et ouvriers, stable depuis 1970 (source : INSEE, 2009-2013).

📝 Points essentiels

• L’espérance de vie à la naissance en France est de 82,3 ans en 2020, se plaçant 12ème mondiale, avec une progression de près de 2,5 ans par an depuis les années 1960, principalement grâce à la baisse de la mortalité à tous les âges.
• La différence d’espérance de vie entre femmes et hommes est d’environ 6 ans, avec une tendance à la réduction de cet écart depuis 1992 (de 8,3 à 5,9 ans).
• La pandémie de Covid-19 a entraîné une légère baisse de l’espérance de vie en 2020, interrompant la tendance de progression continue.
• Des inégalités sociales significatives existent : les cadres vivent en moyenne 3 à 6 ans de plus que les ouvriers à 35 ans, reflétant des inégalités sociales de santé stables depuis plusieurs décennies.
• La position privilégiée de la France pour les maladies cardio-vasculaires, avec une mortalité en baisse mais encore faible, contribue à cette espérance de vie élevée.

💡 À retenir

L’espérance de vie en France a connu une progression remarquable depuis les années 1960, mais cette croissance ralentit et reste influencée par des inégalités sociales et l’impact de crises sanitaires comme la Covid-19.

📖 2. Maladies cardio-vasculaires

🔑 Notions clés & Définitions

• Position privilégiée de la France en Europe pour ces maladies : La France affiche l’un des taux de mortalité par maladies cardio-vasculaires (MCV) les plus faibles en Europe, avec 254 décès pour 100 000 habitants chez les hommes et 156 chez les femmes en 2018 (Eurostat, 2018). Elle se situe en tête des pays européens en termes de mortalité la plus faible, malgré une augmentation récente de ces décès.

• Répartition des décès cardio-vasculaires par âge : La majorité des décès liés aux maladies cardio-vasculaires concerne les populations âgées, mais environ 12% des décès prématurés (avant 65 ans) leur sont attribués (DREES). La répartition montre une concentration accrue chez les plus jeunes (moins de 65 ans), notamment en lien avec certains comportements à risque.

• Tendance à la baisse de la mortalité cardio-vasculaire : La mortalité par maladies cardio-vasculaires a connu une forte diminution depuis les années 2000, reculant à la 3ème cause de décès en France, après les cancers et les maladies infectieuses. Cette baisse est liée à une meilleure prévention, au traitement médical et à la réduction des facteurs de risque, mais la tendance récente montre une légère augmentation.

• Lien entre tabac et maladies cardio-vasculaires : Selon Ribassin-Majed et al. (2015), le tabac est le premier facteur de risque évitable pour les maladies cardio-vasculaires, responsable d’un grand nombre de décès (environ 75 000 par an). La consommation de tabac augmente le risque de développer des maladies cardiovasculaires, notamment par l’effet de la nicotine et des substances toxiques sur la vascularisation.

📝 Points essentiels

• La France bénéficie d’un positionnement favorable en Europe concernant la mortalité par maladies cardio-vasculaires, avec des taux parmi les plus faibles, mais cette situation est en légère augmentation depuis quelques années, ce qui nécessite une vigilance accrue.

• La répartition par âge montre que la majorité des décès surviennent chez les personnes âgées, mais une part significative (12%) concerne des décès prématurés, souvent évitables par la prévention et la modification des comportements à risque.

• La tendance à la baisse de la mortalité cardio-vasculaire est attribuée à une amélioration des traitements médicaux, à une meilleure sensibilisation aux facteurs de risque, notamment le tabac, et à des politiques de santé publique ciblées.

• Le lien entre tabac et maladies cardio-vasculaires est solidement établi, faisant du tabac un facteur clé à combattre pour réduire la mortalité liée à ces maladies.

💡 À retenir

La France, en position privilégiée en Europe pour la mortalité par maladies cardio-vasculaires, doit continuer à lutter contre la tendance à la hausse de ces décès, notamment en renforçant la prévention des facteurs de risque comme le tabac, afin de réduire la mortalité prématurée et améliorer la santé globale de sa population.

