Qu'est-ce qu'un AVC hémorragique ?
Un AVC hémorragique survient par rupture d'une artère cérébrale provoquant un saignement.
Où se situe l'hémorragie intracérébrale ?
Dans le parenchyme cérébral.
Quelle est la différence entre hémorragie intracérébrale et sous-arachnoïdienne ?
L'intracérébrale forme un hématome dans le cerveau, la sous-arachnoïdienne est entre cerveau et membranes.
Quelle est la cause principale de l'hémorragie intracérébrale ?
L'hypertension artérielle chronique.
Pourquoi l'hypertension chronique cause-t-elle l'hémorragie intracérébrale ?
Elle abîme les petites artères.
Quelle cause fréquente provoque une hémorragie sous-arachnoïdienne ?
La rupture d'un anévrisme.
Quel symptôme accompagne souvent la rupture d'un anévrisme ?
Un mal de tête très violent et soudain.
Qu'est-ce qu'un accident ischémique transitoire (AIT) ?
Une urgence avec symptômes brusques et transitoires annonciateurs d'un AVC occlusif.
Que devient le caillot dans un AIT ?
Il se résorbe en quelques minutes sans séquelles.
Quelle est la cause principale de l'AVC ischémique ?
L'occlusion d'une artère par un caillot ou l'athérosclérose.
Quelle est la première étape de la prise en charge immédiate d'un AVC ?
L'alerte AVC.
Quelle est la durée maximale de la fenêtre temporelle pour une prise en charge urgente d'AVC ?
Moins de 4 heures 30.
Quel examen élimine une hémorragie avant certains traitements de l'AVC ischémique ?
L'IRM ou le scanner cérébral.
Quels paramètres surveille-t-on en unité neurovasculaire après un AVC ?
Tension artérielle, fréquence cardiaque, respiration, température, glycémie et état neurologique.
Sur quoi dépend le traitement de l'AVC hémorragique ?
De la localisation et de la taille du saignement.
Quels traitements peut comprendre un AVC hémorragique ?
Une évacuation chirurgicale de l'hématome ou une embolisation.
Quels examens comprend le bilan étiologique de l'AVC ?
Bilan lipidique, hémostase, inflammatoire, échocardiographie, Holter ECG, échographie des troncs supra-aortiques.
Qu'est-ce que l'hémiparésie ?
Un déficit incomplet de la force musculaire affectant la moitié ou une partie du corps.
Quels troubles moteurs et sensitifs surviennent après un AVC ?
L'hémiplégie, l'hémiparésie, les paresthésies, l'héminégligence, l'ataxie et l'apraxie.
Quelle sensibilité permet de percevoir la position d'un membre ?
La sensibilité profonde.
Quels types de perception peuvent être affectés par les troubles de la sensibilité superficielle ?
La perception thermique, douloureuse ou tactile.
Comment doit être positionnée la cheville dans l'installation post-AVC ?
À angle droit.
Quelle position doivent avoir la hanche et le genou dans l'installation post-AVC ?
Rectiligne et neutre.
Comment doit être placé le membre supérieur dans l'installation post-AVC ?
Surélevé avec les doigts écartés.
Comment se caractérise l'aphasie de Broca ?
Un patient mutique qui comprend.
Quelle caractéristique distingue l'aphasie de Wernicke ?
Une parole présente avec une mauvaise compréhension.
Qu'est-ce que la dysarthrie ?
Une difficulté à parler et à émettre des sons.
Qu'est-ce que la dysphagie expose à des risques ?
À la fausse route, pneumopathie d'inhalation, encombrement bronchique, dénutrition et déshydratation.
Que doit-on évaluer dans la prise en charge de la dysphagie ?
La déglutition.
Quelle précaution doit-on prendre après le repas chez un patient dysphagique ?
Ne pas le rallonger avant 30 minutes après le repas.
Quels troubles visuels augmentent le risque de chute et de dénutrition ?
La diplopie et l'hémianopsie latérale homonyme.
Quelle mémoire concerne l'apprentissage des séquences motrices ?
La mémoire procédurale.
Quelle mémoire intervient dans les activités de la vie quotidienne ?
La mémoire à court terme ou mémoire de travail.
Quelle proportion de patients garde des séquelles après un AVC ?
Un tiers des patients.
Quelles sont d'autres causes d'AVC hémorragique ?
Les malformations, anomalies héréditaires de coagulation et traitements anticoagulants.
Sur quoi repose le traitement initial de l'AIT ?
Sur un traitement antithrombotique, notamment antiagrégant plaquettaire.
Quels risques graves l'AVC hémorragique peut-il entraîner ?
Un coma, un décès et des séquelles plus graves que l'AIT.
Dans quels cas la thrombolyse intraveineuse est-elle contre-indiquée ?
Trouble de l'hémostase, insuffisance hépatique ou hémorragie récente.
Quels dispositifs sont contre-indiqués pour une IRM récente ?
Un pacemaker, un défibrillateur ou un stent récent.
Que recherche la surveillance de l'AVC hémorragique ?
Les vasospasmes secondaires.
Quelle durée d'enregistrement a le Holter ECG ?
24 heures.
Quelle anomalie cardiaque recherche le Holter ECG ?
La fibrillation atriale.
Quels traitements sont cités après un AVC ?
Antalgiques, antihypertenseurs, antiagrégants plaquettaires, hypocholestérolémiants, anticoagulants, insuline, antiémétiques.
Que comprend la prise en charge motrice post-AVC ?
Les mobilisations douces, la prévention des chutes, la surveillance des points d'appui et le travail avec kinésithérapeute et ergothérapeute.
Que faire si l'alimentation orale échoue chez un patient ?
Utiliser une nutrition parentérale ou une sonde nasogastrique sur prescription médicale.
Quels troubles comprennent l'incontinence urinaire et fécale ?
Les troubles sphinctériens et digestifs.
Quels risques sont associés aux troubles psychoaffectifs ?
Une perte d'autonomie et un risque élevé de dépression.
Quels troubles peuvent inclure l'anosognosie et l'agressivité ?
Les troubles cognitifs et comportementaux.
Sur quoi porte l'éducation du patient et de sa famille après un AVC ?
Les traitements, l'observance, la sécurité, les habitudes de vie et l'activité physique.
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1. Quel mécanisme définit un AVC hémorragique ?
2. Quelle distinction anatomique oppose l’hémorragie intracérébrale à l’hémorragie sous-arachnoïdienne ?
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