QCM : Annexes de l’œuf (21 questions)

Explication

Les annexes comprennent le placenta, les membranes, le liquide amniotique et le cordon ombilical. L’utérus et le col sont des structures maternelles, tandis que le sang maternel ne remplace pas le liquide amniotique dans cette liste.

Explication

Les molécules porteuses peuvent assurer un transport actif, y compris contre le gradient de concentration. La diffusion passive suit un gradient, la dégradation successive relève d’une activité cellulaire membranaire et l’osmose concerne notamment le passage de l’eau.

Explication

Les membranes protègent contre les traumatismes et l’infection, participent à la formation de la poche des eaux, permettent la résorption du liquide amniotique et sécrètent des éléments du vernix caseosa. La production des urines relève du fœtus, l’élimination rénale concerne les reins maternels, et l’imbibition du cordon est un rôle du liquide amniotique.

Explication

Le cordon ombilical, ou tige funiculaire, est une tige conjonctivo-vasculaire qui relie le fœtus à sa mère par l’intermédiaire du placenta. Les membranes amniotiques entourent le fœtus, le placenta assure l’interface placentaire et le canal vitellin n’est pas la structure définie ici.

Explication

Le chorion est la membrane externe, mince et peu résistante, qui se sépare facilement de l’amnios. L’amnios est interne et très résistant; la caduque est un tissu auquel le chorion adhère, et la plaque choriale est son prolongement.

Explication

Pendant la grossesse, le rôle nutritif du liquide amniotique s’exerce par imbibition du cordon. L’action antibactérienne et l’hydratation sont d’autres fonctions pendant la grossesse, tandis que le rôle de coin dilatateur concerne l’accouchement.

Explication

La gelée de Wharton forme l’axe conjonctif mucoïde parcouru par les vaisseaux, et une gaine amniotique entoure le cordon. L’option décrivant l’amnios comme axe inverse les rôles, celle qui place les vaisseaux dans le placenta confond deux structures, et la gaine placentaire ne correspond pas à l’enveloppe indiquée.

Explication

L’amnios tapisse la cavité amniotique, engaine le cordon et est épais et très résistant. Le chorion est externe et peu résistant, la plaque choriale est un prolongement du chorion, et la caduque est une structure distincte.

Explication

Le placenta joue le rôle de poumon fœtal : l’oxygène diffuse vers le sang fœtal, tandis que le dioxyde de carbone passe vers le sang maternel, en relation étroite avec le pH sanguin. Les autres sens proposés inversent l’un ou les deux flux.

Explication

Le liquide amniotique provient principalement des urines fœtales, même si d’autres sources contribuent à sa formation. Les sécrétions broncho-pulmonaires, la transsudation cutanée et les apports de l’amnios, de la caduque et des membranes sont des sources secondaires.

Explication

Les deux circulations occupent des compartiments distincts : le sang fœtal est dans les villosités et le sang maternel dans la chambre intervilleuse, sans confusion des sangs. Les villosités et la chambre intervilleuse sont inversées dans l’autre réponse, tandis que les réponses évoquant un mélange confondent échanges et mélange sanguin.

Explication

Les annexes fœtales sont des formations temporaires qui protègent, nourrissent et oxygènent l’embryon puis le fœtus durant la vie intra-utérine. La locomotion, la digestion et la production des gamètes ne correspondent pas à cette fonction.

Explication

Le sang maternel arrive sous une pression artérielle de 60 à 80 mmHg, est projeté par intermittence, diffuse vers les régions subchoriale et marginale, puis est aspiré par les veines à 8 mmHg. L’inversion des pressions confond entrée et sortie, la projection est artérielle, et le trajet comprend bien la diffusion régionale.

Explication

Le placenta humain est hémochorial : le chorion est directement au contact du sang maternel et les échanges se font à travers l’épithélium des villosités. Le type épithéliochorial implique une disposition différente, et l’hémochorial ne signifie pas l’absence de villosités.

Explication

Le sang fœtal atteint le placenta par les deux artères ombilicales, qui se ramifient en un réseau capillaire villositaire dense. Les veines ombilicales inversent le vaisseau d’arrivée, la chambre intervilleuse correspond au compartiment maternel et les artères utéro-placentaires transportent le sang maternel.

Explication

Les membranes ovulaires sont le chorion à l’extérieur et l’amnios à l’intérieur. L’inversion chorion-amnios inverse leur position, tandis que la caduque et le placenta ne sont pas les deux membranes recherchées.

Explication

À terme, le placenta mesure environ 16 à 20 cm de diamètre, 2 à 6 cm d’épaisseur et pèse 500 à 600 g, soit approximativement un sixième du poids fœtal. Les mesures proposées se trouvent dans ces intervalles.

Explication

Le liquide amniotique est la solution contenue dans le sac amniotique où baigne le fœtus pendant la grossesse. Le sang fœtal et la gelée du cordon sont des éléments distincts, et le liquide interstitiel maternel ne désigne pas le contenu du sac amniotique.

Explication

Le placenta assure la nutrition et la respiration fœtales, possède des activités métabolique et endocrine contribuant à l’équilibre hormonal, et protège contre certaines agressions bactériennes et toxiques. Réduire son rôle aux gaz ou exclure nutrition, équilibre hormonal ou protection omet des fonctions établies.

Explication

Le cordon contient une veine ombilicale unique, centrale et volumineuse qui ramène au fœtus le sang oxygéné du placenta; les deux artères contiennent du sang pauvre en oxygène. Attribuer ce trajet aux artères inverse leur rôle, tandis que les autres réponses modifient le nombre ou la nature des vaisseaux.

Explication

La placentation regroupe les phénomènes qui permettent la greffe du placenta sur la muqueuse utérine. La circulation utéro-placentaire et la différenciation des villosités sont des notions associées, mais ne définissent pas la placentation.