Qu'est-ce que la BPCO associe comme symptômes respiratoires chroniques ?
La BPCO associe toux, expectorations, dyspnée d’effort et infections.
Comment se caractérise le trouble ventilatoire obstructif dans la BPCO ?
Il est non complètement réversible après bronchodilatateur.
Quelle est la définition d'un trouble ventilatoire obstructif selon le rapport ?
Un trouble obstructif a un rapport .
Que devient le rapport après bronchodilatateur dans la BPCO ?
Il reste inférieur à 0,7 après bronchodilatateur.
Qu'est-ce qu'une exacerbation de BPCO ?
C'est une aggravation des symptômes liée à une inflammation locale et agressions des voies aériennes.
Combien de temps dure au moins une exacerbation de BPCO ?
Elle évolue pendant au moins 14 jours.
Selon quels critères la sévérité de la BPCO est-elle classée ?
Selon la sévérité fonctionnelle GOLD 1 à 4 et la sévérité clinique GOLD ABE.
Qu'est-ce que l'alvéole pulmonaire dans le poumon ?
L'unité fonctionnelle du poumon pour les échanges gazeux.
Quelles lésions associe la BPCO ?
Inflammation bronchique, altération des cellules ciliées, destruction des parois alvéolaires.
Qu'est-ce que l'emphysème dans la BPCO ?
Un élargissement anormal des espaces aériens distaux avec destruction des parois alvéolaires.
Quelle définition donne-t-on à la bronchite chronique ?
Une toux productive quotidienne pendant 3 mois sur au moins 2 années consécutives.
Quand la BPCO est-elle définie ?
Quand emphysème ou bronchite chronique s'associent à un trouble ventilatoire obstructif.
Quels changements de pression artérielle la BPCO provoque-t-elle ?
Diminution de la pression en oxygène et augmentation en dioxyde de carbone.
Quels troubles sanguins correspondent à la BPCO ?
Hypoxémie et hypercapnie.
Quelle est l'évolution naturelle de la BPCO ?
Déclin accéléré du VEMS, exacerbations, handicap respiratoire, insuffisance respiratoire chronique.
Quel pourcentage de personnes de plus de 45 ans en France est concerné par la BPCO ?
5 à 10 % des personnes de plus de 45 ans en France sont concernées par la BPCO.
Combien de décès la BPCO a-t-elle causé en France en 2022 ?
La BPCO a causé 18 000 décès en 2022 en France.
Quel est le principal facteur de risque environnemental de la BPCO ?
Le tabagisme est le principal facteur de risque environnemental de la BPCO.
Quels autres facteurs environnementaux peuvent favoriser la BPCO ?
Les irritants professionnels, fumées domestiques, cannabis et pollution atmosphérique peuvent favoriser la BPCO.
Quel déficit génétique est associé à la BPCO ?
Le déficit en alpha-1-antitrypsine est un facteur génétique de la BPCO.
Quel type d'emphysème est lié au déficit en alpha-1-antitrypsine ?
Le déficit en alpha-1-antitrypsine est associé à un emphysème panlobulaire.
Quels signes cliniques caractérisent le diagnostic de la BPCO ?
Dyspnée d’effort progressive, toux avec expectorations, distension thoracique et anomalies auscultatoires caractérisent la BPCO.
Quand le transfert du monoxyde de carbone est-il diminué dans la BPCO ?
Le transfert du monoxyde de carbone est diminué si la DLCO est inférieure à 70 % de la valeur prédite.
Quels bronchodilatateurs de fond sont utilisés dans la BPCO ?
Les anticholinergiques comme le tiotropium et les bêta-2-mimétiques de longue durée d’action.
Quelle est l'efficacité fonctionnelle des anticholinergiques et bêta-2-mimétiques dans la BPCO ?
Elle est équivalente.
Quel est le rôle des corticoïdes inhalés dans la BPCO ?
Un traitement de deuxième ligne.
Comment les corticoïdes inhalés sont-ils utilisés dans l'asthme ?
Ils constituent le traitement anti-inflammatoire de fond.
Quelle mesure réduit le déclin respiratoire et la mortalité à tous les stades de la BPCO ?
Le sevrage tabagique.
Quels vaccins sont recommandés dans la prise en charge associée de la BPCO ?
Les vaccins contre la grippe, la Covid et le pneumocoque.
Quelles autres mesures complètent la prise en charge associée de la BPCO ?