📖 3. Santé perçue

🔑 Notions clés & Définitions

• Santé perçue : évaluation subjective de l’état de santé d’un individu, basée sur son ressenti personnel, indépendamment des données médicales objectives (source : actualisation 2025-2026).
• Pourcentage de Français jugeant leur santé bonne ou très bonne : proportion de la population qui estime avoir une bonne ou très bonne santé, en 2017, cette proportion est de 67 % (source : actualisation 2025-2026).
• Variation de la santé perçue selon l'âge : tendance observée où la perception de la santé diminue avec l’âge, le jugement « mauvais » étant quasi nul chez les 16-29 ans et atteignant près de 20 % chez les 75 ans et plus (source : actualisation 2025-2026).
• Inégalités d'auto-évaluation de santé selon l'âge : disparités dans la perception de la santé entre différentes tranches d’âge, notamment une dégradation progressive avec l’âge, mais aussi des différences selon le sexe et le statut socio-économique (source : actualisation 2025-2026).

📝 Points essentiels

• La santé perçue est une mesure subjective mais essentielle, car elle reflète non seulement l’état physique mais aussi le bien-être psychologique et social (source : actualisation 2025-2026).
• En 2017, 67 % des Français jugent leur santé bonne ou très bonne, ce qui indique une majorité relativement optimiste sur leur état de santé, malgré certains inégalités (source : actualisation 2025-2026).
• La perception de la santé diminue avec l’âge : le pourcentage de personnes se déclarant en très bonne santé baisse significativement chez les personnes âgées, avec une augmentation du jugement « mauvais » chez les plus de 75 ans (source : actualisation 2025-2026).
• Des inégalités d’auto-évaluation existent selon l’âge, le sexe, et le niveau socio-économique, ce qui influence la perception globale de la santé dans la population (source : actualisation 2025-2026).
• La perception subjective de la santé est un indicateur précieux pour orienter les politiques de santé publique, notamment pour cibler les groupes à risque ou en situation de vulnérabilité (source : actualisation 2025-2026).

💡 À retenir

La majorité des Français perçoit leur santé comme bonne ou très bonne, mais cette perception diminue avec l’âge et varie selon les inégalités sociales, reflétant des enjeux importants pour la prévention et la prise en charge.

📖 4. Santé des personnes âgées

🔑 Notions clés & Définitions

• Espérance de vie à 65 ans : Nombre moyen d’années qu’une personne ayant atteint 65 ans peut espérer vivre, en tenant compte de la mortalité à cet âge (voir section 1).
• Progression de l'espérance de vie des personnes âgées : Augmentation du nombre d’années que l’on peut espérer vivre après 65 ans, illustrant l’amélioration de la santé et de la longévité dans cette tranche d’âge (voir section 1).
• Comparaison internationale de l'espérance de vie après 65 ans : Analyse comparative entre pays sur la durée de vie moyenne après 65 ans, permettant d’évaluer la position relative de la France par rapport à d’autres nations (voir section 1).

📝 Points essentiels

• La France possède l’une des espérances de vie à 65 ans les plus élevées en Europe, avec une progression constante depuis 1990, atteignant 19,8 ans pour les hommes et 23,9 ans pour les femmes en 2019, ce qui la place au 6ème rang mondial (voir points forts).
• La progression de l’espérance de vie après 65 ans est significative, avec +4 ans pour les hommes et +3,8 ans pour les femmes entre 1990 et 2014, témoignant d’une amélioration de la santé des personnes âgées (voir points forts).
• La position de la France dans la comparaison internationale est favorable, proche de pays comme Israël, le Japon et l’Australie, ce qui reflète une longévité élevée chez les seniors (voir points forts).
• La mortalité liée aux maladies chroniques et aux comportements à risque diminue, contribuant à cette progression, mais des inégalités sociales et géographiques persistent dans la santé des personnes âgées (voir points faibles).
• La santé perçue et la qualité de vie après 65 ans restent des enjeux majeurs, notamment en lien avec la prévention, la lutte contre les inégalités et l’adaptation des systèmes de soins (voir points faibles).

💡 À retenir

L’espérance de vie à 65 ans en France continue de progresser, positionnant le pays parmi ceux ayant la longévité la plus élevée au monde, mais des inégalités sociales et territoriales affectent la qualité de cette longévité.

