Fiche de révision : Anatomie et fonctions de l’oreille externe

📋 Plan du Cours

1. Anatomie du pavillon auriculaire
2. Conduit auditif externe
3. Protection de l’oreille externe
4. Amplification des sons
5. Localisation spatiale des sons
6. Pathologies du conduit auditif

📖 1. Anatomie du pavillon auriculaire

🔑 Notions clés & Définitions

• Pavillon de l’oreille : Cornet acoustique dirigé latéralement qui recueille les ondes sonores et les dirige vers le conduit auditif externe.

★ À maîtriser

• Le pavillon est constitué de cartilage élastique recouvert de peau, tandis que le lobule ne contient pas de cartilage élastique.

• Les reliefs du pavillon comprennent :
  • l’hélix
  • l’anthélix
  • la fosse triangulaire
  • la gouttière scaphoïdale
  • la conque
  • le tragus
  • l’antitragus
  • l’échancrure de la conque

Compléments

• Chez l’adulte, le pavillon mesure 6 à 6,5 cm de haut et 2,5 à 3,6 cm de large, et il grandit tout au long de la vie.

• La conque est la dépression centrale du pavillon et son orifice externe mesure 1 à 2 cm.

• Le tragus, situé devant la conque, empiète en partie sur l’entrée du conduit auditif externe et contribue à la protection.

• Les ligaments et les muscles extrinsèques et intrinsèques relient le pavillon au crâne et peuvent l’orienter vers la source sonore, fonction qui régresse chez l’être humain mais reste observée chez certains animaux.

📖 2. Conduit auditif externe

🔑 Notions clés & Définitions

• Conduit auditif externe : Canal court, courbé et recouvert de peau qui s’étend de la conque au tympan.

★ À maîtriser

📌 Le tiers externe du conduit auditif externe est cartilagineux et contient des poils et des glandes cérumineuses, tandis que ses deux tiers internes sont osseux, creusés dans l’os temporal et dépourvus de glandes.

• Pour observer la partie osseuse du conduit auditif externe et le tympan à l’otoscope, on tire le pavillon vers le haut et vers l’arrière afin de déplacer sa partie cartilagineuse.

Compléments

• Le conduit auditif externe mesure 2,5 cm de long et 5 à 8 mm de large.

• Le conduit auditif externe présente une forme en S dans le plan horizontal, avec un segment externe dirigé vers l’avant, un segment moyen horizontal et un segment interne dirigé vers l’avant et vertical, à convexité supérieure.

💡 Astuce mémo

Visualiser un conduit en S, d’abord cartilagineux puis osseux.

📖 3. Protection de l’oreille externe

📝 Points essentiels

• La forme du pavillon recueille les sons, le tragus protège l’entrée du conduit auditif externe et l’étroitesse de ce conduit participe à la protection mécanique.

• Le cérumen protège chimiquement grâce au lysozyme, qui dégrade les bactéries, et à son pH acide, qui limite leur prolifération.

💡 Astuce mémo

Cérumen acide et lysozyme → limitation de la prolifération bactérienne.

📖 4. Amplification des sons

★ À maîtriser

• La conformation du conduit auditif externe produit des effets passifs de résonance qui amplifient sélectivement les sons entre 2 000 et 5 000 Hz, avec un maximum autour de 3 000 Hz.

• L’oreille externe amplifie les sons de 10 dB entre 2 000 et 5 000 Hz, indépendamment de leur intensité initiale, ce qui peut contribuer à des lésions si le son est fort.

Compléments

• La gamme de fréquences amplifiée par l’oreille externe correspond à celle du langage, et l’énergie des consonnes occlusives [t], [p], [b] et [g] est concentrée autour de 3 000 Hz.

📖 5. Localisation spatiale des sons

★ À maîtriser

• La localisation horizontale des sons repose sur l’audition binaurale.

• La localisation verticale dépend des reliefs du pavillon, qui permettent de mieux percevoir les sons de hautes fréquences provenant d’une source située en hauteur.

Compléments

• L’exemple de Wayne Batteau est cité à propos de la localisation verticale des sons par les reliefs du pavillon.

💡 Astuce mémo

Horizontal : audition binaurale ; vertical : reliefs du pavillon.

📖 6. Pathologies du conduit auditif

🔑 Notions clés & Définitions

• Eczéma du conduit auditif externe : L’eczéma du conduit auditif externe est une affection cutanée prurigineuse, souvent allergique, dont la chronicité peut laisser des peaux mortes et favoriser une surinfection.
• Otite externe : L’otite externe est une infection bactérienne de la peau du conduit auditif externe, favorisée notamment par l’eczéma et la baignade.

★ À maîtriser

• L’otite externe peut se manifester par :

  • une douleur à la pression du tragus
  • une inflammation cutanée
  • un œdème
  • un écoulement de liquide

• L’hypersécrétion de cérumen peut former un bouchon, associé à une sensation de résonance et à une difficulté à l’audition.

Compléments

• L’eczéma du conduit auditif externe peut nécessiter un traitement local par corticoïdes même en l’absence de surinfection.

📌 L’otite externe peut guérir spontanément sans traitement ; si elle persiste, une antibiothérapie locale peut être utilisée.