Quelles substances ont été expérimentées dans toutes les sociétés ?
Toutes les substances psychoactives.
Quelles fins motivent l'expérimentation des substances psychoactives ?
Fins hédoniques, spirituelles ou médicales.
Qu'est-ce qu'une conduite addictive ?
Une consommation exposant à des répercussions liées aux substances psychoactives.
Comment se définit l'addiction ?
Un comportement répété et incontrôlable poursuivi malgré des conséquences négatives.
Quelle est la première cause de mortalité liée au tabac ?
Le tabac cause plus de 80 000 décès par an.
Combien de décès l'alcool cause-t-il directement chaque année ?
49 000 décès directs par an.
Quels sont les stades du continuum des consommations ?
Usage simple, usage à risque, usage nocif, dépendance ou trouble de l'usage.
Qu'est-ce que l'usage simple en consommation ?
Une consommation sans complications somatiques, psychiques ni dommages.
Quels comportements inclut l'usage simple ?
Non-consommation, expérimentation ou consommation socialement admise.
Quels risques l'usage à risque expose-t-il ?
Risques immédiats comme intoxication ou violences, et risques différés comme addiction.
Quelles sont les recommandations du Haut Conseil de santé pour l'alcool chez les hommes ?
Ne pas dépasser 3 verres par jour avec au moins 1 jour d'abstinence par semaine.
Quelle est la limite maximale de verres d'alcool en une occasion selon le Haut Conseil de santé ?
4 verres maximum en une occasion.
Qu'est-ce que le craving en consommation ?
Un besoin impérieux ou une envie irrépressible de consommer.
En quoi le craving se distingue-t-il du syndrome de manque ?
Il contribue au maintien de la consommation et à la rechute, mais n'est pas le syndrome de manque.
Quels éléments associe l'installation de l'addiction selon Berridge et Robinson ?
La répétition des prises, la tolérance, le plaisir, l'incitation à rechercher le produit et le craving compulsif.
Quels facteurs intègre le modèle biopsychosocial de l'addiction ?
Les facteurs biologiques, sociologiques et psychologiques.
Quel impact a eu le modèle biopsychosocial sur la nosographie ?
Il a influencé le DSM et la CIM à partir des années 1980.
Quelle dépendance est obligatoire et durable dans l'addiction ?
La dépendance psychique.
Comment varie la dépendance physique selon les produits ?
Elle est variable, non obligatoire et souvent de durée plus courte.
De quoi dépend le risque addictif selon le modèle Produit × Vulnérabilité × Exposition ?
De l'interaction entre les caractéristiques du produit, la vulnérabilité de l'individu et son exposition.
Quelle est la concentration typique de THC dans l'herbe de cannabis ?
Environ 6 % de THC.
Quelle est la concentration typique de THC dans la résine de cannabis ?
Environ 10 % de THC.
Comment la concentration de THC peut-elle atteindre 20 à 30 % ?
Grâce aux techniques horticoles et aux croisements.
Comment évolue la dépendance à l'héroïne chez la majorité des usagers ?
Elle s'installe rapidement.
Quels états alternent chez un usager dépendant à l'héroïne ?
Des phases de soulagement euphorique et des états de manque anxieux et agités.
Qu'est-ce que le binge drinking ?
La consommation d’au moins 5 verres chez l’homme ou 4 chez la femme en 2 heures.
Quelle alcoolémie minimale entraîne le binge drinking ?
Au moins 0,8 g/L d’alcool dans le sang.
Quelles structures composent le système de récompense du système limbique ?
L’aire tegmentale ventrale et le noyau accumbens.
Quel type de neurones est abondant dans l’aire tegmentale ventrale ?
Les neurones dopaminergiques.
Comment les substances addictives influencent-elles la dopamine dans le cerveau ?
Elles augmentent la dopamine du noyau accumbens.
Quel est l’effet des substances addictives sur l’apprentissage associé au produit ?
Elles renforcent cet apprentissage.