📖 5. Santé des enfants

🔑 Notions clés & Définitions

• Baisse de la mortalité infantile depuis l'après-guerre : réduction significative du nombre de décès de nourrissons et d’enfants en bas âge, observée à partir de la période suivant la Seconde Guerre mondiale, liée à l’amélioration des conditions sanitaires, médicales et sociales.
• Facteurs contribuant à la baisse : éléments qui ont favorisé cette diminution, comme la position de sommeil du nourrisson (sur le dos), les progrès en médecine, la vaccination, et l’amélioration des conditions de vie.
• Inégalités géographiques de mortalité infantile (métropole vs DOM) : différences dans les taux de mortalité infantile entre la métropole française et les Départements d’Outre-Mer, avec des taux plus élevés dans ces derniers, en raison de disparités socio-économiques, d’accès aux soins, et de conditions sanitaires.
• (voir aussi "mortalité infantile" dans la section 1)

📝 Points essentiels

• La mortalité infantile en France a fortement diminué depuis l’après-guerre, passant de plus de 50‰ dans les années 1960 à environ 3,6‰ en métropole en 2014, et atteignant 7,98‰ dans les DOM (2014).
• La baisse est principalement due à la réduction des morts subites du nourrisson, grâce aux recommandations sur la position de sommeil (sur le dos), ainsi qu’aux progrès en soins, vaccination et hygiène.
• Cependant, des inégalités persistent : dans les DOM, la mortalité infantile reste plus de deux fois supérieure à celle de la métropole, en partie à cause de conditions socio-économiques défavorables, d’un accès limité aux soins, et de facteurs environnementaux.
• La baisse de la mortalité infantile depuis l’après-guerre est un indicateur majeur de progrès en santé publique, mais il faut continuer à réduire les inégalités géographiques pour assurer une meilleure équité.
• La stagnation depuis 2010 dans certains territoires souligne la nécessité de renforcer les politiques ciblant les inégalités et la prévention.

💡 À retenir

La forte baisse de la mortalité infantile depuis l’après-guerre témoigne des progrès en santé publique, mais des inégalités géographiques importantes persistent, notamment entre la métropole et les DOM, nécessitant des politiques adaptées pour une réduction équitable.

📖 6. Mortalité prématurée

🔑 Notions clés & Définitions

• Mortalité prématurée : décès survenant avant l’âge de 65 ans. Selon Desmarets (date non précisée), elle représente une perte d’années de vie évitables par des actions de prévention et d’amélioration des comportements de santé.

• Proportion de décès prématurés en France : en 2013, environ 18,8 % des décès sont prématurés, soit près d’un décès sur cinq, avec une différence notable entre hommes (25 %) et femmes (12,5 %). Cette proportion a tendance à diminuer depuis les années 90.

• Causes principales de mortalité prématurée : selon Desmarets (date non précisée), elles incluent principalement les tumeurs (41 %), les morts violentes (14 %, comprenant accidents de circulation et suicides), et l’alcoolisme (9 %). Ces causes sont en partie évitables par prévention.

• Part des décès prématurés évitables : environ 30 % des décès prématurés pourraient être évités par des actions de prévention primaire, notamment en modifiant les comportements à risque tels que le tabac, l’alcool ou la violence.

📝 Points essentiels

• La mortalité prématurée constitue une faiblesse majeure de l’état de santé des Français, malgré une baisse progressive depuis les années 1990. Elle est principalement causée par des maladies évitables, notamment les cancers, les accidents et l’alcoolisme, qui représentent une part significative des décès avant 65 ans.

• La proportion de décès prématurés évitables (environ 30 %) souligne l’importance des politiques de prévention et de modification des comportements à risque. La majorité de ces décès pourrait être évitée par des actions de santé publique ciblées.

• La répartition des causes de mortalité prématurée montre une prédominance des tumeurs, suivies par les morts violentes et l’alcoolisme, ce qui indique des axes prioritaires pour la prévention.

💡 À retenir

La mortalité prématurée en France, bien que en diminution, reste un enjeu majeur de santé publique, avec une part importante de décès évitables liés à des comportements à risque, soulignant la nécessité de renforcer la prévention pour réduire ces pertes d’années de vie.

