Qu'est-ce que le cœur et où est-il situé ?
Un organe musculaire situé dans le thorax.
Quelle est la fonction principale du cœur ?
Agir comme une pompe distribuant l'oxygène et éliminant le CO2.
Combien de couches anatomiques possède le cœur et quelles sont-elles ?
Trois : épicarde, myocarde et endocarde.
Combien de cavités possède le cœur et comment sont-elles réparties ?
Quatre : deux oreillettes et deux ventricules.
Quelles sont les quatre valves du cœur ?
Tricuspide, pulmonaire, mitrale et aortique.
D'où naissent les artères coronaires ?
Des premières branches de l’aorte au niveau du sinus de Valsalva.
Quelle est la fonction des artères coronaires ?
Apporter l’oxygène au muscle cardiaque.
Quel trajet suit l'influx dans le réseau électrique cardiaque ?
Du nœud sinusal au nœud auriculo-ventriculaire, puis au faisceau de His et au réseau de Purkinje.
Où se situe le nœud sinusal dans le cœur ?
Dans l’oreillette droite.
Quelle est la fréquence spontanée des décharges du nœud sinusal ?
60 à 100 décharges par minute.
Quel rôle joue le nœud auriculo-ventriculaire sur les influx du nœud sinusal ?
Il filtre les influx pour protéger les ventricules d’un rythme trop rapide.
Qu'est-ce qu'un électrocardiogramme ?
Une projection graphique de l’activité électrique du cœur captée par des électrodes de surface.
Qu'est-ce que l'athérosclérose ?
La formation progressive de plaques d’athérome dans la paroi des artères de gros et moyen calibre.
Où se forme la plaque d’athérome dans l'artère ?
Entre l’intima et la média.
Quels lipoprotéines s'accumulent dans la plaque d’athérome ?
Les LDL et les triglycérides.
Quel est le premier facteur de risque modifiable de l’athérosclérose ?
Le tabac.
Quelle conséquence entraîne une évolution lente de l’athérosclérose ?
Une sténose progressive avec diminution du flux sanguin et de l’apport en oxygène.
Quelle maladie peut apparaître après une sténose progressive due à l’athérosclérose ?
Un angor stable.
Que provoque la rupture de plaque avec obstruction incomplète ?
Un angor instable ou un SCA ST−.
Quel syndrome coronarien aigu survient en cas d’obstruction complète par thrombus ?
Un SCA ST+.
Quels sont les facteurs de risque non modifiables de l'angor ?
Âge >50 ans chez l'homme, >60 ans chez la femme, sexe masculin, antécédents familiaux cardiovasculaires précoces.
Quels sont les facteurs de risque modifiables de l'angor ?
Tabac, hypertension, diabète, dyslipidémie, surpoids, sédentarité, insuffisance rénale chronique.
Quelle douleur caractérise l'angor stable et comment évolue-t-elle ?
Douleur à l'effort qui disparaît au repos.
Quel est l'état de l'ECG et de la troponine dans l'angor stable ?
ECG normal et troponine toujours négative.
Qu'est-ce que la troponine et quand est-elle libérée ?
Protéine myocardique libérée 2 à 6 heures après destruction cellulaire.
Quelles sont les caractéristiques de l'angor instable en termes de douleur, ECG et troponine ?
Douleur au repos, ECG normal ou modifié, troponine normale.
Quelles sont les caractéristiques du SCA ST− concernant l'occlusion, la troponine et l'ECG ?
Occlusion partielle, troponine augmentée, ECG normal ou modifié.
Quels examens composent la démarche diagnostique de l'angor et des SCA ?
Interrogatoire, examen clinique, ECG, dosage troponine, puis examens complémentaires selon contexte.
Quel examen invasif localise une sténose coronaire et permet un geste thérapeutique ?
La coronarographie.
Quelles sont les complications précoces de la nécrose myocardique ?
Troubles du rythme, insuffisance cardiaque aiguë, choc cardiogénique et arrêt cardiorespiratoire.
Dans le SCA ST−, quand peut-on différer la revascularisation ?
De 24 à 48 heures.
Quelle est la règle de revascularisation dans le SCA ST+ avec occlusion complète ?
Revascularisation le plus tôt possible.
Quand doit être réalisée l’angioplastie dans le SCA ST+ ?
En urgence.
Quelle alternative est indiquée si l’angioplastie ne peut pas être faite en 90 minutes dans le SCA ST+ ?
La thrombolyse intraveineuse.
Sur quoi repose le traitement au long cours des SCA ?
L’association BASIC : bêtabloquant, antiagrégant, statine, IEC et contrôle des facteurs de risque.
Quels effets ont les antiagrégants plaquettaires dans les SCA ?
Ils préviennent l’extension du thrombus, favorisent la perfusion microcapillaire et réduisent la mortalité.
Qu'est-ce que la péricardite ?
Une inflammation du péricarde.
Quelle complication peut causer un épanchement péricardique ?
Une tamponnade.
Quelle est la cause d'une embolie pulmonaire ?
Un thrombus dans une ou deux artères pulmonaires.
Comment se manifeste typiquement la douleur d'une embolie pulmonaire ?
Brutale, latéralisée, augmentée à l'inspiration.
Quel symptôme variable accompagne l'embolie pulmonaire ?
Une dyspnée.
Qu'est-ce qui cause la dissection aortique ?
Une rupture de l'intima.
Que provoque la rupture de l'intima dans la dissection aortique ?
Un clivage de la média.
Dans quelle direction peut se propager la dissection aortique ?
De manière antérograde ou rétrograde.
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1. Quelle est la fonction principale du cœur dans l’organisme ?
2. Quelle organisation anatomique correspond au cœur humain ?
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