Quels troubles neurologiques les intoxications peuvent-elles provoquer ?
Un syndrome confusionnel, des mouvements anormaux, une crise d’épilepsie ou un coma.
Quelles complications chroniques peuvent entraîner les consommations prolongées ?
Des troubles cognitifs, AVC, insomnies, apnées du sommeil, douleurs chroniques, polyneuropathies et myopathie.
Quel type d’AVC l’alcool augmente-t-il surtout ?
Le risque d’AVC hémorragique.
Quelle part des AVC ischémiques chez les moins de 40 ans est liée à une alcoolisation ponctuelle importante ?
20 % des AVC ischémiques.
Quelle définition donne l’OMS en 1995 de la comorbidité psychiatrique ?
La cooccurrence d’un trouble dû à une substance psychoactive et d’un autre trouble psychiatrique sans lien causal implicite.
Quelles sont les proportions de troubles mentaux et pathologies addictives associées ?
Un tiers des troubles mentaux ont une pathologie addictive hors tabac, et près de la moitié des addictions ont une pathologie psychiatrique.
Sur quoi repose la prévention des addictions ?
Sur la sensibilisation des jeunes, la réduction de l’exposition et de l’accessibilité, les interventions brèves motivationnelles, les dispositifs d’écoute et le développement des compétences psychosociales.
Quels objectifs vise la prise en charge des addictions ?
La réduction des risques, l’arrêt éventuel, le rétablissement, la qualité de vie et la prévention de la rechute.
Comment doit être la prise en charge des addictions ?
Personnalisée, globale et biopsychosociale.
Quel est le taux de tabagisme chez les personnes avec un trouble mental ?
Il est deux à quatre fois supérieur à celui de la population générale.
Quel pourcentage des patients schizophrènes fument ?
70 à 80 % des patients schizophrènes fument.
Quelles caractéristiques du tabagisme sont observées en cas de comorbidité psychiatrique ?
L’initiation est plus précoce, la consommation et la dépendance plus fortes, et l’arrêt plus difficile.
Comment les comorbidités psychologiques, cognitives et médicales évoluent-elles avec la comorbidité psychiatrique ?
Elles sont plus importantes en cas de comorbidité psychiatrique.
Quel est le risque de troubles psychotiques chez les sujets dépendants au cannabis selon les études ?
Ils présentent environ deux fois plus de risque de troubles psychotiques.
Quelle année marque l'émergence du premier concept de réduction des risques ?
1985
En quelle année la réduction des risques est-elle inscrite dans le Code de la santé publique ?
2004
Quelles actions inclut la réduction des risques au CSAPA de la Croix-Rousse ?
Évaluation des consommations, TROD VIH-VHC-VHB, accès au matériel, naloxone, vaccination
Qu'est-ce qu'une salle de consommation à moindre risque (SCMR) ?
Une structure médico-sociale où des usagers consomment des substances illicites sous supervision.
Quelles conditions d'accès s'appliquent dans une SCMR ?
L'accès est réservé aux personnes munies d'une carte d'admission.
Quelles règles doivent respecter les usagers dans une SCMR concernant leurs substances ?
Ils doivent apporter et déclarer ce qu'ils vont consommer.
Quels effets les SCMR ont-elles sur les pratiques à risque et l'accès aux soins ?
Elles réduisent les risques d'infection, d'overdose et favorisent l'entrée dans les soins.
Qu'est-ce que le trouble de l'usage de l'alcool selon le DSM-V ?
Une conduite addictive définie par craving, perte de contrôle et poursuite malgré conséquences.
Sur quoi reposent les critères du trouble de l'usage de l'alcool ?
Sur des critères qualitatifs de conduite addictive.
Sur quoi reposent les troubles liés à l'usage d'alcool ?
Sur les conséquences quantitatives de la consommation.
Que représente une unité d'alcool ?
Un demi de bière à 5°, 10 cl de vin ou champagne, ou 3 cl de spiritueux.
