Que sont les annexes fœtales ?
Des formations temporaires protégeant, nourrissant et oxygénant l’embryon puis le fœtus pendant la vie intra-utérine.
Quels éléments comprennent les annexes fœtales ?
Le placenta, les membranes, le liquide amniotique et le cordon ombilical.
Qu’est-ce que la placentation ?
L’ensemble des phénomènes permettant la greffe du placenta sur la muqueuse utérine.
Quel est le type de placenta chez l’être humain ?
Hémochorial.
Quel est le diamètre du placenta à terme ?
De 16 à 20 cm.
Où circule le sang fœtal dans le placenta ?
Dans les villosités.
Où circule le sang maternel dans le placenta ?
Dans la chambre intervilleuse.
Les sangs fœtal et maternel se confondent-ils dans le placenta ?
Non, ils restent séparés.
Par quels vaisseaux le sang fœtal arrive-t-il au placenta ?
Par les deux artères ombilicales.
Par quels vaisseaux le sang maternel arrive-t-il au placenta ?
Par les artères utéro-placentaires.
Sous quelle pression le sang maternel arrive-t-il au placenta ?
Entre 60 et 80 mmHg.
Quelles fonctions nutritive et respiratoire le placenta assure-t-il pour le fœtus ?
Il assure la nutrition et la respiration fœtales.
Quelle activité du placenta contribue à l’équilibre hormonal de la grossesse ?
Son activité métabolique et endocrine.
Quels mécanismes permettent les échanges placentaires ?
La diffusion passive, le transport par molécules porteuses et l’activité cellulaire membranaire.
Dans quel sens l’oxygène diffuse-t-il au niveau du placenta ?
Vers le sang fœtal.
Combien de membranes ovulaires existe-t-il ?
Deux.
Où se situe le chorion par rapport à l’amnios et à la caduque ?
À l’extérieur de l’amnios, entre celui-ci et la caduque.
À quelle structure le chorion se prolonge-t-il ?
À la plaque choriale.
Quelle membrane tapisse la cavité amniotique ?
L’amnios.
Quelle est l’origine embryologique de l’amnios ?
L’origine ectoblastique.
Quelles fonctions les membranes ovulaires assurent-elles ?
Protection contre les traumatismes et l’infection, formation de la poche des eaux, résorption du liquide amniotique et sécrétion d’éléments du vernix caseosa.
Qu’est-ce que le liquide amniotique ?
La solution du sac amniotique dans laquelle baigne le fœtus pendant la grossesse.
Quelle est la principale origine du liquide amniotique ?
Les urines fœtales.
Quel rôle le liquide amniotique joue-t-il pendant la grossesse ?
Il assure des rôles antibactérien, mécanique, hydratant et nutritif.
Qu’est-ce que le cordon ombilical, ou tige funiculaire ?
Une tige conjonctivo-vasculaire reliant le fœtus à sa mère par le placenta.
Quel axe conjonctif mucoïde constitue le cordon ombilical ?
La gelée de Wharton.
Combien d’artères ombilicales contient normalement le cordon ?
Deux artères ombilicales contenant du sang pauvre en oxygène.
Que se passe-t-il vers 12 SA dans la chambre intervilleuse ?
La circulation sanguine maternelle y apparaît.
Quel réseau vasculaire s’établit vers 16 SA ?
Un réseau vasculaire important à basse résistance.
À partir de quel mois le placenta atteint-il sa morphologie définitive ?
À partir du cinquième mois.
Où le placenta peut-il s’insérer sur l’utérus ?
Sur sa face antérieure ou postérieure, et sur son fond.
Quelles couches composent la plaque choriale placentaire ?
Une couche épithéliale externe et une couche conjonctive interne.
À combien est estimé le flux sanguin maternel placentaire ?
À 600 ml/min.
Quelle est la consommation d’oxygène fœtale estimée à terme ?
Où le fer et le calcium sont-ils stockés dans le placenta ?
Dans le syncytiotrophoblaste.
Comment les glucides passent-ils à travers le placenta ?
Par des protéines porteuses.
Quelles sont les couches de l’amnios ?
Épithélium amniotique, membrane basale, couche compacte, couche de fibroblastes et couche spongieuse.
Où se situe la poche des eaux dans le sac ovulaire ?
Au pôle inférieur, en regard de l’orifice interne du col.
Quel est le volume habituel du liquide amniotique ?
Entre 500 et 1000 ml.
Quel volume définit l’hydramnios ?
Un volume supérieur à 2 litres.
Par quel mécanisme principal le liquide amniotique est-il résorbé ?
Par déglutition fœtale, puis élimination par les reins maternels.
En combien de temps le liquide amniotique est-il entièrement renouvelé ?
Toutes les 3 heures.
Quelle est la longueur moyenne du cordon ombilical ?
50 cm.
Où le cordon ombilical s’insère-t-il du côté fœtal et placentaire ?
Sur l’ombilic et, normalement au centre, sur la face fœtale du placenta.
Quelle insertion du cordon ombilical expose à l’hémorragie de Benkiser ?
L’insertion vélamenteuse sur les membranes.
À quelles fonctions fœtales le cordon ombilical participe-t-il ?
À la nutrition du fœtus et à la sécrétion et résorption du liquide amniotique.
Quelle anomalie artérielle figure parmi les principales pathologies du cordon ombilical ?
L’artère ombilicale unique.
Par quel mécanisme l’eau traverse-t-elle le placenta ?
Par osmose dans les deux sens, selon la pression oncotique des sangs maternel et fœtal.
Quelle est la masse volumique du liquide amniotique ?
Environ 1 000 g/L.
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1. Pour inventorier les annexes d’un fœtus, quelle liste faut-il retenir ?
2. Une substance traverse le placenta grâce à une molécule porteuse, parfois contre son gradient de concentration. Quel mécanisme est en jeu ?
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