Fiche de révision : Appareil cardiovasculaire et pH sanguin

📋 Plan du Cours

1. Rôle des appareils cardiovasculaire et respiratoire
2. Localisation et anatomie externe du cœur
3. Enveloppes, cavités et valves cardiaques
4. Cellules et automatisme cardiaques
5. Cycle cardiaque et explorations
6. Circulations et vaisseaux sanguins
7. Paramètres hémodynamiques et pression artérielle
8. Régulation cardiaque et artérielle

📖 1. Rôle des appareils cardiovasculaire et respiratoire

📝 Points essentiels

• Un arrêt de la respiration empêche l’entrée du dioxygène dans le sang, tandis qu’un arrêt du cœur empêche sa mise en circulation ; dans les deux cas, la respiration cellulaire s’arrête, la production d’ATP devient insuffisante et les cellules meurent.

📌 Le système circulatoire met le sang en mouvement grâce au cœur, organe propulseur, et le distribue par des canalisations jusqu’au liquide interstitiel au contact des cellules.

💡 Astuce mémo

Arrêt respiration ou circulation → arrêt de la respiration cellulaire → manque d’ATP → mort cellulaire

📖 2. Localisation et anatomie externe du cœur

🔑 Notions clés & Définitions

• Médiastin : Zone située sur la ligne médiane de la cavité thoracique, entourée par les sacs pleuraux gauche et droit.

📝 Points essentiels

• La face antérieure comprend:
  • les oreillettes
  • les ventricules
  • le tronc pulmonaire
  • les artères pulmonaires
  • l’aorte
  • les veines caves
  • les veines pulmonaires
  • l’apex

💡 Astuce mémo

Un cœur placé au centre du médiastin, entre les deux poumons

📖 3. Enveloppes, cavités et valves cardiaques

🔑 Notions clés & Définitions

• Péricarde : Sac à double paroi contenant le cœur et les racines des gros vaisseaux sanguins.

📝 Points essentiels

• Le péricarde comprend: un feuillet fibreux, un feuillet séreux pariétal, un feuillet séreux viscéral appelé épicarde, une cavité péricardique contenant le fluide péricardique

📌 Les valves auriculo-ventriculaires comprennent la valve tricuspide à droite et la valve bicuspide, ou mitrale, à gauche ; elles empêchent le reflux du sang des ventricules vers les oreillettes pendant la contraction ventriculaire.

📌 Les valves artérielles comprennent la valve pulmonaire à droite et la valve aortique à gauche ; elles empêchent le reflux du sang des artères vers les ventricules pendant le relâchement ventriculaire.

💡 Astuce mémo

Péricarde → épicarde → myocarde → endocarde

📖 4. Cellules et automatisme cardiaques

📝 Points essentiels

• Les cardiomyocytes constituent environ 90 % de la paroi du cœur et forment un muscle strié involontaire capable de se contracter et de se relâcher.

• Le tissu nodal impose les potentiels d’action aux cardiomyocytes et synchronise les contractions des oreillettes et des ventricules.

• Les quatre structures du tissu nodal sont:

  • le nœud sinusal
  • le nœud auriculo-ventriculaire
  • le faisceau de His
  • le réseau de Purkinje

💡 Astuce mémo

Nœud sinusal → nœud AV → faisceau de His → réseau de Purkinje

📖 5. Cycle cardiaque et explorations

🔑 Notions clés & Définitions

• Cycle cardiaque : Battement cardiaque comprenant une systole, qui est une contraction, et une diastole, qui est un relâchement.

📝 Points essentiels

• Au repos chez l’adulte, la fréquence cardiaque est de 60 à 70 battements par minute ; la tachycardie correspond à un pouls supérieur à 100 battements par minute et la bradycardie à un pouls inférieur à 50 battements par minute.

📌 L’ECG représente l’activité électrique du cœur, tandis que la systole et la diastole correspondent à son activité mécanique.

• Les systoles propulsent le sang vers une autre cavité ou un gros vaisseau, tandis que les diastoles permettent le remplissage passif des cavités cardiaques.

💡 Astuce mémo

Systole → diastole ; activité électrique → activité mécanique

📖 6. Circulations et vaisseaux sanguins

🔑 Notions clés & Définitions

• Système porte : Structure qui relie deux systèmes capillaires de même type, par exemple deux systèmes capillaires veineux.

★ À maîtriser

• 🔄 Le trajet de la grande circulation est:

  1. ventricule gauche
  2. aorte
  3. artères et artérioles
  4. tissus
  5. veinules et veines
  6. veines caves
  7. oreillette droite

• 🔄 Le trajet de la petite circulation est:

  1. ventricule droit
  2. artères pulmonaires
  3. poumons
  4. veines pulmonaires
  5. oreillette gauche

📌 Les artères conduisent le sang du cœur vers les organes, les capillaires permettent les échanges entre le sang et les tissus, et les veines ramènent le sang vers le cœur.

Compléments

• Le volume total moyen de sang circulant chez l’homme est de 5 litres.

💡 Astuce mémo

Petite circulation : cœur–poumons ; grande circulation : cœur–organes

📖 7. Paramètres hémodynamiques et pression artérielle

🔑 Notions clés & Définitions

• Pression sanguine : Force exercée par le sang sur la paroi d’un vaisseau et exprimée en millimètres de mercure.

📝 Points essentiels

📐 Formule — Le débit cardiaque est le volume éjecté par chaque ventricule en une minute et vérifie $DC = FC \times VES$.

• Au repos, le volume d’éjection systolique est de 75 mL par battement et, avec une fréquence cardiaque de 60 battements par minute, le débit cardiaque est de 4,5 L par minute.

📐 Formule — La pression artérielle vérifie $PA = DC \times RVS$, où les résistances vasculaires systémiques dépendent notamment du diamètre des vaisseaux.

• Les valeurs moyennes de pression artérielle sont de 12 cmHg en systolique et 8 cmHg en diastolique ; une pression supérieure à 14/9 cmHg correspond à une hypertension et une pression inférieure à 10/6 cmHg à une hypotension.

💡 Astuce mémo

FC ou VES augmente → débit cardiaque augmente → pression artérielle augmente

📖 8. Régulation cardiaque et artérielle

★ À maîtriser

• 🔄 L’arc réflexe comprend:

  1. les barorécepteurs
  2. les nerfs sensitifs
  3. le bulbe rachidien
  4. les nerfs moteurs
  5. le cœur effecteur

• Les barorécepteurs sensibles à la pression sont localisés dans l’aorte et les carotides, et leurs informations sont transmises par les nerfs de Hering et de Cyon au bulbe rachidien.

📌 Le système parasympathique est cardio-modérateur par l’acétylcholine, tandis que le système sympathique est cardio-accélérateur par l’adrénaline.

📌 La pression artérielle dépend du débit cardiaque, des résistances périphériques et de la volémie ; sa régulation implique le cœur, les vaisseaux et les reins par des messages nerveux et hormonaux.

Compléments

• La fréquence cardiaque d’un cœur isolé dont les nerfs sont coupés est de 90 battements par minute, tandis que celle d’un cœur innervé au repos est de 70 battements par minute.

💡 Astuce mémo

Barorécepteurs → bulbe rachidien → nerfs et hormones → cœur, vaisseaux, reins

📊 Tableaux de synthèse

Petite et grande circulations

Régulation autonome du cœur