Flashcards : Antibiotiques et antibiothérapie — 51 cartes

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1Question

Qu'est-ce qu'un antibiotique ?

Réponse

Une substance naturelle ou synthétique tuant ou inhibant les bactéries.

2Question

Quelle est la différence entre un antibiotique bactéricide et bactériostatique ?

Réponse

Le bactéricide tue les bactéries, le bactériostatique inhibe leur croissance.

3Question

Quel est le but de l'antibiogramme ?

Réponse

Étudier la sensibilité d'un germe aux antibiotiques.

4Question

Qu'est-ce que l'antibiothérapie probabiliste ?

Réponse

Un traitement antibiotique commencé sans attendre l’identification bactérienne.

5Question

Quand doit-on prélever les examens microbiologiques en antibiothérapie probabiliste ?

Réponse

Avant l’administration de l’antibiotique.

6Question

Que doit-on faire après une antibiothérapie probabiliste ?

Réponse

Une réévaluation ultérieure doit être recherchée.

7Question

Qu'est-ce que l'antibiothérapie documentée ?

Réponse

Un traitement adapté au germe identifié et à son antibiogramme.

8Question

Quel est l'objectif principal de l'antibiothérapie documentée ?

Réponse

Utiliser l’antibiotique le plus efficace à la dose adaptée pendant la durée minimale.

9Question

Quelle est la différence entre antibiothérapie prophylactique et préemptive ?

Réponse

La prophylactique prévient une infection sans infection active, la préemptive est donnée avant signes cliniques chez un patient à haut risque.

10Question

Quels sont les principaux mécanismes d’action des antibiotiques ?

Réponse

Inhibition de la synthèse de la paroi, des protéines, altération de l’ADN, inhibition de la synthèse de l’ARN.

11Question

Quel mécanisme d’action ont les bêta-lactamines ?

Réponse

Elles inhibent la synthèse de la paroi bactérienne.

12Question

Quel effet ont les macrolides et les aminosides sur les bactéries ?

Réponse

Ils inhibent la synthèse des protéines.

13Question

Quel est le mécanisme d’action des quinolones ?

Réponse

Elles altèrent l’ADN bactérien.

14Question

Quel mécanisme d’action a la rifampicine ?

Réponse

Elle inhibe la synthèse de l’ARN bactérien.

15Question

Qu’est-ce qu’un antibiotique à spectre étroit ?

Réponse

Un antibiotique qui agit sur un nombre limité de bactéries.

16Question

Qu’est-ce qu’un antibiotique à spectre large ?

Réponse

Un antibiotique qui agit sur un grand nombre de bactéries.

17Question

Quelles familles d'antibiotiques comprennent les bêta-lactamines ?

Réponse

Les pénicillines, céphalosporines, carbapénèmes et monobactames.

18Question

Quel est le mode d'action principal des macrolides ?

Réponse

Ils inhibent la synthèse protéique.

19Question

Quel type d'effet ont principalement les macrolides ?

Réponse

Ils sont principalement bactériostatiques.

20Question

Quel est le spectre ciblé par les aminosides ?

Réponse

Ils ciblent principalement les bactéries à Gram négatif.

21Question

Dans quel contexte utilise-t-on les aminosides ?

Réponse

Dans les infections graves, toujours en association avec un autre antibiotique.

22Question

Quels antibiotiques comprennent les glycopeptides ?

Réponse

La vancomycine et la téicoplanine.

23Question

Quel est le mode d'action des glycopeptides ?

Réponse

Ils inhibent la synthèse de la paroi bactérienne.

24Question

Quels effets indésirables importants sont associés aux quinolones ?

Réponse

Les tendinopathies, photosensibilité, troubles neurologiques et allongement du QT.

25Question

Qu'est-ce que le Red Man Syndrome ?

Réponse

Une réaction d’hypersensibilité non allergique dose et vitesse-dépendante.

26Question

Quels symptômes provoque le Red Man Syndrome ?

Réponse

Une rougeur intense du visage et du cou, prurit, chaleur, hypotension, tachycardie, œdème facial.

27Question

Quelle est la première étape de la prise en charge du Red Man Syndrome ?

Réponse

Arrêter temporairement la perfusion de vancomycine.

28Question

Que fait-on après avoir arrêté la perfusion pour un Red Man Syndrome ?

Réponse

Administrer un antihistaminique.

29Question

Comment reprendre la vancomycine après un Red Man Syndrome ?

Réponse

Plus lentement avec une prémédication antihistaminique.

30Question

Que vérifie l'infirmier avant d'administrer un antibiotique ?

Réponse

La prescription et les allergies.

31Question

Que prélève l'infirmier avant l'administration d'un antibiotique ?

Réponse

Les examens microbiologiques.

32Question

Que prépare l'infirmier avant l'administration d'un antibiotique ?

Réponse

Le médicament selon les recommandations.

33Question

Que respecte l'infirmier pendant l'administration d'un antibiotique ?

Réponse

La voie et le rythme prescrits.

34Question

Que surveille l'infirmier pendant l'administration d'un antibiotique ?

Réponse

Les réactions immédiates.

35Question

À quoi reste vigilant l'infirmier pendant l'administration intraveineuse d'un antibiotique ?

Réponse

Aux incompatibilités intraveineuses.

36Question

Que surveille l'infirmier après l'administration d'un antibiotique ?

Réponse

La température et les signes infectieux.

37Question

Quelles fonctions surveille l'infirmier selon l'antibiotique après administration ?

Réponse

Les fonctions rénale et auditive.

38Question

Qu'est-ce que l'antibiorésistance ?

Réponse

C'est le phénomène où des bactéries deviennent résistantes à certains antibiotiques.

39Question

Quelles règles l'infirmier respecte-t-il pour limiter l'antibiorésistance ?

Réponse

Il respecte l'hygiène, encourage à finir le traitement, prévient l'automédication et surveille les infections nosocomiales.

40Question

Quelle est la définition de la marge thérapeutique ?

Réponse

C'est l'écart entre la dose minimale efficace et la dose toxique d'un médicament.

41Question

Que signifie une marge thérapeutique étroite ?

Réponse

Elle expose à des risques importants de surdosage ou sous-dosage.

42Question

Que peut nécessiter une marge thérapeutique étroite ?

Réponse

Une surveillance stricte des concentrations plasmatiques.

43Question

Quelle source précise les règles pour limiter l'antibiorésistance ?

Réponse

CPAM, 2002.

44Question

Qu'est-ce que le taux pic d'un médicament ?

Réponse

La concentration maximale dans le sang mesurée 30 à 60 minutes après perfusion.

45Question

Qu'est-ce que le taux résiduel d'un médicament ?

Réponse

La concentration minimale dans le sang mesurée avant la dose suivante.

46Question

Pourquoi surveille-t-on les taux plasmatiques de certains antibiotiques ?

Réponse

Parce qu'ils ont une marge thérapeutique étroite.

47Question

Quels antibiotiques nécessitent une surveillance des taux plasmatiques ?

Réponse

L'amikacine, la gentamicine et la vancomycine.

48Question

Quand mesure-t-on le taux résiduel de vancomycine ?

Réponse

Avant la quatrième dose ou toutes les 48 à 72 heures.

49Question

Quel est le seuil habituel du taux résiduel de vancomycine dans les infections graves ?

Réponse

Entre 15 et 20 mg/L.

50Question

Quand mesure-t-on le taux pic de vancomycine ?

Réponse

Une heure après la perfusion.

51Question

Quelle est la plage habituelle du taux pic de vancomycine ?

Réponse

Entre 30 et 40 mg/L.

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