QCM : Anatomie du squelette appendiculaire (25 questions)

Explication

Le plan sagittal décrit flexions et extensions, le plan frontal les abductions et adductions, et le plan transversal les rotations ainsi que pronation et supination. Une structure distale est éloignée du centre du corps ou de la racine du membre.

Explication

La flexion rapproche la partie distale du centre, tandis que l’extension l’en éloigne. L’abduction éloigne la partie du corps dans le plan frontal, et la pronation est une rotation interne de la main ; l’adduction rapproche du corps.

Explication

Les épiphyses sont les extrémités où prédomine l’os spongieux ; la diaphyse est la partie centrale, riche en os compact et contenant aussi la moelle jaune graisseuse. Le périoste recouvre l’os, tandis que l’os compact est périphérique et que l’os spongieux contient la moelle osseuse.

Explication

Les os sont recouverts par le périoste, et non par l’endoste. Ils se classent en os longs, courts, plats et irréguliers. Ils sont à la fois rigides et élastiques et supportent des contraintes de pression, de flexion, de traction et de torsion ; la torsion désigne une action de rotation, non une compression.

Explication

Le neurocrâne contient le système nerveux central et le viscérocrâne constitue le squelette facial. La mandibule appartient au viscérocrâne, et la colonne relie le crâne, les côtes et le bassin, non les épaules ; elle compte sept vertèbres cervicales et douze vertèbres thoraciques mobiles.

Explication

Une déviation réductible et temporaire dans un seul plan caractérise l’attitude scoliotique ; la scoliose associe inclinaison, rotation et inversion de courbure. La courbure dorsale est une cyphose et la cervicale une lordose, la région sacrée fait partie des cinq régions, et trois courbures multiplient par cinq la résistance aux pressions verticales.

Explication

Les disques maintiennent les vertèbres ensemble, absorbent les chocs et permettent une certaine mobilité ; la colonne en compte vingt-trois et il n’y en a pas entre C1 et C2. Le noyau pulpeux, riche en eau, répartit une partie de la pression, tandis que les couches de fibrocartilage composent l’anneau ; un disque lombaire mesure environ un centimètre et les disques s’épaississent vers le bassin.

Explication

La résistance d’un disque est d’environ 800 kg, et les échanges d’eau contribuent à apporter glucose, sels minéraux, oxygène et eau aux disques. La perte d’eau dépasse l’absorption au cours de la journée et réduit la taille d’environ un millimètre par disque, et la colonne compte 23 disques, sans disque entre C1 et C2.

Explication

Une hernie discale est le déplacement du noyau et peut gêner les fonctions musculaires par compression des nerfs voisins. La pression rapportée passe de 50 à 500 kg lors de la course ; un traumatisme, des efforts répétés ou la dégénérescence liée à l’âge peuvent léser l’anneau, et le noyau migre vers la zone de moindre pression, où il peut comprimer les racines nerveuses.

Explication

Le grand bassin est supérieur au petit bassin, et la ligne innominée les délimite. Le bassin associe deux os coxaux, le sacrum et le coccyx; l’ischion est postéro-inférieur, tandis que le pubis est antéro-inférieur.

Explication

Le sacrum est triangulaire, à base supérieure, et résulte de la fusion de cinq vertèbres et de disques intervertébraux. L’acétabulum et le foramen ischio-pubien sont des repères de l’os coxal; la largeur du bassin augmente à l’adolescence et diminue après la ménopause, et les deux autres repères cités appartiennent à l’os coxal, pas au coccyx.

Explication

Le sacrum est triangulaire à base supérieure, et non à base inférieure. Sa face antérieure est concave et sa face postérieure convexe. Les trous sacrés laissent passer les branches antérieures et postérieures des nerfs sacrés, et les apophyses articulaires supérieures du sacrum s’articulent avec celles de L5, non de L4.

Explication

La tête fémorale représente deux tiers d’une sphère recouverte de cartilage, et non dépourvue de cartilage. Le fémur est l’os le plus long du corps humain et possède trois bords — latéral, médial et postérieur — ainsi que trois faces. Son obliquité vers le bas et le dedans est plus marquée chez la femme, notamment en raison d’un bassin plus large.

