QCM : Troubles anxieux, humeur et addictions (11 questions)

Explication

Depuis 2013, l’APA remplace l’expression « maladie mentale » par « trouble mental ou psychiatrique ». « Branche médicale » désigne la psychiatrie, « maladie mentale » conserve l’ancienne formulation et « maladie neurologique » confond deux domaines.

Explication

Une bonne adaptation sociale peut masquer des efforts intrapsychiques importants et ne suffit donc pas à exclure une souffrance. L’absence de souffrance déduite de l’adaptation confond comportement social et vécu psychique; l’évaluation doit aussi tenir compte des normes socioculturelles, de l’époque, de l’âge et du sexe.

Explication

La première topique freudienne distingue le conscient, le préconscient et l’inconscient. Le ça, le moi et le surmoi sont les instances de la seconde topique; le moi et le surmoi ne remplacent pas les systèmes de la première.

Explication

En 1793, Pinel libère les malades enchaînés à Bicêtre. Le début de la psychiatrie moderne et la séparation des maladies mentales et organiques sont associés à la Révolution de 1789, tandis que le premier neuroleptique est introduit bien plus tard.

Explication

La personnalité prémorbide correspond aux traits de caractère et au fonctionnement psychologique antérieurs à la maladie ; ils peuvent prédisposer à celle-ci ou en colorer l’expression. Les symptômes apparus pendant la phase aiguë relèvent de la maladie elle-même, et non de la personnalité prémorbide.

Explication

L’examen psychiatrique doit être rigoureux, précis et complet, et dure de 15 à 90 minutes, en moyenne une heure. Une durée moyenne de quinze minutes ne correspond pas à la moyenne indiquée.

Explication

Une imagerie, notamment une IRM avec angio-IRM veineuse, est nécessaire pour rechercher une thrombophlébite cérébrale avant de conclure à une psychose puerpérale. L’imagerie ne confirme pas directement cette psychose par une lésion caractéristique.

Explication

La crise peut progresser du flash suicidaire vers l’idée, l’intention, la programmation, puis le passage à l’acte. L’option qui place la programmation avant l’intention inverse deux étapes de cette progression.

Explication

La névrose est décrite par des symptômes relativement mineurs dont le malade est conscient, alors que la psychose implique une rupture ou une altération du contact avec la réalité. La confusion vient de l’attribution à la névrose de la perte de contact avec la réalité, caractéristique définitoire de la psychose.

Explication

Le modèle décrit la névrose comme un conflit où le ça et le surmoi s’opposent au moi. L’opposition entre conscient, inconscient et préconscient renvoie plutôt à la première topique, et non à la formulation de ce conflit.

Explication

Après l’attaque, le patient peut ressentir une asthénie, même si l’épisode a généralement été bref. L’anxiété persistante entre les crises caractérise plutôt le trouble panique que la conséquence immédiate décrite ici.