QCM : Bactéries résistantes et maladies émergentes — 11 questions

Questions et réponses du QCM

1. Quel mécanisme explique l’apparition du caractère multirésistant chez une bactérie ?

La diminution spontanée de la croissance bactérienne
L’exposition à une seule molécule sans modification génétique
La perte progressive de tous les facteurs de virulence
L’accumulation de résistances acquises par mutation ou acquisition de gènes

L’accumulation de résistances acquises par mutation ou acquisition de gènes

Explication

Une BMR a accumulé plusieurs caractères de résistance, soit par mutation, soit par acquisition de gènes supplémentaires. Elle se distingue ainsi d’une bactérie sensible par ses résistances acquises.

2. Quelle est la définition d'une bactérie multi-résistante (BMR) ?

Une bactérie résistante uniquement à la vancomycine et à la daptomycine.
Une bactérie résistante à tous les antibiotiques existants.
Une bactérie sensible à la majorité des antibiotiques mais résistante à une seule classe.
Une bactérie ayant acquis des caractères de résistance par mutation ou acquisition de gènes supplémentaires, généralement à trois classes d'antibiotiques ou à une classe thérapeutique majeure.

Une bactérie ayant acquis des caractères de résistance par mutation ou acquisition de gènes supplémentaires, généralement à trois classes d'antibiotiques ou à une classe thérapeutique majeure.

Explication

Une BMR est une bactérie qui a développé une résistance par mutation ou acquisition de gènes, généralement à trois classes d'antibiotiques ou à une classe thérapeutique majeure, ce qui complique son traitement.

3. Selon la définition quantitative, combien de classes d’antibiotiques habituellement utilisées doivent être concernées pour qualifier une bactérie de BMR ?

Une seule classe
Toutes les classes disponibles
Trois classes
Deux classes

Trois classes

Explication

La définition quantitative d’une BMR repose sur l’acquisition de résistances à des antibiotiques appartenant à trois classes habituellement utilisées pour traiter la bactérie.

4. Selon la définition quantitative, une bactérie est considérée comme BMR lorsqu’elle présente une résistance à combien de classes d’antibiotiques habituellement utilisées ?

À quatre classes
À deux classes
À trois classes
À une seule classe

À trois classes

Explication

Une bactérie est considérée comme BMR lorsqu’elle a acquis une résistance à trois classes d’antibiotiques habituellement utilisées, ou à une classe thérapeutique majeure.

5. Quelle caractéristique distingue principalement une BHRe d’une BMR classique ?

Elle concerne exclusivement des bactéries naturellement présentes dans les voies respiratoires
Elle est toujours dépourvue de résistances acquises et se transmet uniquement par mutation
Elle possède un réservoir digestif, une résistance transmissible et touche des antibiotiques de derniers recours
Elle résiste à plusieurs antibiotiques courants sans support génétique transmissible

Elle possède un réservoir digestif, une résistance transmissible et touche des antibiotiques de derniers recours

Explication

Les BHRe sont des BMR particulières associant un réservoir digestif, un support génétique de résistance transmissible et une résistance à des antibiotiques de derniers recours.

6. Quel est le principal objectif de la lutte contre la diffusion des bactéries multi-résistantes (BMR) dans un établissement de santé ?

Augmenter la nombre de traitements antibiotiques disponibles
Dépister, isoler, contrôler l’épidémie, prescrire justement
Réduire la résistance aux antibiotiques en limitant leur usage
Promouvoir l’utilisation de vaccins pour toutes les infections

Dépister, isoler, contrôler l’épidémie, prescrire justement

Explication

L'objectif principal est de dépister, isoler, contrôler l’épidémie, et prescrire de manière appropriée pour limiter la propagation des BMR, conformément aux recommandations de santé publique.

7. Quel antibiotique de dernier recours est associé aux entérobactéries dans la définition des BHRe ?

La vancomycine
La ceftazidime
L’amikacine
Le carbapénème

Le carbapénème

Explication

Chez les entérobactéries, le dernier recours pris en compte est le carbapénème. La vancomycine concerne les entérocoques, ce qui constitue une distinction importante.

8. Quand a été inscrite la maladie à déclaration obligatoire liée au virus West-Nile sur la liste officielle en France ?

En 2019
Après 2022
Le 12 mai 2021
Avant 2020

Le 12 mai 2021

Explication

La maladie à déclaration obligatoire liée au virus West-Nile a été inscrite sur la liste le 12 mai 2021, permettant une surveillance renforcée.

9. En quoi la maladie hautement transmissible diffère-t-elle d'une maladie à transmission moins efficace ?

Elle ne se transmet que par contact direct et ne présente pas de risque de diffusion communautaire.
Elle ne nécessite pas de mesures de contrôle spécifiques en raison de sa faible contagiosité.
Elle possède une contagiosité élevée, une létalité potentielle, et souvent l'absence de traitement ou de vaccin efficace.
Elle est toujours causée par un agent infectieux nouveau et émergent.

Elle possède une contagiosité élevée, une létalité potentielle, et souvent l'absence de traitement ou de vaccin efficace.

Explication

Une maladie hautement transmissible se caractérise par une contagiosité élevée, une létalité potentielle, et souvent l'absence de traitement ou de vaccin, ce qui la distingue des maladies moins transmissibles.

10. Qui est crédité d'avoir formulé la définition quantitative d'une bactérie multi-résistante (BMR) ?

Les chercheurs en pharmacologie
Les spécialistes en maladies infectieuses
Les autorités de santé publique françaises
Les experts en microbiologie de l'OMS

Les experts en microbiologie de l'OMS

Explication

La définition quantitative d'une BMR repose sur l'acquisition de résistances à trois classes d'antibiotiques habituellement utilisées, une norme établie par des experts en microbiologie et santé publique.

11. Quels sont les effets potentiels de l'utilisation d'agents biologiques dans le cadre du bioterrorisme ?

Ils améliorent la résistance naturelle des populations face aux maladies.
Ils ne présentent aucun risque pour la santé publique.
Ils peuvent provoquer des épidémies à grande échelle et causer des décès massifs.
Ils sont généralement inefficaces en raison de leur nature biologique.

Ils peuvent provoquer des épidémies à grande échelle et causer des décès massifs.

Explication

L'utilisation d'agents biologiques en bioterrorisme peut entraîner des épidémies rapides, une létalité élevée et des perturbations sociales importantes.

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Qu'est-ce qu'une bactérie multi-résistante (BMR) ?

Une bactérie ayant accumulé des résistances par mutation ou acquisition de gènes.

Définition BMR

Bactéries résistantes à trois classes d’antibiotiques.

Sur quoi repose la définition quantitative d'une BMR ?

Sur la résistance à trois classes d'antibiotiques habituellement utilisées.

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