📖 7. Décès liés aux comportements

🔑 Notions clés & Définitions

• Décès liés au tabac : nombre de décès attribuables à la consommation de tabac, principalement causés par des cancers (notamment du poumon), maladies cardio-vasculaires et respiratoires, représentant environ 75 000 décès par an en France (Ribassin-Majed et al., 2015).
• Effets du tabac sur la santé : impacts délétères du tabac, incluant le risque accru de cancers, maladies cardio-vasculaires, complications durant la grossesse (hypotrophie fœtale), et maladies respiratoires.
• Tendances de consommation de tabac selon le sexe : baisse chez les hommes depuis 1990 (- 59 000 décès par an), mais augmentation chez les femmes depuis la même période (+ 18 900 décès par an), avec une situation encore défavorable en France par rapport à l’UE (33% vs 24%).
• Décès liés à l’alcool : environ 41 000 décès annuels en France, avec une consommation à risque de 52% chez les hommes et 20% chez les femmes, causant morbidité neuropsychiatrique, digestive, et toxicité fœtale (OMS, Insee/OFDT).
• Consommation d’alcool à risque selon sexe et âge : 12,5 litres d’alcool pur par personne de plus de 15 ans en France (2006), avec une forte proportion d’individus à risque, notamment 52% d’hommes et 20% de femmes.
• Conséquences sociales et sanitaires : mortalité évitable, augmentation des maladies chroniques, risques accrus lors de comportements à risque (alcool, tabac, drogues), et impact sur la santé reproductive et mentale.

📝 Points essentiels

• La consommation de tabac demeure la première cause de mortalité évitable en France, causant environ 75 000 décès par an, dont 28 000 par cancer du poumon (Ribassin-Majed et al., 2015).
• La tendance à la baisse du tabagisme chez les hommes est liée à des politiques publiques efficaces, telles que la hausse du prix du paquet et la prévention (passage de 3,20 € à 9 €). La consommation chez les femmes, en revanche, augmente, ce qui maintient un risque élevé global.
• Les effets du tabac sur la santé incluent une augmentation significative du risque de cancers, maladies cardio-vasculaires, et complications durant la grossesse, comme l’hypotrophie fœtale (x2 ou x3).
• La consommation d’alcool est également un facteur majeur de mortalité, avec environ 41 000 décès par an, et une majorité de la population adulte à risque (OMS, Insee/OFDT). La consommation à risque est plus élevée chez les hommes, mais l’impact social et sanitaire concerne aussi les femmes.
• Les décès liés à l’alcool et au tabac sont en partie évitables par la prévention, la réduction des expositions et la modification des comportements à risque.
• La lutte contre ces comportements a montré des résultats positifs, notamment une baisse des décès liés au tabac suite à des politiques de taxation et de sensibilisation.

💡 À retenir

Les décès liés au tabac et à l’alcool représentent une part importante des mortalités évitables en France, et leur réduction repose sur des politiques publiques efficaces, la prévention, et la modification des comportements à risque.

📖 8. Inégalités sociales

🔑 Notions clés & Définitions

• Inégalités sociales d'espérance de vie à 35 ans : différences mesurables de la durée de vie restante à partir de 35 ans entre différentes catégories socio-professionnelles, notamment entre cadres et ouvriers, reflétant des écarts de santé liés au statut socio-économique (voir section 8).
• Différences de mortalité prématurée selon statut socio-économique : écarts dans le taux de décès avant 65 ans entre groupes sociaux, avec une mortalité plus élevée chez les populations défavorisées, notamment les travailleurs manuels (voir section 8).
• Inégalités sociales dans les risques de décès par cancer et autres maladies : disparités dans la fréquence et la gravité des maladies, telles que les cancers ou maladies cardiovasculaires, selon la position sociale, avec une prévalence plus forte dans les classes défavorisées (voir section 8).

📝 Points essentiels

• Les inégalités d'espérance de vie à 35 ans entre classes sociales favorisées et défavorisées sont stables depuis 1970, avec un écart de 6,5 ans chez les hommes (cadres 49 ans vs ouvriers 42,6 ans) et 3,5 ans chez les femmes (cadres 53 ans vs ouvrières 49,8 ans).
• La mortalité prématurée (avant 65 ans) est plus élevée chez les populations sociales défavorisées, notamment chez les travailleurs manuels, avec un risque accru de décès par cancers du poumon (x1,65), affections gastro-intestinales (x2,2), et autres causes évitables.
• Les inégalités sociales dans la santé se manifestent dès l’enfance, avec une prévalence plus importante de caries non traitées chez les enfants issus de milieux défavorisés, illustrant une inégalité dès le plus jeune âge.
• Ces disparités s’observent aussi dans la répartition géographique et dans la morbidité, renforçant l’impact des déterminants sociaux sur la santé.
• La stratégie nationale de santé (SNS 2018-2022) vise à réduire ces inégalités en renforçant la prévention, la responsabilisation individuelle et l’intégration de la santé dans toutes les politiques publiques.

