Qu'est-ce que l'obésité ?
Un excès de tissu adipeux avec un risque accru de plusieurs maladies.
Quel tour de taille indique une adiposité viscérale chez l'homme ?
Un tour de taille supérieur à 102 cm.
Quel tour de taille indique une adiposité viscérale chez la femme ?
Un tour de taille supérieur à 88 cm.
Sur quoi repose le diagnostic de l'obésité ?
Sur l'IMC complété par une mesure anthropométrique.
Pourquoi le tour de taille complète-t-il l'IMC dans le diagnostic ?
Parce que l'IMC peut entraîner un surdiagnostic ou un sous-diagnostic.
Quelles recommandations de dépistage du cancer s'appliquent aux patients obèses ?
Les mêmes que pour les patients non obèses.
Quelles sont les plages d'IMC pour l'embonpoint et l'obésité de classe I ?
Embonpoint : 25,0 à 29,9 ; obésité classe I : 30,0 à 34,9.
Quelle est la différence entre obésité préclinique et obésité clinique ?
L'obésité préclinique n'a pas de maladie liée, l'obésité clinique en a.
Quels outils doivent être utilisés pour le dépistage annuel de l'obésité chez l'adulte ?
L'IMC et le tour de taille doivent être utilisés.
Quels examens biologiques comprend le bilan d'une obésité diagnostiquée ?
Dépistage du diabète, tests hépatiques, dosage des lipides et de la TSH.
Chez quels patients une modification du mode de vie est-elle recommandée ?
Chez tous les patients obèses.
Quelle est la fourchette d'apport calorique prescrite aux hommes ?
De 1 500 à 1 800 kcal par jour.
Quelle est la fourchette d'apport calorique prescrite aux femmes ?
De 1 200 à 1 500 kcal par jour.
Quel régime est plus efficace pour la perte de poids : pauvre en glucides, jeûne intermittent ou méditerranéen ?
Aucun n'est supérieur aux autres en efficacité.
Quelle durée minimale d'activité physique hebdomadaire est recommandée avec la modification alimentaire ?
Au moins 150 minutes par semaine.
Quelle perte de poids améliore les facteurs de risque cardiométaboliques ?
Une perte de 3 à 5 % du poids.
Quelle perte de poids est souvent nécessaire pour un bénéfice cardiométabolique optimal ?
Une perte supérieure à 10 % du poids.
Quand peut-on ajouter la pharmacothérapie chez un patient en surpoids ?
Chez les patients avec affection liée au poids, obésité préclinique ou clinique.
Quels médicaments sont associés à une réduction pondérale supérieure à 10 % ?
Le tirzépatide, le sémaglutide et l’orforglipron.
Quels médicaments entraînent une réduction pondérale modérée de 5 à 10 % ?
La phentermine-topiramate à libération prolongée et le diéthylpropion.
Quels médicaments sont liés à une réduction pondérale inférieure à 5 % ?
Le liraglutide, la phentermine, la naltrexone-bupropion à libération prolongée et l’orlistat.
Que doit-on faire après avoir atteint les objectifs de perte de poids ?
Poursuivre le traitement médicamenteux pour maintenir la perte de poids.
Quand la chirurgie bariatrique est-elle envisagée selon l'IMC standard ?
Quand l'IMC est ≥ 35,0 ou entre 30,0 et 34,9 avec maladie cardiométabolique.
À partir de quel IMC la chirurgie bariatrique est-elle envisagée chez les patients asiatiques ?
À partir d'un IMC ≥ 27,5.
Quelles sont les interventions bariatriques les plus courantes ?
Le bypass gastrique Roux-en-Y et la gastrectomie en manchon.
Quel effet la chirurgie bariatrique a-t-elle sur le diabète de type 2 ?
Elle est associée à une amélioration ou une rémission du diabète de type 2.
Quel impact la chirurgie bariatrique a-t-elle sur la qualité de vie ?
Elle améliore la qualité de vie.
Quelles complications inclut le bypass gastrique Roux-en-Y ?
La sténose stomale, cholélithiase, néphrolithiase, syndrome de dumping, sténose ou ulcération anastomotique, prolifération bactérienne, carences en micronutriments.
Quelles complications surviennent après une gastrectomie en manchon ?
Saignement de la ligne d’agrafes, sténose causant dysphagie et vomissements, fuite de la ligne d’agrafes.
Quel examen est privilégié pour nausées et vomissements six semaines après un bypass gastrique ?
L’endoscopie digestive haute.
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1. Quelle association définit le mieux l’obésité et ses conséquences potentielles ?
2. Chez quel patient le tour de taille est-il corrélé à une adiposité viscérale selon les seuils usuels ?
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