L’activité physique, le suivi nutritionnel et la réadaptation respiratoire.
Quels signes indiquent une exacerbation sévère de BPCO ?
Une détresse respiratoire aiguë, une hypoxémie profonde ou une acidose respiratoire décompensée.
Quelle est la cause la plus fréquente des exacerbations de BPCO ?
Une origine infectieuse, notamment virale.
Quels traitements associe une exacerbation de BPCO ?
Des bronchodilatateurs de courte durée, des corticoïdes systémiques en cure courte et parfois des antibiotiques.
Quelle saturation cible doit-on obtenir avec l’oxygène en exacerbation de BPCO ?
Une saturation comprise entre 88 et 92 %.
Pourquoi titrer l’oxygène entre 88 et 92 % en exacerbation de BPCO ?
À cause du risque d’hypercapnie.
Quand la ventilation non invasive est-elle indiquée en exacerbation de BPCO ?
En cas d’acidose respiratoire.
Qu'est-ce que l'asthme ?
Une maladie inflammatoire chronique des voies aériennes inférieures.
Quels types de cellules et molécules impliquent l'inflammation chronique de l'asthme ?
Les lymphocytes Th2, cytokines IL-4 et IL-5, éosinophiles et IgE.
Qu'entraîne l'hyperréactivité bronchique dans l'asthme ?
Une bronchoconstriction exagérée lors d'exposition à divers stimuli.
Quelle conséquence peut avoir le remodelage bronchique dans l'asthme ?
Une obstruction bronchique chronique.
De quoi dépend l'asthme ?
De facteurs environnementaux et d'un terrain prédisposé incluant atopie et facteurs génétiques.
Quelle est la prévalence de l’asthme chez l’adulte en France ?
Environ 6 %.
Quel pourcentage des patients asthmatiques ont un asthme sévère ?
5 % des patients.
Sur quoi repose le diagnostic d’asthme ?
Sur des symptômes variables, facteurs déclenchants et obstruction réversible.
Quels sont les principaux symptômes de l’asthme ?
Gêne respiratoire, sibilants, toux, dyspnée, oppression thoracique.
Quand les symptômes d’asthme sont-ils souvent aggravés ?
La nuit ou au petit matin.
Comment les symptômes d’asthme sont-ils rapidement soulagés ?
Par un bronchodilatateur.
Quels sont quelques facteurs déclenchants de l’asthme ?
Pneumallergènes, irritants, froid, effort, aspirine, bêtabloquants, tabac, pollution, infections virales.
Sur quoi repose principalement le traitement de fond de l’asthme ?
Sur les corticoïdes inhalés.
Quel médicament utilise-t-on à la demande lors d’une crise d’asthme ?
Un bronchodilatateur de courte durée d’action.
Que font les bêta-2-mimétiques de courte durée d’action comme le salbutamol ?
Ils relâchent le muscle lisse bronchique.
Comment sont utilisés les bêta-2-mimétiques de courte durée d’action ?
À la demande.
Quels éléments comprend la prise en charge de l’asthme ?
Un plan d’action personnalisé, éviction des irritants, sevrage tabagique, activité physique, prise en charge des allergies, comorbidités et infections respiratoires.
Quels critères définissent un asthme contrôlé ?
Symptômes contrôlés, moins de 2 cures de corticoïdes systémiques, absence d’obstruction bronchique.
Que faire en cas de contrôle insuffisant de l’asthme ?
Passer au palier supérieur de traitement.
Quelle différence de traitement existe entre une exacerbation modérée et un asthme aigu grave?
L'exacerbation modérée se traite en ambulatoire, l'asthme aigu grave nécessite une hospitalisation.
Combien de temps dure généralement une crise aiguë d'asthme?
Moins de 20 minutes.
Quel traitement urgent comprend la prise en charge d'une crise d'asthme?
Aérosols sous oxygène à 6 L et corticoïdes intraveineux.
Quelle dose de Solumedrol est utilisée en urgence pour l'asthme?
1 mg/kg.
Comment doit-on évaluer la gravité d'une crise d'asthme?
Cliniquement sans retarder la prise en charge.
Quels examens peuvent être utilisés pour évaluer une crise d'asthme grave?
Gazométrie artérielle et radiographie thoracique.
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1. Quel ensemble de caractéristiques définit le mieux la BPCO ?
2. Chez un patient présentant une obstruction bronchique, quel résultat confirme le caractère obstructif persistant typique de la BPCO après bronchodilatateur ?
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