💡 À retenir

Les inégalités sociales de santé, notamment en espérance de vie et en mortalité prématurée, persistent en France, reflétant l’impact profond des déterminants socio-économiques et géographiques, et nécessitent des politiques ciblées pour réduire ces écarts.

📖 9. Déterminants globaux

🔑 Notions clés & Définitions

• Environnement géographique : Facteurs liés à la localisation, au climat, à la qualité des milieux naturels, qui influencent la santé d’une population. En France, cet environnement est considéré comme très favorable, avec un climat doux et des milieux préservés.

• Structure démographique : Organisation de la population selon l’âge, la fécondité, la mortalité, et le vieillissement. En France, cette structure est plutôt favorable, caractérisée par une maîtrise des naissances, une faible mortalité infantile, et un vieillissement moins marqué (voir Démographie en France).

• Niveau d’éducation : Niveau de formation et de connaissances acquises par la population, influençant la santé par la meilleure compréhension des comportements favorables. Selon Système éducatif (voir source), la France bénéficie d’un bon niveau d’éducation, avec un pourcentage élevé de diplômés de l’enseignement supérieur.

• Niveau socio-économique : Situation économique et sociale des individus ou des groupes, déterminée par le revenu, l’emploi, et la précarité. En France, ce niveau est actuellement considéré comme favorable, mais il tend à se dégrader avec la crise économique et le chômage (voir Prospérité décroissante).

• Système de soins : Organisation et qualité des infrastructures médicales, accès aux services, régulation, et financement. La France dispose d’un système de soins de haute technologie, accessible et de qualité, mais sous pression en raison des inégalités régionales et du déséquilibre entre prévention et soins curatifs (voir Infrastructures médicales abondantes).

📝 Points essentiels

• La France bénéficie d’un environnement géographique très favorable, avec un climat doux, une bonne qualité écologique, et des milieux naturels peu impactés, ce qui limite certains risques pour la santé (voir Climat et environnement).

• La structure démographique française est caractérisée par une faible mortalité infantile, une fécondité modérée, et un vieillissement moins marqué, ce qui contribue à une population globalement en bonne santé (voir Fécondité et mortalité infantile).

• Le niveau d’éducation élevé en France, avec un taux important de diplômés de l’enseignement supérieur, favorise la compréhension des enjeux de santé et la mise en œuvre de comportements préventifs (voir Pourcentages de diplômés).

• La situation socio-économique reste globalement favorable, mais la crise économique récente et le chômage accru risquent de fragiliser cette stabilité, accentuant les inégalités sociales de santé (voir Crise économique et inégalités).

• Le système de soins français, bien doté en infrastructures et en technologies, offre un accès de qualité aux soins, mais souffre de déséquilibres régionaux et d’un sous-financement de la prévention, ce qui limite son efficacité globale (voir Inégalités régionales dans l’offre de soins).

💡 À retenir

Les déterminants globaux de la santé en France, tels que l’environnement géographique, la démographie, le niveau d’éducation, le contexte socio-économique et le système de soins, jouent un rôle majeur dans la configuration de l’état de santé de la population, tout en étant sujets à des évolutions et inégalités qui nécessitent une gestion adaptée.

