Trouble du Développement Intellectuel

1. L'essentiel

• Le TDI est un trouble neurodéveloppemental apparaissant en petite enfance, caractérisé par un déficit cognitif et un fonctionnement adaptatif altéré.
• QI < 70 est le critère principal, avec seuils pour léger (55-69), moyen (35-54), grave (20-34), profond (<20).
• La cause est souvent génétique (trisomies, syndrome X fragile) ou environnementale (infections, alcoolisme fœtal).
• Les signes précoces incluent hypotonie, retard de langage, absence de sourire, troubles du comportement.
• L’évaluation repose sur tests standardisés (WPPSI, WISC, WAIS) et échelles d’adaptation (Vineland II).
• La sévérité influence l’autonomie, les besoins en soutien et la prise en charge éducative.
• Troubles comorbides fréquents : troubles anxieux, dépressifs, troubles somatiques, comportements défi.
• La prise en charge doit être pluridisciplinaire, centrée sur la fonction et l’environnement.
• La prévention et le dépistage précoce sont essentiels pour limiter le surhandicap.