Fiche de révision : Carnet de santé de l’enfant

📋 Plan du Cours

1. Cadre légal et confidentialité
2. Composition et rubriques
3. Examens et prévention
4. Suivi professionnel et croissance

📅 Repères chronologiques

1. 1945Le carnet de santé est institué dans le cadre d’une politique de santé publique et de protection maternelle et infantile (PMI).
2. 1970Le carnet de santé est véritablement utilisé, car certains examens deviennent obligatoires et remboursés par la Sécurité sociale.
3. 14/11/2024Un nouveau modèle du carnet de santé et trois certificats de santé sont instaurés, en vigueur depuis le 1er janvier 2025.

📖 1. Cadre légal et confidentialité

🔑 Notions clés & Définitions

• Carnet de santé : Réunit tous les événements concernant la santé de l’enfant depuis sa naissance et constitue la mémoire de sa croissance et de son état de santé.

★ À maîtriser

📌 Les informations du carnet de santé sont inscrites avec l’accord des parents, le document est confidentiel et couvert par le secret médical, et nul ne peut exiger sa présentation ou sa communication.

• Lors de la déclaration de naissance, le carnet de santé est délivré gratuitement pour tout enfant par l’officier d’état civil ou, à défaut, par le service départemental de PMI selon l’article L.2132-1 du Code de la santé publique.

Compléments

📌 Toute personne prenant connaissance des renseignements du carnet est soumise au secret professionnel, et si l’enfant est confié à un tiers, le carnet est placé dans une enveloppe fermée portant la mention « Secret médical ».

• Le carnet de santé instaure un dialogue régulier entre les familles et les professionnels de santé et constitue un lien entre les différents professionnels de santé.

💡 Astuce mémo

Carnet utile au suivi, mais communication protégée par le secret médical

📖 2. Composition et rubriques

★ À maîtriser

• Le carnet de santé comporte cinq rubriques:

  • Généralités
  • Période périnatale
  • Conseils aux parents et aux adolescents
  • Surveillance médicale
  • Rubrique destinée aux professionnels

• La rubrique de période périnatale comprend:

  • Les antécédents familiaux
  • Les informations prénatales
  • La naissance
  • Les examens dans les 8 jours suivant la naissance
  • La sortie de maternité

Compléments

• La rubrique de conseils traite notamment de:
  • Bien-être du bébé
  • Environnement sain
  • Éducation sans violence
  • Alimentation
  • Sommeil
  • Maladies
  • Troubles sensoriels et du neuro-développement
  • Premières dents, écrans et sécurité

💡 Astuce mémo

G-P-C-S-P : Généralités, Périnatalité, Conseils, Surveillance, Professionnels

📖 3. Examens et prévention

★ À maîtriser

• De la naissance à 16 ans, 20 examens médicaux obligatoires sont pris en charge à 100 % selon un calendrier comprenant notamment 8 jours, la deuxième semaine, une fois par mois jusqu’à 5 mois, 8 mois, 11-12 mois, 16-18 mois, 23-24 mois, puis chaque année de 2 à 6 ans, à 8-9 ans, 11-13 ans et 15-16 ans.

• Les examens de 8 jours, 8 mois et 23-24 mois donnent lieu à un certificat de santé rempli par un médecin puis adressé au médecin de la PMI, servant au suivi individuel et épidémiologique.

• Les examens médicaux portent sur:

  • Les conditions de vie
  • Le développement staturo-pondéral, psychomoteur et sensoriel
  • Le régime alimentaire
  • L’exposition aux écrans
  • Le dépistage ou l’orientation des troubles du neuro-développement

Compléments

• Les examens permettent de dépister des anomalies cliniques comme la surdité, la boiterie ou le strabisme, des troubles du développement et une rupture sociale ou une précarité.

💡 Astuce mémo

Naissance → petite enfance → enfance → adolescence

📖 4. Suivi professionnel et croissance

★ À maîtriser

• Les courbes de croissance suivent la taille, le poids, le périmètre crânien et l’IMC, et une croissance harmonieuse reste parallèle aux courbes sans changement d’intervalle.

📌 Toute anomalie observée sur une courbe de croissance doit entraîner un bilan médico-social.

📐 Formule — La taille cible se calcule selon la formule $\text{Taille cible} = \frac{\text{taille mère} + \text{taille père} \pm 13}{2}$.

• 🔄 Pour lire une courbe de croissance:
  1. Reporter le poids de l’enfant sur l’axe Y
  2. Repérer son âge sur l’axe X
  3. Placer le point correspondant
  4. Vérifier qu’il reste globalement sur la même courbe sans changement brutal d’intervalle

Compléments

• Sur une courbe de poids, l’axe vertical indique le poids en kilogrammes, la médiane M correspond à 50 %, la courbe 99 % constitue la limite haute, l’axe horizontal indique l’âge de 0 à 36 mois puis de 0 à 3 ans, et la ligne à 24 mois marque le passage des mois aux années.

💡 Astuce mémo

Changement de courbe → bilan médico-social

📊 Tableaux de synthèse

Les cinq rubriques du carnet