📖 10. Programme PNNS

🔑 Notions clés & Définitions

• Principes du PNNS : Ensemble de recommandations et de stratégies visant à promouvoir une alimentation équilibrée et une activité physique régulière pour améliorer la santé de la population, en s’appuyant sur la prévention des maladies liées à la nutrition (voir section 4.1).
• Objectifs du PNNS : Réduire la prévalence des maladies chroniques liées à l’alimentation et à la sédentarité, notamment en augmentant la consommation de fruits, légumes, et en favorisant l’activité physique (voir section 4.2).
• Axes stratégiques du PNNS : Orientations principales pour atteindre ses objectifs, incluant la sensibilisation, l’éducation nutritionnelle, la modification des environnements favorables à la santé, et la mobilisation des acteurs publics et privés (voir section 4.3).
• Actions et partenariats mis en place : Initiatives concrètes telles que campagnes d’information, programmes scolaires, collaborations avec les professionnels de santé, associations, industries agroalimentaires, visant à promouvoir une alimentation saine et l’activité physique (voir section 4.4).
• Évaluation des résultats du PNNS : Analyse régulière de l’impact des actions menées, par le suivi d’indicateurs de santé, de consommation alimentaire, et de comportements, permettant d’ajuster la stratégie pour une efficacité optimale (voir section 4.5).

📝 Points essentiels

Le PNNS repose sur des principes visant à encourager une alimentation équilibrée et une activité physique adaptée, en intégrant une approche globale de prévention (section 4.1). Ses objectifs principaux sont de diminuer la prévalence des maladies chroniques telles que diabète, obésité, et maladies cardio-vasculaires, en modifiant les comportements alimentaires et l’activité physique (section 4.2). La stratégie s’articule autour de axes stratégiques qui privilégient la sensibilisation, l’éducation, et la modification des environnements pour rendre les choix sains plus accessibles (section 4.3). La mise en œuvre inclut diverses actions et partenariats avec des acteurs variés, notamment dans le secteur scolaire, médical, associatif et industriel, pour maximiser l’impact (section 4.4). Enfin, une évaluation régulière permet de mesurer l’efficacité des mesures, d’identifier les progrès et d’ajuster les actions pour atteindre les objectifs fixés (section 4.5).

💡 À retenir

Le PNNS est une stratégie globale visant à améliorer la santé publique par la prévention, en mobilisant l’ensemble des acteurs et en évaluant continuellement ses résultats pour adapter ses actions.

📊 Tableaux de Synthèse

⚠️ Pièges & Confusions Fréquentes

1. Confondre espérance de vie à la naissance et à 65 ans, ne pas mélanger les deux notions.
2. Croire que la baisse de mortalité cardio-vasculaire est linéaire, alors qu’elle connaît des périodes de stagnation ou d’augmentation.
3. Confondre mortalité prématurée et mortalité globale, ne pas sous-estimer l’importance des décès avant 65 ans.
4. Surestimer l’impact de la Covid-19 sur l’espérance de vie, en oubliant la tendance longue.
5. Confondre santé perçue et santé objective, ne pas considérer la subjectivité comme un biais.
6. Penser que la position privilégiée de la France pour les maladies cardio-vasculaires est immuable, alors qu’elle peut évoluer.
7. Négliger les inégalités sociales dans l’analyse de la santé, en se concentrant uniquement sur les moyennes nationales.

✅ Checklist Examen

1. Connaître la définition de l’espérance de vie à la naissance selon OCDE (2020).
2. Savoir que l’écart d’espérance de vie entre hommes et femmes est d’environ 6 ans, avec une tendance à la réduction depuis 1992.
3. Identifier les principaux facteurs ayant contribué à la baisse de la mortalité cardio-vasculaire en France, notamment la prévention et le traitement médical.
4. Expliquer le rôle du tabac comme facteur de risque évitable pour les maladies cardio-vasculaires, selon Ribassin-Majed et al. (2015).
5. Connaître le taux de Français jugeant leur santé bonne ou très bonne (67% en 2017) et ses variations selon l’âge.
6. Comprendre que la perception de la santé diminue avec l’âge et qu’elle est influencée par les inégalités sociales.
7. Savoir que l’espérance de vie à 65 ans est une mesure clé pour évaluer la santé des personnes âgées.
8. Maîtriser la notion de santé perçue comme un indicateur subjectif mais essentiel pour orienter les politiques publiques.
9. Connaître la position de la France en Europe concernant la mortalité par maladies cardio-vasculaires (Eurostat, 2018).
10. Identifier les principaux déterminants globaux de la santé, notamment les comportements à risque et les inégalités sociales.
11. Connaître le programme PNNS et ses objectifs principaux en matière de prévention nutritionnelle et d’activité physique.
12. Vérifier la maîtrise des inégalités sociales en santé, notamment leur stabilité depuis plusieurs décennies.