QCM : Anatomie de l’appareil locomoteur — 22 questions

Explication

L’axe anatomique de référence est un axe vertical qui suit le rachis du sommet du crâne jusqu’à un point situé entre les pieds. La confusion vient d’une représentation horizontale, qui ne correspond pas à cet axe vertical.

Explication

Une structure proximale est plus proche de l’axe de référence qu’une structure distale ; le genou est donc proximal par rapport au pied. La position plus basse du genou ne définit pas le terme distal, qui concerne l’éloignement par rapport à l’axe.

Explication

La classification en os longs, courts et plats repose sur la forme générale des os. Leur contenu médullaire ou leur position peuvent varier, mais ne constituent pas le critère de cette classification.

Explication

Un os long possède une diaphyse au centre, reliée aux deux épiphyses par deux métaphyses. Les autres organisations inversent ou multiplient les régions anatomiques caractéristiques de l’os long.

Explication

Le remodelage repose sur l’action complémentaire des ostéoclastes, qui résorbent l’os, et des ostéoblastes, qui construisent du tissu osseux nouveau. Les chondrocytes et les muscles n’assurent pas cette alternance de résorption et de formation.

Explication

Le membre supérieur comprend l’humérus dans le bras, l’ulna et le radius dans l’avant-bras, huit os du carpe et cinq métacarpiens. Confondre l’humérus avec les os de l’avant-bras inverse la répartition anatomique des segments.

Explication

La ceinture scapulaire est constituée de la clavicule et de la scapula et relie le membre supérieur au thorax. Les os iliaques et le sacrum appartiennent à la ceinture pelvienne, qui concerne les membres inférieurs.

Explication

La fibula ne participe pas à l’articulation du genou, alors que le tibia y prend part. La patella et le fémur sont également associés au genou, mais ils ne constituent pas la distinction demandée entre les deux os de la jambe.

Explication

Une articulation relie deux ou plusieurs pièces osseuses tout en permettant leur mobilité coordonnée. La production du liquide articulaire relève de la membrane synoviale, tandis que les autres propositions décrivent des fonctions musculaires ou rachidiennes.

Explication

Le cartilage absorbe une partie des contraintes, alors que les ligaments et la capsule participent à la stabilité de l’articulation. La membrane synoviale sécrète le liquide articulaire, ce qui rend la deuxième proposition incorrecte.

Explication

La hanche associe l’acétabulum du bassin à la tête fémorale. Le tibia distal et le talus forment la cheville, tandis que les deux autres couples appartiennent au genou et à l’épaule.

Explication

Le genou comprend une articulation entre le fémur distal et le tibia proximal, ainsi qu’une articulation entre le fémur distal et la patella. Les autres couples correspondent à l’épaule, à la cheville ou à la hanche et au bassin.

Explication

Un muscle transmet sa force à l’os par un tendon, et sa contraction entraîne un mouvement déterminé. Le cartilage, la membrane synoviale, les ligaments et la capsule ont des fonctions articulaires différentes.

Explication

Le quadriceps, situé dans la loge antérieure de la cuisse, étend le genou. La flexion correspond au mouvement opposé, produit par les muscles fléchisseurs.

Explication

Le rachis est la colonne vertébrale formée de vertèbres ; il soutient la tête, contribue à la station debout et protège la moelle épinière. Les disques intervertébraux ne constituent pas le rachis et participent surtout à sa stabilité et à sa souplesse.

Explication

Les disques intervertébraux se trouvent entre les vertèbres et favorisent à la fois la stabilité et la souplesse du rachis. La protection de la moelle épinière relève surtout de la colonne vertébrale formée par les vertèbres.

Explication

La moelle épinière s’étend de C1 à L1-L2, tandis que la queue de cheval se prolonge de L1-L2 à S1. Les racines S2 à S4 correspondent ensuite à la région du périnée ; l’arrêt en L1 sans mention de la queue de cheval est donc incomplet.

Explication

L’étage lombaire est associé à l’innervation des membres inférieurs. L’étage cervical concerne les membres supérieurs, l’étage thoracique les muscles du thorax et l’étage sacré le périnée.

Explication

La consolidation indirecte progresse de l’inflammation vers le cal mou, puis le cal dur, avant de se terminer par le remodelage. Le cal dur ne précède donc pas le cal mou, et le remodelage intervient après la formation du cal dur.

Explication

La phase inflammatoire débute par un saignement qui forme un hématome périfracturaire sous le périoste, généralement entre 1 et 7 jours après la fracture. La transformation cartilagineuse, le remodelage et le pont cartilagineux appartiennent à des phases ultérieures.

Explication

Entre 2 et 3 semaines, du cartilage forme un pont entre les fragments et un manchon autour de la diaphyse, ce qui correspond au cal mou. Le cal dur apparaît plus tard lorsque ce cartilage se transforme en os.

Explication

La formation du cal dur correspond à la transformation du cartilage mou en os dur grâce aux ostéoblastes, entre 3 et 4 semaines et jusqu’à 12 semaines. L’affinement du cal par les ostéoclastes relève du remodelage, qui dure ensuite des mois ou des années.