Explication

Les épines tibiales, situées au centre de l’espace inter-glénoïdien, assurent la stabilité, et non la mobilité, du plateau tibial. Le tendon rotulien s’insère sur la tubérosité tibiale antérieure et permet l’extension du genou. Les cavités glénoïdes s’articulent avec les condyles fémoraux et les ménisques. Le tibia possède trois bords — antérieur, médial et interosseux — et la crête tibiale prolonge son bord antérieur saillant.

Explication

La fibula est longue et fine, en arrière et en dehors du tibia ; les épines tibiales, au centre de l’espace inter-glénoïdien, assurent la stabilité. La facette fibulaire est sur la face postérieure de l’extrémité supérieure du tibia, et le pilon comprend la malléole interne, non externe.

Explication

La fibula s’articule en haut avec le tibia et en bas avec le talus, et elle possède trois bords et trois faces. Le versant interne de sa tête est articulaire et cartilagineux ; le processus styloïde se trouve sur le versant externe. Les bords sont ventral, postérieur et interne, non latéral.

Explication

Le tarse postérieur comprend le talus et le calcanéum ; le tarse antérieur comprend le naviculaire, le cuboïde et les trois cunéiformes. Les métatarsiens sont numérotés de M1 à M5 de dedans en dehors, et le premier orteil a deux phalanges contre trois pour chacun des autres. Le calcanéum appartient au tarse postérieur, non au tarse antérieur.

Explication

La ceinture scapulaire associe la clavicule, la scapula et le sternum ; la clavicule est un os long, cylindrique et en forme de S. La scapula est un os plat et triangulaire, tandis que l’extrémité externe de la clavicule est aplatie et s’articule avec l’acromion. L’humérus ne fait pas partie des trois os nommés pour former la ceinture scapulaire.

Explication

La scapula possède trois bords — interne, supérieur et externe — ainsi que deux faces dont les reliefs diffèrent. La fosse sous-scapulaire se trouve en avant, et l’épine divise la face postérieure en fosses sus-épineuse et sous-épineuse. La cavité glénoïdale articule la scapula avec l’humérus ; l’acromion prolonge l’épine en dehors et s’articule avec la clavicule. Le bord inférieur ne fait pas partie des trois bords énumérés.

Explication

L’humérus est l’os qui compose seul le squelette du bras ; il comprend une diaphyse et deux épiphyses. À son extrémité supérieure, le tubercule majeur est du côté deltoïdien et le sillon intertuberculaire sépare les tubercules majeur et mineur. L’avant-bras n’est pas le segment constitué par l’humérus, qui possède trois faces : postérieure, externe et interne. Il ne comprend pas deux diaphyses et une seule épiphyse.

Explication

L’ulna et le radius forment le squelette de l’avant-bras ; l’ulna s’articule avec l’humérus en haut et le radius en dedans, et son olécrane est une saillie supérieure verticale. L’incisure trochléaire s’articule avec la trochlée, tandis que l’articulation inférieure de l’ulna implique un fibrocartilage relié au carpe.

Explication

Le radius est situé en dehors de l’ulna, s’articule avec l’humérus en haut et le carpe en bas, et sa partie inférieure est la plus massive ; son mouvement autour de l’ulna permet pronation et supination. La fossette radiale appartient à la tête radiale, non à l’extrémité inférieure de l’ulna.

Explication

L’organisation va du carpe au métacarpe puis aux phalanges ; le carpe compte huit os et le métacarpe cinq os longs dont la base s’articule avec le carpe. Le carpe n’en compte pas sept, et ce sont les têtes des métacarpiens, non leurs bases, qui s’articulent avec les phalanges.

Explication

Les huit os du carpe permettent une grande liberté de mouvement à la main. Le scaphoïde et le lunatum s’articulent avec le radius, tandis que le triquetrum s’articule avec l’ulna.

Explication

La fibula possède trois bords : ventral, postérieur et interne. Elle s’articule en haut avec le tibia et en bas avec le talus, et se situe en arrière et en dehors du tibia. La malléole latérale fibulaire descend plus bas que la malléole médiale tibiale. Le processus styloïde est situé sur la tête de la fibula, à son extrémité supérieure, et non sur son corps ou à son extrémité inférieure.