Quels sont les repères de consommation d'alcool recommandés par jour ?
Au maximum 2 unités d'alcool par jour.
Quels sont les repères de consommation d'alcool recommandés par semaine ?
Au maximum 10 unités par semaine et 5 jours avec alcool.
Comment calcule-t-on l'alcoolémie ?
Par le rapport entre quantité d'alcool en grammes et eau totale en litres.
Quel coefficient d'eau utilise-t-on pour estimer l'eau totale chez les femmes ?
Un coefficient de 0,6 chez les femmes.
Combien de décès annuels sont attribués à l'alcool en France ?
41 000 décès par an.
Quelle proportion des faits de délinquance est liée à l'alcool ?
Environ 50 % des faits de délinquance.
Quels cancers sont principalement responsables de la mortalité liée à l'alcool ?
Les cancers représentent 39 % de la mortalité attribuée à l'alcool.
Quelle est la définition du binge drinking en termes d'unités consommées ?
Consommation de 4 à 5 jusqu'à 14 unités en deux heures.
Quelle alcoolémie caractérise le binge drinking ?
Une alcoolémie supérieure à 0,8 g/L.
Quelles sont les étapes d'évolution de la maladie alcoolique du foie ?
Stéatose, stéato-hépatite, cirrhose, puis cancer.
Quel est le taux de progression vers la cirrhose après stéatose ?
Environ 10 % après stéatose.
Quel traitement d'urgence est prescrit pour l'encéphalopathie de Gayet-Wernicke ?
Vitamine B1 parentérale.
Quelle loi a renforcé la lutte contre le tabagisme en 1991 ?
La loi Evin.
À quelle date la loi Evin a-t-elle été promulguée ?
Le 10 janvier 1991.
Quels questionnaires repèrent l’usage d’alcool, cannabis, drogues et chez les adolescents ?
FACE et AUDIT-C pour alcool, CAST pour cannabis, DAST pour drogues, ADOSPA pour adolescents.
Quelle est la modalité de consommation la plus addictogène ?
L’inhalation.
Quel est le délai d’effet de l’inhalation pour une substance addictive ?
Moins de 10 secondes.
Quand la rémission devient-elle durable après abstinence ?
À partir de 12 mois d’abstinence.
Quelle période correspond à la rémission précoce ?
Entre 3 et 12 mois d’abstinence.
Comment se caractérise la neuropathie périphérique alcoolique ?
C’est une neuropathie distale symétrique, axonale, sensitive et motrice souvent en chaussette.
Quelle est la réversibilité de la neuropathie périphérique alcoolique après sevrage ?
Elle est lente et incomplète.
Quel pourcentage de patients fumeurs avec troubles psychiatriques veulent arrêter dans le mois ?
20 % ont l’intention d’arrêter dans le mois.
Quel effet a la consommation de cannabis sur la survenue de la schizophrénie ?
Elle est associée à une survenue environ 2,5 ans plus précoce de la maladie.
Quels sont les effets associés à la consommation de cannabis chez les patients schizophrènes ?
Davantage d’hospitalisations, défauts d’observance, désinsertion sociale et déclin cognitif.
Quelle année voit la mise en place du référentiel national des actions de réduction des risques ?
2005
En quelle année les CAARUD ont-ils été créés par décret ?
Décembre 2005
Quel pourcentage d'usagers déclarait avoir partagé une pipe à crack récemment ?
39 % des usagers étudiés.
Quelle réduction a été observée dans le nombre de seringues abandonnées grâce aux SCMR ?
Une diminution par trois du nombre de seringues abandonnées.
Quelle économie médicale est projetée sur dix ans grâce aux SCMR ?
Une projection de 11 millions d'euros de coûts médicaux évités.
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1. Parmi les propositions suivantes concernant l’héroïne, la(les)quelle(s) est(sont) exacte(s) ?
2. L’évolution de la maladie alcoolique du foie comprend :
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