Anémies régénératives : causes et traitements

1. 📌 L'essentiel

• Anémie régénérative : perte ou destruction accrue des globules rouges avec moelle normale.
• Deux causes principales : hémorragie aiguë ou hémolyse chronique.
• Signes cliniques : pâleur, tachycardie, hypotension, vertiges.
• Signes biologiques : hyperréticulocytose, hématocrite diminué, macrocytose en régénération.
• Mécanisme de compensation : vasoconstrictionérique, augmentation de l’érythropoïèse.
• Diagnostic différentiel : hémorrag vs hémolyse, basé sur bilirubine, haptoglobine, frottis.
• Anémies hémolytiques : bilirubine libre augmentée, sphérocytes, haptoglobine basse.
• Traitements : transfusions, correction de la cause, splénectomie.
• Déficits enzymatiques : G6PD, PK, déclenchés par stress oxydatif ou infections.
• Anomalies membranaires : sphérocytose, ovalocytose.
• Hémoglobinopathies : thalassémies, drépanocytose, diagnostiquées par électrophorèse.