QCM : Anatomie de l’avant-bras et de la main — 22 questions

Explication

La rangée distale comprend successivement le trapèze, le trapézoïde, le capitatum et l’hamatum de dehors en dedans. Le scaphoïde et les autres os de la deuxième proposition appartiennent à la rangée proximale.

Explication

L’inextensibilité du rétinaculum limite l’adaptation du canal, de sorte qu’une augmentation de volume peut comprimer le nerf médian. Les tendons extenseurs passent en arrière du radius et ne ferment pas le canal carpien.

Explication

Le radius est un os long constitué d’une diaphyse et de deux épiphyses, son extrémité proximale comprenant notamment la tête, le col et la tubérosité radiale. Sa morphologie ne correspond donc pas à celle d’un os court, plat ou irrégulier.

Explication

Le radius possède trois faces, antérieure, postérieure et latérale, ainsi que trois bords, antérieur, postérieur et interosseux. Le bord interosseux fait partie des bords osseux et non des faces ou des reliefs articulaires.

Explication

Les articulations entre les métacarpiens et les phalanges sont dites métacarpo-phalangiennes. Les articulations interphalangiennes se situent entre les phalanges elles-mêmes.

Explication

Le nerf médian fait partie des éléments contenus dans le canal carpien, avec les tendons fléchisseurs des doigts. Le nerf ulnaire suit un trajet distinct au poignet, en dehors de ce canal.

Explication

L’ulna dépasse le radius du côté proximal, tandis que le radius descend plus bas du côté distal. La proposition évoquant une inversion de ces rapports correspond à la confusion anatomique classique entre les deux extrémités.

Explication

La tête ulnaire présente une articulation latérale avec l’incisure ulnaire du radius et un rapport inférieur avec le disque articulaire du carpe. La trochlée et le capitulum appartiennent à l’humérus et ne constituent donc pas ses surfaces de contact décrites ici.

Explication

Le bord interosseux est orienté vers l’ulna et donne insertion à la membrane interosseuse. Les bords antérieur et postérieur délimitent d’autres reliefs du radius sans assurer cette relation interosseuse.

Explication

Le canal carpien est un espace ostéo-fibreux dont la concavité osseuse est fermée en avant par le rétinaculum des fléchisseurs. La membrane interosseuse relie le radius et l’ulna et ne constitue pas cette fermeture.

Explication

En supination, le radius et l’ulna sont parallèles, tandis qu’en pronation le radius passe en avant de l’ulna et les croise. La pronation ne rétablit donc pas le parallélisme des deux os.

Explication

Le carpe forme un massif osseux concave en avant et comprend huit os distribués en rangée proximale et en rangée distale. Une série de cinq os correspond aux métacarpiens, pas au carpe.

Explication

Les cinq métacarpiens sont numérotés de 1 à 5 de dehors en dedans, et le pouce se distingue par ses deux phalanges. Les autres doigts possèdent trois phalanges, ce qui permet de les différencier du pouce.

Explication

La fovéa de la tête radiale s’articule avec le capitulum, tandis que sa circonférence articulaire répond à l’incisure radiale de l’ulna. Les autres associations attribuent à la tête radiale des surfaces articulaires qui ne correspondent pas à cette organisation.

Explication

Le radius occupe le côté latéral de l’avant-bras, alors que l’ulna se situe du côté médial. La distinction ne repose donc pas sur une position antérieure ou postérieure.

Explication

Le tendon du biceps brachial s’insère sur la tubérosité radiale. La tubérosité ulnaire est associée à l’insertion du muscle brachial, ce qui constitue une confusion fréquente.

Explication

Les articulations radio-ulnaires proximale et distale mettent en rapport le radius et l’ulna, respectivement en haut et en bas de l’avant-bras. La distinction proximale-distale désigne leur position, et non deux articulations avec l’humérus ou le carpe.

Explication

L’articulation radio-carpienne relie l’avant-bras au carpe. L’articulation médio-carpienne relie plutôt les deux rangées d’os du carpe.

Explication

L’olécrane et le processus coronoïde bordent l’incisure trochléaire, qui reçoit la trochlée de l’humérus. L’incisure radiale a une autre fonction puisqu’elle s’articule avec le radius.

Explication

La rangée proximale suit l’ordre scaphoïde, lunatum, triquetrum puis pisiforme de dehors en dedans. Le trapèze, le trapézoïde, le capitatum et l’hamatum appartiennent à la rangée distale.

Explication

Les courbures de la diaphyse ulnaire participent au bon fonctionnement des mouvements de pronation et de supination. Une fracture mal réduite peut altérer ces mouvements en déformant l’axe de l’os.

Explication

La styloïde radiale est plus longue et descend approximativement un centimètre plus bas que la styloïde ulnaire. Les deux processus ne se terminent donc pas au même niveau, et l’écart n’est pas d’environ trois centimètres.