QCM : Appareil respiratoire et pathologies — 28 questions

Explication

L’insuffisance respiratoire correspond à une incapacité de l’appareil respiratoire à assurer une oxygénation normale du sang et, par conséquent, des tissus. Une inflammation bronchique ou une infection pulmonaire peuvent exister dans certaines maladies, mais ne définissent pas cette insuffisance.

Explication

L’insuffisance respiratoire peut résulter d’une obstruction qui gêne le passage de l’air ou d’une maladie neuromusculaire qui perturbe les muscles respiratoires ou leur commande nerveuse. Une maladie neuromusculaire ne correspond donc pas à un simple blocage mécanique des voies aériennes.

Explication

La tachycardie, la cyanose des ongles et des lèvres ainsi que l’essoufflement font partie des signes possibles de l’insuffisance respiratoire. Les autres ensembles ne regroupent pas les manifestations respiratoires caractéristiques indiquées ici.

Explication

Pendant une crise d’asthme, le rétrécissement du diamètre bronchique s’associe à une sécrétion de mucus, ce qui entrave la circulation de l’air. L’augmentation du diamètre bronchique aurait au contraire tendance à faciliter cette circulation.

Explication

Chez un grand fumeur, les cils sont moins nombreux et plus courts, tandis que le mucus est plus abondant et les cellules basales plus nombreuses. Des cils plus développés et un mucus réduit décriraient plutôt une muqueuse fonctionnelle et saine.

Explication

Le tabagisme paralyse progressivement les cils puis entraîne leur disparition, ce qui empêche la remontée des particules et des sécrétions vers le pharynx et la bouche. Des cils plus mobiles amélioreraient ce transport au lieu de le perturber.

Explication

Le tabagisme transforme les cellules de la muqueuse et favorise leur empilement en plusieurs couches, ce qui contribue au risque de cancers du poumon, des bronches et du larynx. La stimulation des cils ne correspond pas au mécanisme décrit.

Explication

Le monoxyde de carbone prend la place du dioxygène sur l’hémoglobine, ce qui peut entraîner un manque de dioxygène et une polyglobulie. La destruction des cils est une autre conséquence du tabagisme, mais elle n’explique pas directement cette compétition sur l’hémoglobine.

Explication

L’asphyxie correspond au défaut d’oxygénation du sang, tandis que l’anoxie désigne la conséquence de ce défaut au niveau des tissus. L’anoxie n’améliore pas l’oxygénation et constitue au contraire une atteinte tissulaire.

Explication

Le monoxyde de carbone est incolore, inodore et de même densité que l’air, ce qui le rend imperceptible par l’être humain. Un gaz coloré ou odorant pourrait être repéré plus facilement par les sens.

Explication

Après son inhalation, le monoxyde de carbone passe rapidement dans le sang et se fixe à l’hémoglobine à la place du dioxygène, ce qui empêche l’oxygénation des cellules. Son action principale n’est donc pas un encombrement mécanique des bronches par du mucus.

Explication

Il faut aérer immédiatement, évacuer les lieux, appeler les secours et ne pas revenir avant le passage d’un professionnel. Rester dans la pièce ou tenter soi-même de réparer l’appareil prolonge l’exposition et augmente le danger.

Explication

L’air expiré contient 16,00 % de dioxygène contre 20,93 % dans l’air inspiré, ainsi que 4,30 % de dioxyde de carbone contre 0,03 %. L’augmentation du dioxyde de carbone ne s’accompagne donc pas d’une augmentation du dioxygène.

Explication

Les organes utilisent le dioxygène pour fonctionner et produisent du dioxyde de carbone comme déchet. L’organisme rejette donc le dioxyde de carbone au lieu de le consommer.

Explication

La diffusion suit un gradient de pression et conduit le gaz de la pression la plus forte vers la pression la plus faible. La température ou la proportion d’azote ne définit pas à elle seule le sens de cet échange.

Explication

Le dioxygène diffuse de l’air alvéolaire vers le sang, tandis que le dioxyde de carbone suit le trajet inverse. Cette orientation permet d’oxygéner le sang et d’éliminer le déchet gazeux.

Explication

Le rythme respiratoire correspond au nombre de mouvements respiratoires par minute. Le nombre de battements cardiaques par minute désigne plutôt le rythme cardiaque.

Explication

Chez l’adulte, la fréquence respiratoire normale se situe entre 16 et 18 mouvements par minute, avec une respiration régulière et silencieuse. Les valeurs de 26 à 30 et de 40 à 45 correspondent respectivement à l’enfant et au nourrisson.

Explication

La bradypnée désigne un rythme ralenti, la polypnée un rythme accéléré et l’apnée une pause plus ou moins longue de la respiration. La respiration bruyante ne constitue pas la définition de ces trois termes.

Explication

L’activité physique accroît les besoins des organes en dioxygène, ce qui stimule l’augmentation du rythme respiratoire. Elle ne supprime pas la production de dioxyde de carbone et ne transforme pas le rythme respiratoire en rythme cardiaque.

Explication

L’inspiration est provoquée par la contraction du diaphragme et des muscles intercostaux, qui augmente le volume de la cage thoracique et fait entrer l’air. Le relâchement musculaire et la diminution du volume thoracique caractérisent plutôt l’expiration.

Explication

Lors de l’expiration, le relâchement du diaphragme et des muscles intercostaux réduit le volume de la cage thoracique, ce qui chasse l’air vers l’extérieur. Une augmentation du volume thoracique accompagne au contraire l’inspiration.

Explication

La muqueuse respiratoire traite l’air inspiré et participe ainsi à la protection de l’organisme. Les échanges gazeux sont principalement assurés par les alvéoles, et non par la muqueuse respiratoire.

Explication

Le mucus piège les éléments étrangers, tandis que les cils les déplacent vers le pharynx. Les alvéoles et le surfactant ont principalement un rôle lié aux échanges gazeux et au maintien des alvéoles.

Explication

L’air passe successivement par les fosses nasales, le pharynx, le larynx, la trachée, les bronches, les bronchioles puis les alvéoles. Les autres trajets inversent ou déplacent plusieurs structures dans cet enchaînement.

Explication

La muqueuse des fosses nasales réchauffe, humidifie et filtre l’air avant son passage dans les voies respiratoires. Les échanges gazeux et le surfactant relèvent principalement des alvéoles pulmonaires.

Explication

Les alvéoles constituent le lieu des échanges gazeux, présentent une surface d’environ 200 m² et contiennent du surfactant qui limite leur affaissement. Les autres descriptions attribuent aux alvéoles des fonctions ou des structures propres à d’autres parties de l’appareil respiratoire.

Explication

La plèvre possède un feuillet viscéral et un feuillet pariétal, séparés par une cavité contenant du liquide pleural, ce qui rend les poumons solidaires de la cage thoracique. Le surfactant protège les alvéoles contre l’affaissement, mais il ne constitue pas la plèvre.